Приложение 11. Приказ Росархива от 17.06.2026 N 83 "Об организации работы с персональными данными в Федеральном архивном агентстве" (вместе с "Правилами обработки персональных данных в Федеральном архивном агентстве", "Правилами рассмотрения запросов субъектов персональных данных или их представителей в Федеральном архивном агентстве", "Правилами осуществления внутреннего контроля соответствия обработки персональных данных требованиям к защите персональных данных, установленным Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами и локальными актами Федерального архивного агентства", "Правилами работы в Федеральном архивном агентстве с обезличенными данными в случае обезличивания персональных данных", "Должностным регламентом (должностными обязанностями) ответственного за организацию обработки персональных данных в Федеральном архивном агентстве", "Порядком доступа федеральных государственных гражданских служащих Федерального архивного агентства в помещения, в которых ведется обработка персональных данных") (Зарегистрировано в Минюсте России 19.08.2026 N 87908)

Приложение 11.

Приложение N 11
к приказу Федерального
архивного агентства
от 17.06.2026 N 83

                          Типовая форма согласия
       на обработку персональных данных федеральных государственных
        гражданских служащих Федерального архивного агентства, иных
                       субъектов персональных данных

г. ______________                                   "__" __________ 20__ г.

    Я, ___________________________________________________________________,
                      (фамилия, имя, отчество (при наличии)
зарегистрированный (зарегистрированная) по адресу _________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(документ, удостоверяющий личность, серия, номер, кем выдан и дата выдачи)
__________________________________________________________________________,
(далее  -  субъект  персональных  данных),  свободно, своей волей и в своем
интересе   даю   согласие  уполномоченным  должностным  лицам  Федерального
архивного  агентства  (далее  -  Росархив)  на  обработку  (любое  действие
(операцию)    или   совокупность   действий   (операций),   совершаемых   с
использованием  средств автоматизации или без использования таких средств с
персональными  данными,  включая  сбор, запись, систематизацию, накопление,
хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение, использование,
передачу    (распространение,   предоставление,   доступ),   обезличивание,
блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:
    1)  фамилия,  имя, отчество (при наличии) (в том числе прежние фамилии,
имена и (или) отчества (при наличии), в случае их изменения);
    2) дата (число, месяц, год) рождения;
    3) место рождения;
    4)  сведения  о  гражданстве  (в том числе о прежних гражданствах, ином
гражданстве);
    5)  вид,  серия,  номер  документа, удостоверяющего личность гражданина
Российской  Федерации,  наименование  органа, код подразделения органа (при
наличии), выдавшего его, дата выдачи;
    6)  вид,  серия,  номер  документа, удостоверяющего личность гражданина
Российской  Федерации  за  пределами  Российской  Федерации  (при наличии),
наименование органа, выдавшего его, дата выдачи;
    7)  адрес  и  дата регистрации по месту жительства (месту пребывания) и
адресе фактического проживания;
    8) номер телефона и (или) сведения о других способах связи;
    9) адрес электронной почты (при наличии);
    10)  сведения,  содержащиеся  в  страховом  свидетельстве обязательного
пенсионного страхования или документе, подтверждающем регистрацию в системе
индивидуального (персонифицированного) учета;
    11) идентификационный номер налогоплательщика;
    12) реквизиты страхового медицинского полиса обязательного медицинского
страхования;
    13)   реквизиты   свидетельств   о  государственной  регистрации  актов
гражданского состояния и содержащиеся в них сведения;
    14)  сведения  о  семейном  положении,  составе семьи: родителях (мать,
отец),  детях,  сестрах,  братьях,  о  супруге (бывшем или бывшей супруге),
(степень  родства,  фамилия,  имя,  отчество  (при  наличии сведений), дата
(число,  месяц,  год)  рождения, место рождения, адрес регистрации по месту
жительства   (пребывания)  (фактического  проживания),  гражданство,  место
работы   (полное   наименование   и   адрес  в  пределах  места  нахождения
организации), должность;
    15)  сведения  о  близких  родственниках  (родителях, братьях, сестрах,
детях),  а  также  супругах,  в  том числе бывших, постоянно проживающих за
границей  и  (или)  оформляющих  документы  для  выезда на постоянное место
жительства  в  другое  государство (степень родства, фамилия, имя, отчество
(при наличии), с какого времени проживают за границей);
    16)  сведения  о трудовой деятельности, включая учебу в образовательных
организациях   высшего   образования   и  профессиональных  образовательных
организациях,     военную     службу,     работу    по    совместительству,
предпринимательскую деятельность;
    17)  отношение  к  воинской  обязанности,  сведения  о воинском учете и
реквизиты  документов воинского учета (серия, номер, дата выдачи документов
воинского учета, наименования органов, их выдавших);
    18)   сведения   об   образовании   с  указанием  полного  наименования
образовательной  организации,  года  получения  образования,  квалификации,
специальности  и  (или)  направления  подготовки, наименования и реквизитов
документа об образовании;
    19)    сведения    о    послевузовском   профессиональном   образовании
(аспирантура, адъюнктура, докторантура (полное наименование образовательной
или  научной  организации,  год  окончания),  ученая степень, ученое звание
(когда присвоены), номера дипломов, аттестатов) (при наличии);
    20)   сведения  о  владении  иностранными  языками  и  языками  народов
Российской Федерации;
    21)    сведения    о    дополнительном   профессиональном   образовании
(профессиональной    переподготовке,    повышении   квалификации)   (полное
наименование  образовательной  и  (или) научной организации, год окончания,
реквизиты документа о переподготовке (повышении квалификации), квалификация
и  специальность  по  документу  о переподготовке (повышении квалификации),
наименование программы обучения, количество часов обучения);
    22)   сведения  о  наличии  (отсутствии)  заболевания,  препятствующего
поступлению  на  гражданскую  службу  или  ее  прохождению, подтвержденного
заключением медицинской организации;
    23) фотография;
    24)  сведения  о  классном чине федеральной государственной гражданской
службы  и  (или)  гражданской  службы субъекта Российской Федерации и (или)
муниципальной  службы,  дипломатическом ранге, воинском и (или) специальном
звании,  классном  чине  правоохранительной  службы, классном чине юстиции,
квалификационном разряде государственной службы (кем и когда присвоены);
    25)  сведения,  содержащиеся в служебном контракте (трудовом договоре),
дополнительных соглашениях к служебному контракту (трудовому договору);
    26) сведения о наличии допуска к государственной тайне, оформленного за
период работы, службы, учебы (его форма, номер и дата (при наличии);
    27) сведения о пребывании за границей (когда, где, с какой целью);
    28)  сведения о государственных наградах, иных наградах, знаках отличия
(кем  награжден (награждена) и когда), поощрениях (кем поощрен (поощрена) и
когда);
    29) сведения о наличии (отсутствии) судимости;
    30)  сведения  о  ежегодных  оплачиваемых  отпусках, учебных отпусках и
отпусках без сохранения денежного содержания;
    31)  сведения  о  доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера  федерального  государственного гражданского служащего Росархива,
сведения  о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
супруги   (супруга)   и   (или)   несовершеннолетних   детей   федерального
государственного  гражданского  служащего  Росархива,  а  также  сведения о
расходах  федерального  государственного  гражданского служащего Росархива,
супруги   (супруга)   и   (или)   несовершеннолетних   детей   федерального
государственного гражданского служащего Росархива;
    32)    сведения   об   инвалидности,   сроке   действия   установленной
инвалидности;
    33)   сведения   об   адресах   сайтов   и   (или)   страниц  сайтов  в
информационно-телекоммуникационной  сети "Интернет", на которых федеральным
государственным  гражданским  служащим Росархива, гражданином, претендующим
на  замещение  должностей  федеральной  государственной  гражданской службы
Росархива,   размещалась   общедоступная   информация,   а   также  данные,
позволяющие его идентифицировать;
    34) номер расчетного счета;
    35) номер банковской карты;
    36) иные сведения, которые субъект персональных данных пожелал сообщить
о себе и которые отвечают целям обработки персональных данных.
    Вышеуказанные персональные данные предоставляются для обработки в целях
обеспечения   соблюдения   в   отношении   субъекта   персональных   данных
законодательства  Российской Федерации о государственной гражданской службе
Российской     Федерации    для    реализации    полномочий,    возложенных
законодательством Российской Федерации на Росархив.
    Персональные  данные,  а  именно:  фамилию, имя, отчество (при наличии)
разрешаю  (не разрешаю) (нужное подчеркнуть) использовать для публикации на
официальных  сайтах  Росархива  в  информационно-телекоммуникационной  сети
"Интернет",  а  также  в  иных  случаях, предусмотренных Указами Президента
Российской  Федерации  от  1 февраля 2005 г. N 112 "О конкурсе на замещение
вакантной   должности   государственной   гражданской   службы   Российской
Федерации",  от  1  марта 2017 г. N 96 "Об утверждении Положения о кадровом
резерве  федерального  государственного  органа,  кадровом  резерве  органа
публичной власти федеральной территории".
    Я ознакомлен (ознакомлена) с тем, что:
    согласие  на  обработку персональных данных действует с даты подписания
настоящего  согласия  в  течение  всего срока гражданской службы (работы) в
Росархиве, организациях, созданных для выполнения задач, поставленных перед
Росархивом;
    согласие  на  обработку  персональных  данных  может  быть  отозвано на
основании письменного заявления в произвольной форме;
    в  случае  отзыва  согласия  на  обработку персональных данных Росархив
вправе  продолжить  обработку  персональных данных без согласия при наличии
оснований,  указанных  в пунктах 2 - 9, 11 части 1 статьи 6, пунктах 2 - 10
части 2 статьи 10, части 2 , части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 г.
N 152-ФЗ "О персональных данных";
    после  увольнения с гражданской службы (прекращения трудовых отношений)
персональные   данные   хранятся  в  Росархиве  в  течение  срока  хранения
документов,   предусмотренного   действующим  законодательством  Российской
Федерации в сфере архивного дела;
    персональные  данные,  предоставляемые  в  отношении третьих лиц, будут
обрабатываться   только   в   целях  осуществления  и  выполнения  функций,
возложенных законодательством Российской Федерации на Росархив.

    Дата начала обработки персональных данных:

__ __________ 20_ г.               ____________/___________________________
                                    (подпись)       (инициалы, фамилия)

Сохранить в браузере
Нажмите сочетание клавиш Ctrl + D