Приложение к Регламенту Федерального архивного агентства, утвержденного приказом Росархива от __________ N _____
Приложение
к Регламенту
Федерального архивного агентства,
утвержденного приказом Росархива
от __________ N _____
Лицевая сторона Алфавитный учет: __________ Дата приема: "__" _____ 20__ г. КАРТОЧКА личного приема гражданина Фамилия ________________________________ Имя ________________________________ Отчество _____________________________ Адрес места жительства: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Документ, удостоверяющий личность: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (серия, номер, место и дата получения) Содержание обращения: _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Дополнительные материалы на ____ листах. Лицо, проводившее прием (должность, Ф.И.О.) Оборотная сторона Принятое решение по обращению: ____________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Принято письменное обращение, регистрационный N _______. Письменное обращение перенаправлено: ______________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________ "__" __________ 20__ г. Примечание ________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________