4.2. Форма заявки о фиксации в ЕГАИС информации о нанесении сведений о маркируемой алкогольной продукции на федеральные специальные марки

4.2. Форма заявки о фиксации в ЕГАИС информации о нанесении
сведений о маркируемой алкогольной продукции на федеральные
специальные марки

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                  Заявка о фиксации в ЕГАИС информации                   │
│        о нанесении сведений о маркируемой алкогольной продукции         │
│                    на федеральные специальные марки                     │
│                      (заявка на штрихкодирование)                       │
│                                                                         │
│          ┌────────────────────────────────────────────────────────────┐ │
│1. Номер  │                                                            │ │
│          └────────────────────────────────────────────────────────────┘ │
│                  ┌────────────────────────────────────────────────────┐ │
│2. Номер в ЕГАИС  │                                                    │ │
│                  └────────────────────────────────────────────────────┘ │
│         ┌─────────────────────────────────────────────────────────────┐ │
│3. Дата  │                                                             │ │
│         └─────────────────────────────────────────────────────────────┘ │
│              ┌────────────────────────────────────────────────────────┐ │
│4. Состояние  │                                                        │ │
│              └────────────────────────────────────────────────────────┘ │
│                          ┌────────────────────────────────────────────┐ │
│5. Регистрационный номер  │                                            │ │
│                          └────────────────────────────────────────────┘ │
│                                                                         │
│                                Данные АП                                │
│                                                                         │
│           ┌───────────────────────────────────────────────────────────┐ │
│6. Вид АП  │                                                           │ │
│           └───────────────────────────────────────────────────────────┘ │
│                    ┌──────────────────────────────────────────────────┐ │
│7. Наименование АП  │                                                  │ │
│                    └──────────────────────────────────────────────────┘ │
│                           ┌───────────────────────────────────────────┐ │
│8. Содержание ЭС в АП (%)  │                                           │ │
│                           └───────────────────────────────────────────┘ │
│                ┌──────────────────────────────────────────────────────┐ │
│9. Емкость (л)  │                                                      │ │
│                └──────────────────────────────────────────────────────┘ │
│                                                                         │
│                                Документы                                │
│                                                                         │
│                                                       ┌───────────────┐ │
│10. Декларация о соответствии/сертификат соответствия  │               │ │
│                                                       └───────────────┘ │
│              ┌────────────────────────────────────────────────────────┐ │
│11. Лицензия  │                                                        │ │
│              └────────────────────────────────────────────────────────┘ │
│                   ┌───────────────────────────────────────────────────┐ │
│12. Товарный знак  │                                                   │ │
│                   └───────────────────────────────────────────────────┘ │
│                                                                         │
│                                  Марка                                  │
│                                                                         │
│               ┌───────────────────────────────────────────────────────┐ │
│13. Тип марки  │                                                       │ │
│               └───────────────────────────────────────────────────────┘ │
│                              ┌────────────────────────────────────────┐ │
│14. Заявление о выдаче марок  │                                        │ │
│                              └────────────────────────────────────────┘ │
│                   ┌───────────────────────────────────────────────────┐ │
│15. Разряды марок  │                                                   │ │
│                   └───────────────────────────────────────────────────┘ │
│                                    ┌──────────────────────────────────┐ │
│16. Количество марок в заявке, шт.  │                                  │ │
│                                    └──────────────────────────────────┘ │
│                                           ┌───────────────────────────┐ │
│17. Количество единиц маркируемой АП (шт.) │                           │ │
│                                           └───────────────────────────┘ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘