Приложение 10.
Приложение N 10
к приказу Федеральной
службы по аккредитации
от 16 октября 2023 г. N 179 
ТИПОВАЯ ФОРМА
согласия на обработку персональных данных федерального
государственного гражданского служащего центрального
аппарата Федеральной службы по аккредитации (ее
территориального органа), иных субъектов персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
зарегистрированный (зарегистрированная) по адресу:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
паспорт серия _______ N ________________________, выдан
___________________________________________________________________________
(дата, кем выдан)
___________________________________________________________________________
________________________________________________________, свободно, своей
волей и в своем интересе даю согласие Федеральной службе по аккредитации
(ее территориальному органу), расположенной (расположенному) по адресу:
__________________________________________________________________________,
на обработку персональных данных с использованием и без использования
средств автоматизации (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу
(распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование,
удаление, уничтожение) в объеме:
фамилия, имя, отчество (при наличии) (в том числе прежние фамилии,
имена и (или) отчества (при наличии), в случае их изменения, сведения о
том, когда, где и по какой причине они изменялись);
дата рождения (число, месяц и год рождения);
место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика,
страна);
сведения о гражданстве (подданстве), в том числе прежнем, когда и по
какой причине изменялось, а также о наличии гражданства (подданства) либо
вида на жительство в иностранном государстве;
сведения об образовании с указанием наименования образовательной
организации, года ее окончания, квалификации, специальности и (или)
направления подготовки, наименования и реквизитов документа об образовании;
сведения об ученой степени, ученом звании (дата присвоения, номера
дипломов, аттестатов);
сведения о владении иностранными языками и языками народов Российской
Федерации;
сведения о классном чине федеральной государственной гражданской
службы, дипломатическом ранге, воинском и (или) специальном звании,
классном чине правоохранительной службы, классном чине гражданской службы
субъекта Российской Федерации, квалификационном разряде государственной
службы, квалификационном разряде или классном чине муниципальной службы,
классном чине юстиции, а также сведения о том, кем и когда они присвоены;
сведения о наличии или отсутствии судимости;
сведения о наличии допуска к государственной тайне, оформленного за
период работы, службы, учебы (форма номер и дата);
вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность гражданина
Российской Федерации, наименование органа, код подразделения органа,
выдавшего его, дата выдачи;
вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность гражданина
Российской Федерации за пределами Российской Федерации, наименование
органа, выдавшего его, дата выдачи;
адрес и дата регистрации (снятия с регистрационного учета) по месту
жительства (месту пребывания);
номер телефона или сведения о других способах связи;
сведения, содержащиеся в страховом свидетельстве обязательного
пенсионного страхования или документе, подтверждающем регистрацию в системе
индивидуального (персонифицированного) учета;
идентификационный номер налогоплательщика;
реквизиты страхового медицинского полиса обязательного медицинского
страхования;
реквизиты свидетельства о государственной регистрации актов
гражданского состояния;
сведения о семейном положении, составе семьи. Сведения о близких
родственниках (родителях, братьях, сестрах, детях), а также о супругах, в
том числе бывших, супругах братьев и сестер, братьях и сестрах супругов
(фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год и место рождения,
место работы (наименование и адрес организации в пределах места
нахождения), должность, домашний адрес (адрес регистрации по месту
жительства (пребывания), адрес фактического проживания), сведения о
постоянном проживании за границей и (или) оформлении документов для выезда
на постоянное место жительства в другое государство (с какого времени
проживает за границей);
сведения о трудовой деятельности, включая работу по совместительству,
предпринимательскую и иную деятельность, военную службу;
сведения о государственных наградах, иных наградах и знаках отличия;
отношение к воинской обязанности, сведения о воинском учете и реквизиты
документов воинского учета (серия, номер, дата выдачи документов воинского
учета, наименование органа, выдавшего его);
сведения о наличии либо отсутствии заболевания, препятствующего
поступлению на федеральную государственную гражданскую службу или ее
прохождению;
сведения о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний для работы
с использованием сведений, составляющих государственную тайну;
фотографии;
сведения о прохождении федеральной государственной гражданской службы,
в том числе: дата и основание поступления на федеральную государственную
гражданскую службу и назначения на должность федеральной государственной
гражданской службы, дата и основание назначения, перевода, перемещения на
иную должность федеральной государственной гражданской службы, наименование
замещаемых должностей федеральной государственной гражданской службы с
указанием структурных подразделений, размера денежного содержания,
результатов аттестации на соответствие замещаемой должности федеральной
государственной гражданской службы, а также сведения о прежнем месте
работы;
сведения, содержащиеся в служебном контракте (трудовом договоре),
дополнительных соглашениях к служебному контракту (трудовому договору);
сведения о пребывании за границей (когда, где, с какой целью);
сведения о профессиональной переподготовке и (или) повышении
квалификации;
сведения о ежегодных оплачиваемых отпусках, учебных отпусках и отпусках
без сохранения денежного содержания;
сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера гражданского служащего, руководителя
подведомственных организаций, гражданина, претендующего на замещение
должности гражданской службы;
сведения о доходах, расходах об имуществе и обязательствах
имущественного характера супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей
гражданского служащего, руководителя подведомственной организации,
гражданина, претендующего на замещение должности гражданской службы;
сведения об адресах сайтов и (или) страниц сайтов в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на которых гражданским
служащим, гражданином, претендующим на замещение должности гражданской
службы, размещалась общедоступная информация, а также данные, позволяющие
его идентифицировать;
сведения о счетах в банках и кредитных организациях (наименование банка
или кредитной организации, номер счета и дата открытия), реквизиты
банковских карт (номер карты) гражданских служащих и руководителя
подведомственной организации;
иные сведения, которые я пожелал (пожелала) сообщить о себе.
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях
обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Российской
Федерации в сфере отношений, связанных с поступлением на федеральную
государственную гражданскую службу (работу), ее прохождением и прекращением
(служебных (трудовых) и непосредственно связанных с ними отношений), для
реализации полномочий, возложенных законодательством Российской Федерации
на Росаккредитацию.
Я ознакомлен (ознакомлена), что:
согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания
настоящего согласия в течение всего срока прохождения федеральной
государственной гражданской службы (работы) в центральном аппарате
Росаккредитации (ее территориальном органе, подведомственной организации);
согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на
основании письменного заявления в произвольной форме;
в случае отзыва согласия на обработку персональных данных
Росаккредитация вправе продолжить обработку персональных данных при наличии
оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 , части 2 статьи 10
Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных";
после увольнения с федеральной государственной гражданской службы
(прекращения трудовых отношений) и непосредственно связанных с ними
отношений персональные данные будут храниться в центральном аппарате
Росаккредитации (ее территориальном органе) в течение срока хранения
документов, предусмотренного законодательством Российской Федерации в
области архивного дела;
персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут
обрабатываться только в целях осуществления и выполнения функций,
полномочий и обязанностей, возложенных законодательством Российской
Федерации на Росаккредитацию.
Дата начала обработки персональных данных: ___________________________.
(число, месяц, год)
____________________ _________________________________
(дата) (подпись, расшифровка подписи)
