Приложение 13. ПОЛОЖЕНИЕ О ПОРЯДКЕ РАССМОТРЕНИЯ ВОПРОСОВ ГРАЖДАНСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Приложение 13. ФОРМА <1> БЛАНКА СВИДЕТЕЛЬСТВА О ПРИОБРЕТЕНИИ ГРАЖДАНСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО РОЖДЕНИЮ
Приложение N 13
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации 
ФОРМА <1> БЛАНКА СВИДЕТЕЛЬСТВА
О ПРИОБРЕТЕНИИ ГРАЖДАНСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО РОЖДЕНИЮ
Государственный герб Российской Федерации
СВИДЕТЕЛЬСТВО
о приобретении гражданства Российской Федерации по рождению
___________________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________________
(имя, отчество (при наличии)
родился(лась) _____________________________________________________________
(число, месяц, год)
место рождения ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
приобрел(а) гражданство Российской Федерации по рождению, о чем
___________________ года __________________________ месяца __________ числа
___________________________________________________________________________
(наименование органа, который вынес решение об оформлении гражданства
___________________________________________________________________________
Российской Федерации, приобретенного по рождению)
вынесено решение N ______________________________ об оформлении гражданства
Российской Федерации, приобретенного по рождению.
Дата выдачи _________________________
(число, месяц, год)
М.П. <2>
______________________________ _____________ __________________________
(должность уполномоченного (подпись) (фамилия, инициалы)
должностного лица)
Серия, номер
Примечания:
-----------
1. Размер 148 x 210 мм. Ориентация страницы - книжная. Является защищенной полиграфической продукцией уровня "Б".
2. Проставляется гербовая печать территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации, дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации.