Приложение 5. к Дисциплинарному уставу Вооруженных Сил Российской Федерации (к статье 119) | Карточка личного приема
Лицевая сторона
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Фамилия ________________________________________________________│ │Имя, отчество __________________________________________________│ │Адрес __________________________________________________________│ │Дата приема ____________________________________________________│ │Содержание просьбы _____________________________________________│ │Кто проводил прием _____________________________________________│ │ (должность, фамилия, имя, отчество) │ │Принято письменное обращение. Направлено в _____________________│ │_________________________________ "__" _________________ 20__ г.│ │Регистрационный N ______________________________ │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Оборотная сторона
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Отметка о результатах приема (просьба удовлетворена, в просьбе│ │отказано, даны необходимые разъяснения, выдано предписание,│ │другое) │ │________________________________________________________________│ │________________________________________________________________│ │________________________________________________________________│ │________________________________________________________________│ │Примечание: │ │________________________________________________________________│ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘