Приложение 5. к Дисциплинарному уставу Вооруженных Сил Российской Федерации (к статье 119) | Карточка личного приема

Приложение N 5
к Дисциплинарному уставу
Вооруженных Сил
Российской Федерации
(к статье 119)

Карточка
личного приема

Лицевая сторона

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Фамилия ________________________________________________________│
│Имя, отчество __________________________________________________│
│Адрес __________________________________________________________│
│Дата приема ____________________________________________________│
│Содержание просьбы _____________________________________________│
│Кто проводил прием _____________________________________________│
│                        (должность, фамилия, имя, отчество)     │
│Принято письменное обращение. Направлено в _____________________│
│_________________________________ "__" _________________ 20__ г.│
│Регистрационный N ______________________________                │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Оборотная сторона

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Отметка о результатах приема (просьба удовлетворена,  в  просьбе│
│отказано,  даны  необходимые  разъяснения,  выдано  предписание,│
│другое)                                                         │
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│________________________________________________________________│
│Примечание:                                                     │
│________________________________________________________________│
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘