Приложение 16. к Уставу внутренней службы Вооруженных Сил Российской Федерации (к статье 362)
Угловой штамп
воинской части
|
||
Начальнику (командиру)
|
||
(наименование медицинской (военно-медицинской) организации, медицинской части)
|
НАПРАВЛЕНИЕ
|
Направляется на лечение в стационарных условиях
|
|||
(воинское звание, фамилия, имя, отчество)
|
|||
(воинская часть)
|
|||
Диагноз:
|
|||
Иные сведения:
|
|||
Командир (начальник)
|
|
(подпись, фамилия, инициалы)
|
|
Место
для печати
|
Примечания:
1. Подпись командира воинской части (должностного лица, определяемого руководителем федерального органа исполнительной власти или федерального государственного органа, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба) заверяется печатью установленного образца.
2. Воинское звание, воинская часть указываются при необходимости.