Приложение 12.

Приложение N 12
к Положению об осуществлении
компенсационных выплат
за утраченное жилье
и имущество пострадавшим
в результате разрешения
кризиса в Чеченской Республике
гражданам, постоянно
проживающим на ее территории

                                               УТВЕРЖДАЮ
                                       Председатель Правительства
                                          Чеченской Республики
                                     _____________ _______________
                                       (подпись)      (ф.и.о.)
                                       "__" _____________ 200_ г.

                              ОТЧЕТ
       ПРАВИТЕЛЬСТВА ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКИ О ПРОИЗВЕДЕННЫХ
             КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТАХ ЗА УТРАЧЕННОЕ
                        ЖИЛЬЕ И ИМУЩЕСТВО

┌───┬─────────┬──────────────────┬─────────────┬────────┬───────────────┬─────────────┐
│ N │ Номер и │  Фамилия, имя,   │    Адрес    │Дата    │     Сумма     │Номер платеж-│
│п/п│  дата   │отчество заявителя│ утраченного │перечис-│компенсационной│ного поруче- │
│   │решения и│                  │на территории│ления   │ выплаты (тыс. │ния и номер  │
│   │протокола│                  │  Чеченской  │        │    рублей)    │счета в уч-  │
│   │Комиссии │                  │ Республики  │        ├─────┬─────────┤реждении     │
│   │         │                  │    жилья    │        │ за  │   за    │Сбербанка    │
│   │         │                  │             │        │жилье│имущество│России или   │
│   │         │                  │             │        │     │         │ОАО "Россель-│
│   │         │                  │             │        │     │         │хозбанк"     │
├───┼─────────┼──────────────────┼─────────────┼────────┼─────┼─────────┼─────────────┤
│ 1 │    2    │         3        │      4      │    5   │  6  │    7    │      8      │
├───┼─────────┼──────────────────┼─────────────┼────────┼─────┼─────────┼─────────────┤
│   │         │                  │             │        │     │         │             │
└───┴─────────┴──────────────────┴─────────────┴────────┴─────┴─────────┴─────────────┘

                                 Итого: ______________ тыс. рублей

Министр финансов
Чеченской Республики ______________             __________________
                       (подпись)                    (ф.и.о.)

                                        "__" ___________ 200_ г.
                                             М.П.
_______________________________________
 (ф.и.о. исполнителя и номер телефона)