Приложение 6.

Приложение N 6
к Правилам выделения
бюджетных ассигнований
из резервного фонда
Правительства Российской Федерации
по предупреждению и ликвидации
чрезвычайных ситуаций и последствий
стихийных бедствий

          СОГЛАСОВАНО                              УТВЕРЖДАЮ
Руководитель регионального центра     Руководитель высшего исполнительного
          МЧС России                 органа государственной власти субъекта
                                              Российской Федерации
  ______________________________         ______________________________
   (подпись, фамилия, инициалы)           (подпись, фамилия, инициалы)

    "__" ______________ 20__ г.            "__" ______________ 20__ г.

                             М.П.                                      М.П.

                                  ЗАЯВКА
                  о потребности в бюджетных ассигнованиях
              на финансовое обеспечение проведения неотложных
                     аварийно-восстановительных работ
        __________________________________________________________
          (наименование чрезвычайной ситуации, террористического
         акта и (или) мероприятий по пресечению террористического
                       акта правомерными действиями)

    Свободный   остаток   денежных   средств  бюджета  субъекта  Российской
Федерации в резервном фонде _______________________________________________
                                (наименование резервного фонда высшего
___________________________________________________________________________
          исполнительного органа государственной власти субъекта
                           Российской Федерации)
___________ тыс. рублей по состоянию на ________________.
                                             (дата)

Виды работ
Количество поврежденных объектов (единиц)
Стоимость работ (тыс. рублей)
Потребность в бюджетных ассигнованиях (тыс. рублей)
всего
в том числе
из бюджета субъекта Российской Федерации
за счет федеральных органов исполнительной власти
за счет резервного фонда Правительства Российской Федерации по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и последствий стихийных бедствий
Итого

    Всего по заявке ______________________________ тыс. рублей, в том числе
за   счет   бюджетных    ассигнований    резервного   фонда   Правительства
Российской Федерации по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и
последствий стихийных бедствий ________ тыс. рублей.

Руководитель финансового органа
субъекта Российской Федерации _____________________________________________
                                      (подпись, фамилия, инициалы)
                                                   М.П.

Начальник главного управления
МЧС России по субъекту Российской Федерации _______________________________
                                              (подпись, фамилия, инициалы)
                                                           М.П.

Примечание. К настоящей заявке прилагаются следующие документы (их заверенные копии):

акты обследования поврежденного объекта;

сметные расчеты на неотложные аварийно-восстановительные работы;

другие документы (по решению комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации).