Приложение 18. ПРАВИЛА ВЫДЕЛЕНИЯ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ ИЗ РЕЗЕРВНОГО ФОНДА ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И ЛИКВИДАЦИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ И ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ
Приложение 18.
Приложение N 18
к Правилам выделения
бюджетных ассигнований
из резервного фонда
Правительства Российской Федерации
по предупреждению и ликвидации
чрезвычайных ситуаций и последствий
стихийных бедствий 
Главе местной администрации
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оказать мне, ____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, данные
__________________________________________________________________________,
документа, удостоверяющего личность, реквизиты свидетельства
о регистрации в ЕГРИП)
осуществляющему предпринимательскую деятельность без образования
юридического лица и зарегистрированному в установленном порядке, финансовую
помощь в связи с утратой имущества, так как мое имущество было повреждено
(уничтожено) в результате террористического акта и (или) мероприятий по
пресечению террористического акта правомерными действиями на территории
_________________________________________.
(субъект Российской Федерации)
"__" _____________ г. _______________ _________________________________
(дата) (подпись) (фамилия, инициалы)