Утверждена
постановлением Правления ПФР
от 15 февраля 2016 г. N 90п 
Форма 1 дсо-ПФР
Место штампа
территориального органа
Пенсионного фонда
Российской Федерации
Решение
о взыскании взносов на дополнительное социальное
обеспечение, пеней и штрафов за счет денежных средств,
находящихся на счетах плательщика взносов
на дополнительное социальное обеспечение
в банках
__________________ N ______________
(дата)
___________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа
ПФР)
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа ПФР)
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
рассмотрев требование (требования) об уплате недоимки по взносам на
дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов
|
N п/п
|
Дата требования
|
Номер требования
|
Срок исполнения требования
|
Отчетные (период) периоды
|
Взносы (в рублях, копейках)
|
Пени (в рублях, копейках)
|
Штрафы (в рублях, копейках)
|
|
Итого:
|
|||||||
,
установил, что плательщиком взносов на дополнительное социальное
обеспечение _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения))
регистрационный номер в территориальном
органе ПФР __________________________________,
ИНН __________________________________,
КПП __________________________________,
адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения) __________________________________,
по состоянию на _________ не уплачена недоимка по взносам на дополнительное
(дата)
социальное обеспечение ____________________________________________________
(указывается категория плательщика взносов
__________________________________________________________________________,
на дополнительное социальное обеспечение)
подлежащая уплате в срок до ______________
(дата)
в соответствии с направленным (направленными) плательщику взносов
требованием (требованиями) об уплате недоимки по взносам на дополнительное
социальное обеспечение, пеней и штрафов и, руководствуясь статьями 19, 29
Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в
Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования
Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского
страхования" <*>,
___________________________________________________________________________
(указываются положения законодательства о дополнительном социальном
обеспечении)
РЕШИЛ:
Взыскать с плательщика взносов на дополнительное социальное обеспечение
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения))
в Пенсионный фонд Российской Федерации:
всего _____________________________________ руб. __ коп.
в том числе:
недоимку по взносам на
дополнительное социальное
обеспечение
________________________ ________________ руб. __ коп., КБК _______________
(указывается категория плательщика
взносов на дополнительное
социальное обеспечение)
начисленных на нее
пеней ________________ руб. __ коп., КБК _______________
штрафов ________________ руб. __ коп., КБК _______________
за счет денежных средств на счетах плательщика взносов на дополнительное
социальное обеспечение в банках.
___________________ __________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Место печати
территориального органа ПФР
Решение о взыскании взносов на дополнительное социальное обеспечение,
пеней и штрафов за счет денежных средств, находящихся на счетах плательщика
взносов на дополнительное социальное обеспечение в банках, получил: <**>
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения))
___________________ ______________
(подпись) (дата)
Примечание.
Решение о взыскании взносов на дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов за счет денежных средств, находящихся на счетах плательщика взносов в банках, доводится до сведения плательщика взносов на дополнительное социальное обеспечение в течение шести дней после дня вынесения указанного решения. Решение может быть передано руководителю организации (уполномоченному представителю) или физическому лицу (его законному или уполномоченному представителю) лично под расписку, направлено по почте заказным письмом или передано в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи. В случае направления решения по почте заказным письмом оно считается полученным по истечении шести дней с даты отправления.
--------------------------------
<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 30, ст. 3738; N 48, ст. 5726; 2010, N 19, ст. 2293; N 31, ст. 4196; N 40, ст. 4969; N 42, ст. 5294; N 49, ст. 6409; N 50, ст. 6597; N 52, ст. 6998; 2011, N 1, ст. 40, 44; N 23, ст. 3257; N 27, ст. 3880; N 29, ст. 4291; N 30, ст. 4582; N 45, ст. 6335; N 49, ст. 7017, 7043, 7057; 2012, N 10, ст. 1164; N 26, ст. 3447; N 50, ст. 6966; N 53, ст. 7594; 2013, N 23, ст. 2866; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4070; N 49, ст. 6334; N 51, ст. 6678; N 52, ст. 6986, 6993; 2014, N 14, ст. 1551; N 23, ст. 2928; N 26, ст. 3394; N 30, ст. 4217; N 48, ст. 6659; N 49, ст. 6915, 6916; 2015, N 1, ст. 21, 72; N 21, ст. 2984; N 29, ст. 4339; N 48, ст. 6682, 6713, 6724; 2016, N 1, ст. 14.
<**> Заполняется в случае вручения плательщику взносов решения о взыскании взносов на дополнительное социальное обеспечение, пеней и штрафов за счет денежных средств, находящихся на счетах плательщика взносов в банках, под расписку.
