Приложение 5. Рекомендуемый образец | Заявка на подключение к видам сведений, находящимся в ведении федеральной государственной информационной системы "Федеральный реестр инвалидов"

Приложение N 5
к Регламенту информационного
взаимодействия в целях организации
представления сведений органами
и организациями, указанными в части
пятой статьи 5.1 Федерального закона
от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ
"О социальной защите инвалидов
в Российской Федерации",
и пользователями федеральной
государственной информационной
системы "Федеральный реестр
инвалидов", утвержденному
постановлением Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 26 февраля 2018 г. N 68п

Рекомендуемый образец

Заявка
на подключение к видам сведений, находящимся
в ведении федеральной государственной информационной
системы "Федеральный реестр инвалидов"

Информация о федеральном органе исполнительной власти, исполнительном органе власти субъекта Российской Федерации, государственном внебюджетном фонде, предоставляющем государственные услуги инвалидам, иной организации, участвующей в предоставлении государственных услуг инвалидам (далее - орган власти/организация)
1.
Полное наименование органа власти/организации
(обязательно)
2.
Краткое наименование органа власти/организации
(обязательно)
3.
Вид сведений федеральной государственной информационной системы "Федеральный реестр инвалидов" (далее - ФГИС ФРИ), к которому требуется подключить орган власти/организацию (при необходимости количество строк может быть увеличено)
(обязательно)
4.
Нормативное правовое основание для подключения к виду сведений ФГИС ФРИ (при необходимости количество строк может быть увеличено)
(обязательно)
Информация о представителе органа власти/организации
5.
Фамилия
(обязательно)
6.
Имя
(обязательно)
7.
Отчество
(при наличии)
8.
СНИЛС
(обязательно)
9.
Адрес электронной почты для коммуникации с оператором ФГИС ФРИ
(обязательно)
10.
Представитель органа власти/организации зарегистрирован в федеральной государственной информационной системе "Единая система идентификации и аутентификации в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме" в качестве физического лица (да, нет)
(обязательно)
11.
Сведения из сертификата квалифицированной электронной подписи, в том числе сведения о представителе органа власти/организации, сведения об органе власти/организации
(обязательно)