Приложение 5. Рекомендуемый образец

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления Пенсионным фондом
Российской Федерации государственной
услуги по предоставлению компенсации
расходов на оплату стоимости
проезда к месту отдыха на территории
Российской Федерации и обратно
пенсионерам, являющимся получателями
страховых пенсий по старости
и по инвалидности и проживающим
в районах Крайнего Севера
и приравненных к ним местностях

Рекомендуемый образец

___________________________________________________________________________
          (наименование территориального органа Пенсионного фонда
                           Российской Федерации)

                                  РЕШЕНИЕ
         О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ КОМПЕНСАЦИИ В ВИДЕ ВОЗМЕЩЕНИЯ ФАКТИЧЕСКИ
        ПРОИЗВЕДЕННЫХ РАСХОДОВ НА ОПЛАТУ СТОИМОСТИ ПРОЕЗДА К МЕСТУ
                             ОТДЫХА И ОБРАТНО

от "__" ____________ 20__ г.                             N ________________

    В  соответствии со статьей 34 Закона Российской Федерации от 19 февраля
1993  г.  N  4520-1  "О  государственных  гарантиях и компенсациях для лиц,
работающих  и  проживающих  в  районах Крайнего Севера и приравненных к ним
местностях" <1> и пунктом 9 Правил компенсации расходов на оплату стоимости
проезда пенсионерам, являющимся получателями страховых пенсий по старости и
по  инвалидности  и  проживающим в районах Крайнего Севера и приравненных к
ним  местностях,  к  месту  отдыха  на  территории  Российской  Федерации и
обратно,  утвержденных  

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления Пенсионным фондом
Российской Федерации государственной
услуги по предоставлению компенсации
расходов на оплату стоимости
проезда к месту отдыха на территории
Российской Федерации и обратно
пенсионерам, являющимся получателями
страховых пенсий по старости
и по инвалидности и проживающим
в районах Крайнего Севера
и приравненных к ним местностях

Рекомендуемый образец

___________________________________________________________________________
          (наименование территориального органа Пенсионного фонда
                           Российской Федерации)

                                  РЕШЕНИЕ
         О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ КОМПЕНСАЦИИ В ВИДЕ ВОЗМЕЩЕНИЯ ФАКТИЧЕСКИ
        ПРОИЗВЕДЕННЫХ РАСХОДОВ НА ОПЛАТУ СТОИМОСТИ ПРОЕЗДА К МЕСТУ
                             ОТДЫХА И ОБРАТНО

от "__" ____________ 20__ г.                             N ________________

    В  соответствии со статьей 34 Закона Российской Федерации от 19 февраля
1993  г.  N  4520-1  "О  государственных  гарантиях и компенсациях для лиц,
работающих  и  проживающих  в  районах Крайнего Севера и приравненных к ним
местностях" <1> и пунктом 9 Правил компенсации расходов на оплату стоимости
проезда пенсионерам, являющимся получателями страховых пенсий по старости и
по  инвалидности  и  проживающим в районах Крайнего Севера и приравненных к
ним  местностях,  к  месту  отдыха  на  территории  Российской  Федерации и
обратно,  утвержденных  постановлением  Правительства  Российской Федерации
от 1 апреля 2005 г. N 176 <2>
___________________________________________________________________________
          (наименование территориального органа Пенсионного фонда
                           Российской Федерации)
рассмотрено заявление о компенсации от "__" ___________ 20__ г. N _________
гр. _______________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество (при наличии)
и принято решение о предоставлении компенсации в виде возмещения фактически
произведенных расходов на оплату стоимости проезда к месту отдыха и обратно
в размере _____________________________ руб. __ коп.
___________________________________________________________________________
                             (сумма прописью)
К выплате не приняты следующие документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
на основании:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                             (указать причину)
Причитающуюся сумму компенсации направить (перечислить) в (на):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

____________________________________________/_____________/_______________/
  (должность руководителя территориального     (подпись)     (расшифровка
                 органа ПФР)                                   подписи)

                                                 М.П.

--------------------------------

<1> Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 16, ст. 551; Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 33, ст. 3413; 2002, N 1, ст. 2; 2003, N 2, ст. 160; 2004, N 35, ст. 3607; 2013, N 21, ст. 2692, N 27, ст. 3477; 2014, N 14, ст. 1542, 1547; N 30, ст. 4232; 2015, N 1, ст. 72; 2017, N 43, ст. 6227; 2018, N 11, ст. 1591.

<2> Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 15, ст. 1340; 2011, N 44, ст. 6276; 2013, N 13, ст. 1559; 2014, N 51, ст. 7435; 2015, N 33, ст. 4824; 2016, N 12, ст. 1656; N 51, ст. 7374.