Утверждена
постановлением Правления ПФР
от 11 января 2016 г. N 1п

Форма 1-ПФР

Место штампа органа контроля
за уплатой страховых взносов

                                  Решение
               о взыскании страховых взносов, пеней и штрафов
              за счет денежных средств, находящихся на счетах
                   плательщика страховых взносов в банках

от ____________________                                      N ____________
          (дата)

___________________________________________________________________________
   (должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
                         уплатой страховых взносов)
___________________________________________________________________________
        (наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)
__________________________________________________________________________,
     (Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за
                         уплатой страховых взносов)
рассмотрев требование (требования) об уплате недоимки по страховым взносам,
пеней и штрафов

N п/п
Дата требования
Номер требования
Срок исполнения требования
Отчетные (период) периоды
Страховые взносы (в рублях, копейках)
Пени (в рублях, копейках)
Штрафы (в рублях, копейках)
Итого:
                                                                          ,

установил, что плательщиком страховых взносов _____________________________
__________________________________________________________________________,
      (полное наименование организации (обособленного подразделения),
                  Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

регистрационный номер в
органе контроля за уплатой
страховых взносов             ____________________________________________,
ИНН                           ____________________________________________,
КПП                           ____________________________________________,
адрес места нахождения
организации (обособленного
подразделения)/адрес
постоянного места жительства
индивидуального
предпринимателя               ____________________________________________,

по состоянию на ________________ не уплачена недоимка по страховым взносам,
                     (дата)
подлежащая  уплате  в  соответствии  с  указанными  требованиями  об уплате
недоимки  по страховым взносам, пеней и штрафов, и, руководствуясь статьями
19, 29 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах
в  Пенсионный  фонд  Российской  Федерации,  Фонд  социального  страхования
Российской   Федерации,   Федеральный   фонд   обязательного   медицинского
страхования" (далее - Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ) <*>,

                                   РЕШИЛ:

    Взыскать с плательщика страховых взносов:

N п/п
Наименование страхового взноса
Недоимка (в рублях, копейках)
Пени (в рублях, копейках)
Штрафы (в рублях, копейках)
Код бюджетной классификации
Итого

за счет денежных средств на счетах плательщика страховых взносов в банках.

______________________    _________________________
      (подпись)                    (Ф.И.О.)

Место печати органа контроля
за уплатой страховых взносов

    Решение о взыскании страховых взносов, пеней и штрафов за счет денежных
средств,  находящихся  на  счетах  плательщика  страховых взносов в банках,
получил: <**>

___________________________________________________________________________
 (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного подразделения)
___________________________________________________________________________
 или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя (уполномоченного представителя)

______________________    _________________________
      (подпись)                     (дата)

Примечания:

1. Решение о взыскании страховых взносов, пеней и штрафов за счет денежных средств, находящихся на счетах плательщика страховых взносов в банках (далее - Решение), доводится до сведения плательщика страховых взносов в течение шести дней после дня вынесения указанного решения. <***>

2. Решение может быть передано плательщику страховых взносов (его законному или уполномоченному представителю) лично под расписку, направлено по почте заказным письмом или передано в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи. <***>

3. В случае невозможности вручения Решения под расписку или передачи иным способом, свидетельствующим о дате его получения, Решение направляется по почте заказным письмом и считается полученным по истечении шести дней со дня направления заказного письма. <***>

--------------------------------

<*> Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 30, ст. 3738; N 48, ст. 5726; 2010, N 19, ст. 2293; N 31, ст. 4196; N 40, ст. 4969; N 42, ст. 5294; N 49, ст. 6409; N 50, ст. 6597; N 52, ст. 6998; 2011, N 1, ст. 40, 44; N 23, ст. 3257; N 27, ст. 3880; N 29, ст. 4291; N 30, ст. 4582; N 45, ст. 6335; N 49, ст. 7017, 7043, 7057; 2012, N 10, ст. 1164; N 26, ст. 3447; N 50, ст. 6966; N 53, ст. 7594; 2013, N 23, ст. 2866; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4070; N 49, ст. 6334; N 51, ст. 6678; N 52, ст. 6986, 6993; 2014, N 14, ст. 1551; N 23, ст. 2928; N 26, ст. 3394; N 30, ст. 4217; N 48, ст. 6659; N 49, ст. 6915, 6916; 2015, N 1, ст. 21, 72; N 21, ст. 2984; N 29, ст. 4339; N 48, ст. 6682, 6713, 6724.

<**> Заполняется в случае вручения плательщику страховых взносов решения о взыскании недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов за счет денежных средств, находящихся на счетах плательщика страховых взносов в банках, под расписку.

<***> Часть 6 статьи 19 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ.