Приложение 4. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПОЖАРОВ НА СТАЦИОНАРНЫХ ОБЪЕКТАХ, ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ ПОДВИЖНОМ СОСТАВЕ И В ПОЛОСЕ ОТВОДА ОАО "РЖД"

                           ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО
                        ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА
                                (РОСЖЕЛДОР)

          ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ "ВЕДОМСТВЕННАЯ
         ОХРАНА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
                            (ФГП ВО ЖДТ России)
            __________________________________________________
                    (полное наименования подразделения
                    ФГП ВО ЖДТ России или его филиала)

                                    АКТ
        проведения пожарно-технического обследования объекта защиты

_______________________                              "__" _________ 20__ г.
место составления акта

    Я, ____________________________________________________________________
                (указать должность и Ф.И.О. пожарного инспектора,
___________________________________________________________________________
              проводившего пожарно-техническое обследование)
на основании ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
           (Плана-графика или указать дату и номер распоряжения,
___________________________________________________________________________
     на основании которого проведено пожарно-техническое обследование)
совместно с _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
              (указать должности и Ф.И.О., лиц, участвовавших
___________________________________________________________________________
      от ОАО "РЖД" в проведении мероприятия по профилактике пожаров)
в присутствии _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
             (указать Ф.И.О., должность представителя руководителя
___________________________________________________________________________
   подразделения ОАО "РЖД", присутствовавшего при проведении мероприятия
                            по профилактике пожаров)
    Руководствуясь  Порядком проведения мероприятий по профилактике пожаров
на стационарных объектах, железнодорожном подвижном составе и полосе отвода
ОАО "РЖД", утвержденным распоряжением ОАО "РЖД" от __.______.2025 N _______
провел ____________________________________________________________________
                (указать вид пожарно-технического обследования)
___________________________________________________________________________
             (указать наименование объекта защиты, его адрес)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    В ходе обследования установлено:
___________________________________________________________________________
    (указать результаты обследования, в том числе сведения о выявленных
___________________________________________________________________________
 нарушениях, их характере, о лицах, на которых возлагается ответственность
___________________________________________________________________________
                   за обеспечение пожарной безопасности)
    Принятые меры: ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (указать меры по устранению нарушений требований пожарной безопасности,
___________________________________________________________________________
    принятые пожарным инспектором: предписание об устранении нарушений
___________________________________________________________________________
      требований пожарной безопасности, предписание о приостановлении
___________________________________________________________________________
        эксплуатации, прилагаемые к данному акту, их номера и даты)
    Объяснения  лиц,  на  которых  возлагается ответственность за нарушения
требований норм и правил пожарной безопасности: ___________________________
___________________________________________________________________________
    (привести также сведения об ознакомлении или отказе в ознакомлении
___________________________________________________________________________
              с актом руководителя подразделения ОАО "РЖД" или его
___________________________________________________________________________
 представителя, и также лиц, присутствовавших при проведении обследования,
___________________________________________________________________________
                их подписи или запись об отказе от подписи)

    Приложения:
___________________________________________________________________________
   (указать прилагаемые документы, связанные с проведением обследования)

______________  ___________________________________________________________
   (подпись)         (должность, фамилия, инициалы пожарного инспектора)

 "__" _________ 20__ г.

    Экземпляр акта с приложениями получил

______________  ___________________________________________________________
   (подпись)     (должность, фамилия, инициалы должностного лица ОАО "РЖД")

    "__" _________ 20__ г.