1. Общая схема оказания первой помощи на месте происшествия
1.1. При возникновении несчастного случая необходимо известить об этом руководителя, вызвать медицинского работника из медпункта вокзала и/или вызвать скорую помощь. При необходимости приступить к оказанию первой помощи пострадавшему.
Оценка ситуации.
Определить, есть ли загазованность, угроза взрыва, возгорания, обрушения здания, поражения электротоком, движущимися механизмами и пр.
Устранить воздействие на пострадавшего опасных и вредных факторов.
Переносить пострадавшего следует только в тех случаях, если оказание помощи на месте происшествия невозможно.
Всегда следует помнить о собственной безопасности. При оказании первой помощи все манипуляции необходимо выполнять в медицинских перчатках из состава аптечки для оказания первой помощи работникам, а при угрозе распространения инфекционных заболеваний использовать медицинскую маску.
1.2. Оценка состояния пострадавшего.
Определить состояние пострадавшего по наличию или отсутствию сознания (отвечает на вопросы или нет), реакции зрачка на свет, пульса на сонной или другой доступной крупной артерии, дыхания, кровотечения, судорог. Следует обратить внимание на состояние видимых слизистых и кожных покровов (покраснение, бледность, синюшность, желтушность, наличие ран, ожоговых пузырей и др.), позу (естественная - неестественная).
Если пострадавший не отвечает на вопросы и неподвижен, то необходимо немедленно убедиться в наличии реакции зрачка на свет и наличии пульса на сонной или другой доступной крупной артерии.
Нормальная реакция зрачка на свет: при затемнении - расширяется, при освещении - суживается.
Расширенный зрачок и отсутствие сужения зрачка при освещении - один из признаков остановки сердца.
При невозможности проверить реакцию зрачка - искать пульс на сонной или другой доступной артерии.
1.3. Первоочередные действия:
- при отсутствии у пострадавшего сознания и пульса немедленно приступить к восстановлению дыхания и кровообращения (реанимации);
- при отсутствии у пострадавшего сознания, но при наличии пульса ослабить одежду, повернуть голову пострадавшего набок и очистить ротовую полость.
1.4. Дальнейшие действия:
- остановить кровотечение;
- обработать рану, наложить повязку;
- при признаках переломов костей конечностей наложить транспортные шины;
- создать покой пострадавшему;
- выяснить обстоятельства происшествия, вызвать бригаду скорой медицинской помощи.