Приложение 1. ФОРМА НАРЯДА-ДОПУСКА НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ КРАНОМ ВБЛИЗИ ВОЗДУШНОЙ ЛИНИИ ЭЛЕКТРОПЕРЕДАЧИ
____________________________ (наименование предприятия ____________________________ и ведомства) Наряд-допуск N ____ Наряд выдается на производство работ на расстоянии менее 30 м от крайнего провода линии электропередачи напряжением более 42 В. 1. Крановщику _________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) ___________________________________________________________________________ (тип крана, регистрационный номер) 2. Выделенного для работы _____________________________________________ (организация, выделившая кран) 3. На участке _________________________________________________________ (организация, которой выдан кран, место ___________________________________________________________________________ производства работ, строительная площадка, склад, цех) 4. Напряжение линии электропередачи ___________________________________ 5. Условия работы _____________________________________________________ (необходимость снятия напряжения с линии ___________________________________________________________________________ электропередачи, наименьшее допускаемое при работе крана ___________________________________________________________________________ расстояние по горизонтали от крайнего провода до ближайших ___________________________________________________________________________ частей крана, способ перемещения груза и другие меры безопасности) 6. Условия передвижения крана _________________________________________ (положение стрелы и другие ___________________________________________________________________________ меры безопасности) 7. Начало работы __________ ч ______ мин "__" __________ 200 г. 8. Конец работы __________ ч ______ мин "__" __________ 200 г. 9. Ответственный за безопасность работ ___________________________________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество, дата и номер ___________________________________________________________________________ приказа о назначении) 10. Стропальщик _______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) ___________________________________________________________________________ (номер удостоверения, дата последней проверки знаний). 11. Разрешение на работу крана в охранной зоне ___________________________________________________________________________ (организация, подпись) 12. Наряд выдал главный инженер (энергетик) ___________________________________________________________________________ (организация, подпись) 13. Необходимые меры безопасности, указанные в п. 5 выполнены ___________________________________________________________________________ Лицо, ответственное за безопасное производство работ _________________________ " " 200 г. (подпись) 14. Инструктаж получил крановщик
Примечание.
1. Наряд выписывается в двух экземплярах: первый выдается крановщику, второй хранится у производителя работ.
2. Пункт 11 заполняется в случае работы крана в охранной зоне линии электропередачи.
3. К воздушным линиям электропередачи относятся также ответвления от них.
4. Работы вблизи линии электропередачи выполняются под руководством лица, ответственного за безопасное производство работ кранами.