Приложение 5. Согласованы Постановлением ППО ОАО "РЖД" РОСПРОФЖЕЛ от 15 апреля 2022 г. N 14/06 | ПРАВИЛА ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПРИ СТРОИТЕЛЬСТВЕ, РЕКОНСТРУКЦИИ И КАПИТАЛЬНОМ РЕМОНТЕ ОБЪЕКТОВ ИНФРАСТРУКТУРЫ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА В ОАО "РЖД"

                                    Акт
                 о соответствии выполненных внеплощадочных
          и внутриплощадочных подготовительных работ требованиям
                  безопасности труда и готовности объекта
              ________________________ к началу строительства
               (наименование объекта)

"__" ________ 20__ г.

    Комиссия в составе:
    руководителя подрядной организации
___________________________________________________________________________
                      (фамилия, инициалы, должность)
    представителя    генеральной    подрядной    строительной   организации
___________________________________________________________________________
           (название организации, фамилия, инициалы, должность)
    представителя  субподрядной специализированной организации, выполняющей
работы в подготовительный период
___________________________________________________________________________
                          (название организации,
___________________________________________________________________________
                       фамилия, инициалы, должность)
    представителя                     авторского                    надзора
___________________________________________________________________________
                    (название организации, фамилия, инициалы, должность)
    представителя  организации,  осуществляющей  строительный  контроль  от
имени            Заказчика             (технический               заказчик)
___________________________________________________________________________
           (название организации, фамилия, инициалы, должность)
    представителя    организации,    осуществляющей    технический   надзор
(балансодержатель,  эксплуатирующее  подразделение) при осуществлении работ
на действующем объекте инфраструктуры
___________________________________________________________________________
                          (название организации,
___________________________________________________________________________
                       фамилия, инициалы, должность)
произвела    освидетельствование    внеплощадочных    и   внутриплощадочных
подготовительных  работ,  в  том  числе  по  обеспечению санитарно-бытового
обслуживания работников, выполненных по состоянию на "__" ________ ____ г.,
на соответствие их требованиям безопасности труда и составила настоящий акт
о нижеследующем.

    1. К освидетельствованию предъявлены работы ___________________________
                                                       (наименование
___________________________________________________________________________
        внеплощадочных и внутриплощадочных подготовительных работ,
___________________________________________________________________________
               в том числе по обеспечению санитарно-бытового
                         обслуживания работников)
    2. Работы        выполнены        в       объемах,        установленных
организационно-технологической документацией на производство работ ________
                                                              (наименование
___________________________________________________________________________
  организаций, разработчиков организационно-технологической документации,
                     N чертежей и дата их составления)
    3. В  представленных  работах отсутствуют  (или допущены) отклонения от
установленных требований охраны труда
___________________________________________________________________________
                   (при наличии отклонений указывается,
___________________________________________________________________________
             требования каких нормативных документов нарушены)

    4. Решение комиссии.

    Работы  выполнены  в  полном  объеме  и в соответствии с установленными
требованиями охраны труда.
    На    основании    изложенного    разрешается   производство   основных
строительных, монтажных и специальных строительных работ на данном объекте.

руководитель подрядной организации                       ________________
                                                            (подпись)
представитель генеральной подрядной строительной
организации                                              ________________
                                                            (подпись)
представитель субподрядной специализированной
организации, выполняющей работы в
подготовительный период                                  ________________
                                                            (подпись)
представитель авторского надзора                         ________________
                                                            (подпись)
представитель организации, осуществляющей
строительный контроль от имени Заказчика
(технический заказчик)                                   ________________
                                                            (подпись)
представитель организации, осуществляющей
технический надзор (балансодержатель,
эксплуатирующее подразделение) при осуществлении
работ на действующем объекте инфраструктуры              ________________
                                                            (подпись)