Приложение В. (обязательное) | ФОРМА НАРЯДА-ДОПУСКА ДЛЯ РАБОТЫ В ЭЛЕКТРОУСТАНОВКАХ
Приложение В 
(обязательное)
ФОРМА НАРЯДА-ДОПУСКА
ДЛЯ РАБОТЫ В ЭЛЕКТРОУСТАНОВКАХ
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│ НАРЯД-ДОПУСК │
│ │
│ ОАО "РЖД" Форма ЭУ-44 03618166 │
│ │
│___________________ ж.д. Утверждена ОАО "РЖД" в 2004 г. │
│ дистанция │
│ электроснабжения │
│___________________ │
│ подразделение │
│ │
│ Наряд-допуск N ______ │
│ для работы в электроустановках │
│ │
│Ответственному │
│Руководителю _______________________ допускающему _______________________│
│работ Фамилия, инициалы, Фамилия, инициалы, │
│ кв. группа кв. группа │
│Производителю ______________________ наблюдающему _______________________│
│работ Фамилия, инициалы, Фамилия, инициалы, │
│ кв. группа кв. группа │
│ │
│С членами бригады _______________________________________________________│
│ Фамилия, инициалы, кв. группа │
│_________________________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│Поручается ______________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
│_________________________________________________________________________│
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Работу выполнять: со снятием напряжения, без снятия напряжения на │
│токоведущих частях и вблизи них, вдали от токоведущих частей, находящихся│
│ под напряжением (ненужное зачеркнуть) │
│Работу начать: дата __________ время ____________ │
│Работу закончить: дата ____________ время _____________ │
│ │
│ МЕРЫ ПО ПОДГОТОВКЕ РАБОЧИХ МЕСТ │
│ │
│┌────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┐│
││ Наименование │ Что должно быть отключено и где заземлено││
││электроустановок, в которых │ ││
││нужно произвести отключения │ ││
││ и установить заземления │ ││
│├────────────────────────────┼──────────────────────────────────────────┤│
││ 1 │ 2 ││
│└────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────┘│
│ │
│Отдельные указания: ________________________________ │
│____________________________________________________ │
│Наряд выдал: дата ____ время ___ Подпись ___ Фамилия, инициалы ____ │
│Наряд продлил до: дата __ время __ Подпись __ Фамилия, инициалы ___ │
│ │
│ РЕГИСТРАЦИЯ ЦЕЛЕВОГО ИНСТРУКТАЖА, │
│ ПРОВОДИМОГО ВЫДАЮЩИМ НАРЯД │
│ │
│┌─────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┐│
││Целевой инструктаж провел│ Целевой инструктаж получил ││
│├─────────┬───────────────┼───────────────┬─────────────────────────────┤│
││работник,│_______________│ответственный │___________________ ________ ││
││выдавший │ (фамилия, │руководитель │(фамилия, инициалы) (подпись)││
││наряд │ инициалы) │работ (произ- │___________________ ________ ││
││ │_______________│водитель работ,│(фамилия, инициалы) (подпись)││
││ │ (подпись) │наблюдающий) │ ││
│└─────────┴───────────────┴───────────────┴─────────────────────────────┘│
│ │
│ РАЗРЕШЕНИЕ НА ПОДГОТОВКУ РАБОЧИХ МЕСТ │
│ И НА ДОПУСК К ВЫПОЛНЕНИЮ РАБОТ │
│ │
│┌────────────────────────────────┬─────┬────────────────────────────────┐│
││Разрешение на подготовку рабочих│Дата,│ Подпись работника, получившего ││
││ мест и на допуск к выполнению │время│разрешение на подготовку рабочих││
││работ выдал (должность, фамилия,│ │ мест и на допуск к выполнению ││
││ подпись) │ │ работ ││
│├────────────────────────────────┼─────┼────────────────────────────────┤│
││ 1 │ 2 │ 3 ││
│├────────────────────────────────┼─────┼────────────────────────────────┤│
││ │ │ ││
│└────────────────────────────────┴─────┴────────────────────────────────┘│
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Оборотная сторона наряда-допуска
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│Рабочие места подготовлены. Под напряжением остались: _________ │
│_______________________________________________________________ │
│Установлены заземления (п.з. и з.н.) __________________________ │
│_______________________________________________________________ │
│ (указать где и номера) │
│__________________ всего │
│ │
│Допускающий ____________________________________ │
│ (подпись) │
│Ответственный руководитель работ, │
│производитель работ или наблюдающий ____________ │
│ (подпись) │
│ │
│ РЕГИСТРАЦИЯ ЦЕЛЕВОГО ИНСТРУКТАЖА, │
│ ПРОВОДИМОГО ДОПУСКАЮЩИМ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ДОПУСКЕ │
│ │
│┌────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┐│
││ Целевой инструктаж │ Целевой инструктаж получил ││
││ провел │ ││
│├────────────┬───────────┼─────────────────┬────────────┬───────────────┤│
││допускающий │ │ ответственный │ фамилия, │ подпись ││
││ │___________│ руководитель, │ инициалы │ ││
││ │ (фамилия, │ производитель ├────────────┼───────────────┤│
││ │ инициалы) │ работ │ │ ││
││ │___________│ (наблюдающий), ├────────────┼───────────────┤│
││ │ (подпись) │ члены бригады │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
│└────────────┴───────────┴─────────────────┴────────────┴───────────────┘│
│ │
│ ЕЖЕДНЕВНЫЙ ДОПУСК К РАБОТЕ И ВРЕМЯ ЕЕ ОКОНЧАНИЯ │
│ │
│┌───────────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐│
││Бригада получила целевой инструктаж и допущена │ Работа закончена, ││
││ на подготовленное место │ бригада удалена ││
│├────────────┬─────┬────────────────────────────┼───────┬───────────────┤│
││наименование│дата,│подписи (фамилия, инициалы) │ дата, │ подпись ││
││ рабочего │время│ │ время │ производителя ││
││ места │ │ │ │ работ ││
││ │ ├────────────┬───────────────┤ │(наблюдающего) ││
││ │ │допускающего│ производителя │ │ (подпись, ││
││ │ │ │ работ │ │ фамилия, ││
││ │ │ │(наблюдающего) │ │ инициалы) ││
│├────────────┼─────┼────────────┼───────────────┼───────┼───────────────┤│
││ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 ││
│└────────────┴─────┴────────────┴───────────────┴───────┴───────────────┘│
│ │
│ РЕГИСТРАЦИЯ ЦЕЛЕВОГО ИНСТРУКТАЖА, │
│ ПРОВОДИМОГО ОТВЕТСТВЕННЫМ РУКОВОДИТЕЛЕМ │
│ (ПРОИЗВОДИТЕЛЕМ РАБОТ, НАБЛЮДАЮЩИМ) │
│ │
│┌────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────┐│
││ Инструктаж провел │ Целевой инструктаж получил ││
│├────────────┬───────────┼─────────────────┬────────────┬───────────────┤│
││ответствен- │ │ члены бригады │ фамилия, │ подпись ││
││ный руково- │___________│ │ инициалы │ ││
││дитель │ (фамилия, │ ├────────────┼───────────────┤│
││(производи- │ инициалы) │ │ │ ││
││тель работ, │___________│ ├────────────┼───────────────┤│
││наблюдающий)│ (подпись) │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
││ │ │ ├────────────┼───────────────┤│
││ │ │ │ │ ││
│└────────────┴───────────┴─────────────────┴────────────┴───────────────┘│
│ │
│ ИЗМЕНЕНИЯ В СОСТАВЕ БРИГАДЫ │
│ │
│┌────────────────────┬──────────────────────┬────────────┬──────────────┐│
││ Введен в состав │ Выведен из состава │Дата, время │ Разрешил ││
││ бригады (фамилия, │ бригады (фамилия, │ │ (подпись) ││
││ инициалы, │инициалы, кв. группа) │ │ (фамилия, ││
││ кв. группа) │ │ │ инициалы, ││
││ │ │ │ кв. группа) ││
│├────────────────────┼──────────────────────┼────────────┼──────────────┤│
││ 1 │ 2 │ 3 │ 4 ││
│├────────────────────┼──────────────────────┼────────────┼──────────────┤│
││ │ │ │ ││
│└────────────────────┴──────────────────────┴────────────┴──────────────┘│
│ │
│Работа полностью закончена, бригада удалена, заземления │
│(п.з., з.н. ____________________________________________,_______ │
│всего _______________________________________________ шт.) сняты │
│ сообщено (кому) │
│_________________________________________________________________ │
│ (должность) (фамилия, инициалы) │
│Дата ________ время _________ │
│ │
│Допускающий _____________________________________________________ │
│ (подпись, фамилия, инициалы) │
│ │
│Производитель работ (наблюдающий) _______________________________ │
│ (подпись, фамилия, инициалы) │
│ │
│Ответственный руководитель работ ________________________________ │
│ (подпись, фамилия, инициалы) │
│ │
│Наряд проверен __________________________________________________ │
│ (подпись, фамилия, инициалы) │
│ │
│Дата _______________ │
│ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
БИБЛИОГРАФИЯ
[1] СНиП 12-03-2001 "Безопасность труда в строительстве"
[2] "Положение об обеспечении безопасной эксплуатации технических сооружений и устройств железных дорог при строительстве, реконструкции и (или) ремонте объектов инфраструктуры ОАО "РЖД" от 16.02.2006 N ВМ-1258
[3] Правила по охране труда при ремонте и содержании зданий и сооружений в ОАО "РЖД" от 21.12.2007 N ЦУО-831/ОТ
[4] Правила безопасности при эксплуатации контактной сети и устройств электроснабжения автоблокировки железных дорог от 05.04.2000 N ЦЭ-750
[5] Инструкция по безопасности для электромонтеров контактной сети от 15.06.2000 N ЦЭ-761
[6] Правила устройства и технической эксплуатации контактной сети электрифицированных железных дорог от 11.12.2001 N ЦЭ-868
[7] Инструкция по обеспечению безопасности движения поездов при производстве работ по ремонту устройств контактной сети и воздушных линий на железных дорогах от 28.08.2001 N ЦЭ-852
[8] Межотраслевые правила по охране труда (правила безопасности) при эксплуатации электроустановок ПОТ Р М-16-2001 РД 153-34.0-03.150-00, утвержденные Постановлением от 05.01.2001 N 3 Министерства труда и социального развития Российской Федерации и Приказом от 27.12.2000 N 163 Министерства энергетики Российской Федерации
[9] Правила электробезопасности для работников ОАО "РЖД" при обслуживании электрифицированных путей от 03.07.2008 N 12176
[10] Инструкция по безопасности при эксплуатации электроустановок тяговых подстанций и районов электроснабжения железных дорог ОАО "РЖД" от 17.03.2008 N 4054.
