Приложение 16.

Приложение N 16
к Положению об обработке
и обеспечении безопасности
персональных данных
в ОАО "РЖД"

                                 СОГЛАСИЕ
              на трансграничную передачу персональных данных

Я, _______________________________________________________________________,
                                 (Ф.И.О.)
паспорт серия ________________ N _______________, выдан ___________________
                                                               (дата)
___________________________________________________________________________
                                   (кем)
__________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
или мой представитель, ___________________________________________________,
                                            (Ф.И.О.)
паспорт серия ________________ N _______________, выдан ___________________
                                                               (дата)
___________________________________________________________________________
                                   (кем)
__________________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу ________________________________________________,
действующий на основании  _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
          (реквизиты доверенности или документа, подтверждающего
                         полномочия представителя)
                                                 ОАО "РЖД"
даю своей волей и в своем интересе согласие      --------------------------
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
   (адрес оператора, получающего согласие субъекта персональных данных)
___________________________________________________________________________
на трансграничную передачу следующих моих персональных данных:
___________________________________________________________________________
                       (состав персональных данных)
___________________________________________________________________________
с целью ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в ________________________________________________________________________.
   (название и адрес организации, которой передаются персональные данные)

    Трансграничная  передача  моих персональных данных может осуществляться
как автоматизированным, так и неавтоматизированным способом.

    Согласие  на  трансграничную  передачу  персональных данных действует с
даты его подписания до ____________________________________________________
__________________________________________________________________________.
                     (указать срок действия согласия)

    Согласие  на  трансграничную  передачу  персональных  данных может быть
отозвано путем подачи письменного заявления.

"__" _________ 20__ г.  _______________ ___________________________________
                           (подпись)           (расшифровка подписи)