Приложение 6. (рекомендуемый образец)
Приложение N 6
к Наставлению по организации
деятельности центров временного
содержания для несовершеннолетних
правонарушителей органов
внутренних дел
АНКЕТА несовершеннолетнего, доставленного в ЦВСНП 1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________ 2. Дата рождения __________________________________________________________ 3. Гражданство ____________________________________________________________ 4. Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 5. Фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания), место работы, должность родителей или иных законных представителей ___________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 6. Место учебы, работы, должность несовершеннолетнего _____________________ ___________________________________________________________________________ (если не работает, не учится, то с какого времени, по какой причине, ___________________________________________________________________________ где ранее учился, работал) 7. Когда, откуда прибыл в данный населенный пункт _________________________ ___________________________________________________________________________ 8. Когда, где и за что задержан ___________________________________________ ___________________________________________________________________________ 9. Когда и кем доставлен в ЦВСНП __________________________________________ ___________________________________________________________________________ (доставлялся ли ранее в ЦВСНП) 10. Задерживался ли ранее органами внутренних дел, привлекался ли к уголовной ответственности, был ли судим, когда и за что ___________________ ___________________________________________________________________________ 11. Состоял ли на учете в подразделениях по делам несовершеннолетних ___________________________________________________________________________ (период и основания) 12. Примечание ____________________________________________________________ (особые приметы, дополнительные сведения о несовершеннолетнем, ___________________________________________________________________________ его родителях, результаты наблюдения и иные сведения) Должностное лицо ЦВСНП, составившее анкету ________________________________ (специальное звание, фамилия, инициалы)