Приложение 8. Рекомендуемый образец
Приложение N 8
к Положению о централизованном
учете персональных данных
сотрудника органов внутренних
дел Российской Федерации
и ведении его личного дела 
Рекомендуемый образец
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСЛУЖНОЙ СПИСОК
ЛИЧНЫЙ НОМЕР _________________
___________________________________________________________________________
(фамилия)
___________________________________________________________________________
(имя и отчество (при наличии)
|
Специальное звание
|
Основание (наименование документа, кем издан, дата и номер)
|
|
1.
|
Число, месяц и год рождения
|
|
|
2.
|
Место рождения
(в соответствии с административно-территориальным делением, действующим на момент заполнения документа, подтверждающего место рождения)
|
|
|
3.
|
Образование
(среднее общее, среднее профессиональное, высшее)
|
|
|
4.
|
Какую образовательную организацию и когда окончил, специальность по образованию
(полное наименование образовательной организации и год ее окончания, специальность и квалификация в соответствии с документом об образовании и (или) о квалификации)
|
|
|
5.
|
Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации и на каком уровне владеет
(базовый (читает и переводит со словарем), разговорный, свободный, на уровне носителя)
|
|
|
6.
|
Ученая степень и ученое звание, когда и кем присвоены
|
|
|
7.
|
Профессиональное обучение
(где и когда проходил)
|
|
|
8.
|
Дополнительное профессиональное образование
(где и когда проходил)
|
9. Сведения о трудовой деятельности (исключая службу в органах внутренних дел, в федеральных органах исполнительной власти и иных государственных органах на должностях, по которым предусмотрено присвоение специальных (воинских) званий, а также в аналогичных государственных структурах СССР и стран СНГ), сведения об обучении по очной форме в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования (за исключением очного обучения в образовательных организациях системы МВД России на должностях курсантов, слушателей, адъюнктов, докторантов):
|
С какого времени (число, месяц, год)
|
По какое время (число, месяц, год)
|
Место работы, обучения (название организации (учреждения) и ее (его) местонахождение)
|
Должность
|
10. Сведения о прохождении службы в органах внутренних дел, в федеральных органах исполнительной власти и иных федеральных государственных органах на должностях, по которым предусмотрено присвоение специальных (воинских) званий, в аналогичных государственных структурах СССР и стран СНГ, сведения о присвоении (снижении, лишении) квалификационного звания, о прикомандировании сотрудника к федеральному органу государственной власти, иному государственному органу (органу) или к организации, о заключении нового контракта с сотрудником, достигшим предельного возраста пребывания на службе:
|
С какого времени (число, месяц, год)
|
По какое время (число, месяц, год)
|
Должность
|
Орган внутренних дел, учреждение, часть, соединение, армия, военный округ, флот, флотилия
|
Приказ (кем издан, дата и номер)
|
11. Сведения об аттестации:
|
Дата проведения
|
Основание для проведения аттестации
|
Рекомендации аттестационной комиссии, решение руководителя
|
12. Периоды службы, в течение которых сотрудник проходил службу в особых условиях:
|
Наименование государства, субъекта Российской Федерации
|
Особые условия
|
С какого по какое время (число, месяц, год)
|
Приказ (кем издан, дата и номер)
|
13. Сведения об увечьях и иных повреждениях здоровья (заболеваниях), полученных при выполнении служебных обязанностей:
|
Характер увечий или иных повреждений здоровья (заболеваний) и обстоятельства их получения
|
Год
|
14. Награды и иные поощрения (указываются сведения о государственных и ведомственных наградах, в том числе о присвоении почетных званий, иных поощрениях):
|
Чем награжден (поощрен) и за что
|
Основание (наименование документа, кем издан, дата и номер)
|
15. Дисциплинарные взыскания, взыскания за коррупционные правонарушения:
|
Вид взыскания
|
Основание (наименование документа, кем издан, дата и номер)
|
Взыскание снято досрочно (наименование документа, кем издан, дата и номер)
|
16. Пребывание за границей в период прохождения службы в органах внутренних дел:
|
Где и с какой целью
|
С какого времени (число, месяц, год)
|
По какое время (число, месяц, год)
|
|
17.
|
Фамилия, имя и отчество (при наличии) родителей (усыновителей, попечителей), адрес(а) их места жительства
|
18. Семейное положение (холост (не замужем), женат (замужем), разведен (разведена): ___________________________________________________________________________
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии) супруги (супруга), детей, лиц, находящихся на иждивении
|
Степень родства
|
Число, месяц, год и место рождения
|
Основание
|
|
19.
|
Адрес регистрации (адрес места проживания), номер домашнего и (или) мобильного телефона
|
Послужной список составлен "__" _____________ ____ г.
___________________________________________________________________________
(должность, наименование органа, инициалы и фамилия лица, составившего
список)
Руководитель (начальник) кадрового подразделения __________________________
___________________________________________________________________________
(должность, наименование органа, специальное звание, инициалы и фамилия)
Место печати
Расписка в подтверждении правильности записанных сведений:
___________________________________________ _____________ _____________
(инициалы и фамилия) (подпись) (дата)
___________________________________________ _____________ _____________
(инициалы и фамилия) (подпись) (дата)
___________________________________________ _____________ _____________
(инициалы и фамилия) (подпись) (дата)
___________________________________________ _____________ _____________
(инициалы и фамилия) (подпись) (дата)
