Приложение 1. ФОРМА ХОДАТАЙСТВА ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА (ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА) О ПРИВЛЕЧЕНИИ ЕГО В КАЧЕСТВЕ ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННОГО СПЕЦИАЛИСТА
ФОРМА ХОДАТАЙСТВА
ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА (ЛИЦА
БЕЗ ГРАЖДАНСТВА) О ПРИВЛЕЧЕНИИ ЕГО В КАЧЕСТВЕ
ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННОГО СПЕЦИАЛИСТА
ХОДАТАЙСТВО иностранного гражданина (лица без гражданства) о привлечении его в качестве высококвалифицированного специалиста Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства) <1> Фамилия _____________________________ _______________________________ (буквами русского алфавита) (буквами латинского алфавита) Имя _____________________________ _______________________________ (буквами русского алфавита) (буквами латинского алфавита) Дата ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ Отчество (при наличии) _________________ рождения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ (буквами русского └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ алфавита) (число) (месяц) (год) Пол _____________________ Гражданство ____________________________________ (подданство) (если имеется второе (либо более того) гражданство (подданство), они указываются через запятую) Место рождения _____________________ ___________________________________________________ (государство) (населенный пункт в государстве рождения) Место постоянного проживания _____________________ ___________________________________________________ (государство) (населенный пункт в государстве постоянного проживания) Сведения о документе, удостоверяющем личность иностранного гражданина (лица без гражданства) и признаваемом Российской Федерацией в этом качестве: ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ Серия │ │ │ │ │ │ │ │ N │ │ │ │ │ │ │ │ Дата выдачи │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ (число) (месяц) (год) Кем и когда выдан _________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ -------------------------------- <1> Сведения об иностранном гражданине (лице без гражданства) подтверждаются копией документа, удостоверяющего его личность. (Оборотная сторона) Сведения, указанные в документе, подтверждающем наличие профессионального образования: Наименование учебного заведения ___________________________________________ ___________________________________________________________________________ Рег. номер документа ___________________ Дата выдачи ______________________ Специальность _____________________________________________________________ Квалификация ______________________________________________________________ Сведения, подтверждающие опыт работы иностранного гражданина (лица без гражданства):
Месяц и год
|
Полное наименование работодателя или заказчика работ (услуг) и должность
|
Полный адрес работодателя или заказчика работ (услуг)
|
|
поступления
|
увольнения
|
||
Сведения, подтверждающие навыки или достижения в конкретной области деятельности: ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Сведения о рекомендациях, подтверждающих компетентность и уровень квалификации иностранного гражданина (лица без гражданства): Рекомендательную характеристику дал _______________________________________ (Ф. И. О., должность) Род деятельности характеризуемого ___________________________________________________ Оценка профессиональных качеств ___________________________________________________ Личная характеристика ___________________________________________________ Об ответственности за сообщение ложных сведений в ходатайстве или представление поддельных документов предупрежден. С содержанием статьи 13.2 Федерального закона "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" ознакомлен. С размещением в банке данных об осуществлении иностранными гражданами трудовой деятельности и на официальном сайте МВД России, а также предоставлением указанных в настоящем ходатайстве сведений потенциальным работодателям или заказчикам работ (услуг) на территории Российской Федерации согласен. ___________________________________________ (фамилия и инициалы иностранного гражданина (лица без гражданства), подпись) Сведения о приеме (получении) ходатайства Дата приема ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ документов │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Рег. номер _________________________ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ (число) (месяц) (год) Принял: ______________________________ подпись ____________________________ (Ф. И. О., должность)