Приложение 9.

Приложение 9

Наименование компетентного органа (организации)
__ ________________ 20__ г.
N ___________________________

                         СПИСОК ПОЛУЧАТЕЛЕЙ ПЕНСИЙ
                  (по состоянию на 31 декабря 20__ года)

─────┬────────┬─────────────┬───────┬───────────────┬────────────┬────────────┬─────────────
  N  │Фамилия │Дата рождения│Граж-  │   Реквизиты   │Адрес места │Адрес места │    Факт
 п/п │  Имя   │(ДД.ММ.ГГГГ) │данство│  документа,   │ жительства │ жительства │ выполнения
     │Отчество│             │       │удостоверяющего│(проживания)│(проживания)│ работы или
     │        │             │       │   личность    │   после    │до переезда │    иной
     │        │             │       │               │  переезда  │            │деятельности
─────┼────────┼─────────────┼───────┼───────────────┼────────────┼────────────┼─────────────
     │        │             │       │               │            │            │
─────┼────────┼─────────────┼───────┼───────────────┼────────────┼────────────┼─────────────
     │        │             │       │               │            │            │
─────┼────────┼─────────────┼───────┼───────────────┼────────────┼────────────┼─────────────
     │        │             │       │               │            │            │
─────┼────────┼─────────────┼───────┼───────────────┼────────────┼────────────┼─────────────
     │        │             │       │               │            │            │
─────┴────────┴─────────────┴───────┴───────────────┴────────────┴────────────┴─────────────

Руководитель компетентного
органа (организации)
Договаривающейся Стороны         ___________         ______________________
                                   подпись     М.П.           ФИО

Правила
заполнения списка получателей пенсии (далее - список)

Список составляется в алфавитном порядке.

В графе "Гражданство" указывается гражданство получателей пенсии без сокращения, например "Российская Федерация".

В графе "Реквизиты документа, удостоверяющего личность" указывается серия и номер паспорта и дата его выдачи (если в качестве документа, удостоверяющего личность, предъявляется российский заграничный паспорт, то указывается срок его действия).

В графе "Факт выполнения работы или иной деятельности" указывается, где и в качестве кого работает пенсионер (профессия, должность), дата начала и окончания трудовой или иной деятельности.