Приложение 2. "Соглашение между Министерством здравоохранения и социального развития РФ и Министерством труда и социальной защиты Республики Беларусь, Министерством здравоохранения Республики Беларусь, Министерством финансов Республики Беларусь о применении договора между Российской Федерацией и Республикой Беларусь о сотрудничестве в области социального обеспечения от 24 января 2006 года" (Заключено в г. Минске 15.03.2011) (ред. от 30.12.2014)

Приложение 2.

Приложение 2

_______________________________________________
Наименование компетентного органа (организации)

__ ______________________ 20__ г.
N __________________

                                  СПРАВКА
                       о страховом (трудовом) стаже

Фамилия ___________________________________________________________________

Имя _______________________________________________________________________
Отчество __________________________________________________________________

Пол ________________

Дата рождения _____________________
Гражданство _____________________________________________

Место жительства
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     (улица, номер дома и квартиры, населенный пункт, почтовый индекс,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 государство; если пребывание на территории государства временное, указать
                             срок пребывания)

N  свидетельства   государственного  социального  страхования/N  страхового
свидетельства обязательного пенсионного страхования _______________________
_________________________________________________/_________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Суммируемые периоды страхового (трудового) стажа
Продолжительность периодов страхового (трудового) стажа
Периоды страхового (трудового) стажа в льготном исчислении
Примечание
с
по
годы
месяцы
дни
годы
месяцы
дни

    Общий  период  страхового  (трудового)  стажа  для  назначения пенсии в
соответствии  с  законодательством  Договаривающейся  Стороны компетентного
органа  (организации),  выдавшего  данную  справку,  составляет  ______ лет
_______ месяцев ______ дней.

    Руководитель компетентного органа (организации)
    Договаривающейся Стороны _______________        _______________________
                                (подпись)                    (ФИО)
    М.П.

Сохранить в браузере
Нажмите сочетание клавиш Ctrl + D