Приказ Минздравсоцразвития РФ от 15.04.2005 N 275 "О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 20.05.2005 N 6609)

                                         Медицинская документация
Наименование медицинской                   Учетная форма N 315/у
организации (штамп)                         Утверждена  "О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), приказываю:

1. Утвердить:
1.2. Учетную форму N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" согласно приложению N 1.
1.3. Учетную форму N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" согласно приложению N 2.
1.4. Рекомендации по заполнению учетной формы N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" согласно приложению N 3.
1.5. Рекомендации по заполнению учетной формы N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" согласно приложению N 4.
2. Учетные формы N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести", N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" и рекомендации по их заполнению, утвержденные настоящим Приказом, ввести в действие в установленном порядке.

Министр
 М.Ю.ЗУРАБОВ





Приложение N 1
 к Приказу
 Министерства здравоохранения
 и социального развития
 Российской Федерации
 от 15 апреля 2005 г. N 275




                                         Медицинская документация
Наименование медицинской                   Учетная форма N 315/у
организации (штамп)                         Утверждена Приказом
                                        Минздравсоцразвития России
                                        от 15 апреля 2005 г. N 275

                      МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
           О ХАРАКТЕРЕ ПОЛУЧЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ
         В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
                       И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ

    Выдано _______________________________________________________
                 (наименование организации (индивидуального
            предпринимателя), по запросу которой(ого) выдается
                          медицинское заключение)
о том, что пострадавший __________________________________________
                            (фамилия, имя, отчество, возраст,
                             занимаемая должность (профессия)
__________________________________________________________________
                          пострадавшего)
поступил в _______________________________________________________
           (наименование медицинской организации, ее структурного
                       подразделения, куда поступил
__________________________________________________________________
         пострадавший, дата и время поступления (обращения))
    Диагноз и код диагноза по МКБ-10 _____________________________
                                        (с указанием характера
                                       и локализации повреждений
__________________________________________________________________
                             здоровья)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    Согласно Схеме определения   степени   тяжести     повреждения
здоровья при несчастных  случаях   на    производстве    указанное
повреждение относится к категории ________________________________
                                  (указать степень тяжести травмы:
__________________________________________________________________
                тяжелая, легкая, нужное - вписать)

Заведующий отделением   ___________   ____________________________
  (или главный врач)     (подпись)      (фамилия, имя, отчество)
    Лечащий врач        ___________   ____________________________
        Дата             (подпись)      (фамилия, имя, отчество)

М.П.








Приложение N 2
 к Приказу
 Министерства здравоохранения
 и социального развития
 Российской Федерации
 от 15 апреля 2005 г. N 275




                                         Медицинская документация
Наименование медицинской                   Учетная форма N 316/у
организации (штамп)                         Утверждена  "О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), приказываю:

1. Утвердить:
1.2. Учетную форму N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" согласно приложению N 1.
1.3. Учетную форму N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" согласно приложению N 2.
1.4. Рекомендации по заполнению учетной формы N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" согласно приложению N 3.
1.5. Рекомендации по заполнению учетной формы N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" согласно приложению N 4.
2. Учетные формы N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести", N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" и рекомендации по их заполнению, утвержденные настоящим Приказом, ввести в действие в установленном порядке.

Министр
 М.Ю.ЗУРАБОВ





Приложение N 1
 к Приказу
 Министерства здравоохранения
 и социального развития
 Российской Федерации
 от 15 апреля 2005 г. N 275




                                         Медицинская документация
Наименование медицинской                   Учетная форма N 315/у
организации (штамп)                         Утверждена Приказом
                                        Минздравсоцразвития России
                                        от 15 апреля 2005 г. N 275

                      МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
           О ХАРАКТЕРЕ ПОЛУЧЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ
         В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
                       И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ

    Выдано _______________________________________________________
                 (наименование организации (индивидуального
            предпринимателя), по запросу которой(ого) выдается
                          медицинское заключение)
о том, что пострадавший __________________________________________
                            (фамилия, имя, отчество, возраст,
                             занимаемая должность (профессия)
__________________________________________________________________
                          пострадавшего)
поступил в _______________________________________________________
           (наименование медицинской организации, ее структурного
                       подразделения, куда поступил
__________________________________________________________________
         пострадавший, дата и время поступления (обращения))
    Диагноз и код диагноза по МКБ-10 _____________________________
                                        (с указанием характера
                                       и локализации повреждений
__________________________________________________________________
                             здоровья)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    Согласно Схеме определения   степени   тяжести     повреждения
здоровья при несчастных  случаях   на    производстве    указанное
повреждение относится к категории ________________________________
                                  (указать степень тяжести травмы:
__________________________________________________________________
                тяжелая, легкая, нужное - вписать)

Заведующий отделением   ___________   ____________________________
  (или главный врач)     (подпись)      (фамилия, имя, отчество)
    Лечащий врач        ___________   ____________________________
        Дата             (подпись)      (фамилия, имя, отчество)

М.П.








Приложение N 2
 к Приказу
 Министерства здравоохранения
 и социального развития
 Российской Федерации
 от 15 апреля 2005 г. N 275




                                         Медицинская документация
Наименование медицинской                   Учетная форма N 316/у
организации (штамп)                         Утверждена Приказом
                                        Минздравсоцразвития России
                                        от 15 апреля 2005 г. N 275

                             СПРАВКА
             О ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ ПОСТРАДАВШЕГО
               ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

    Дана _________________________________________________________
               (фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая
                             должность (профессия)
__________________________________________________________________
                   и место работы пострадавшего)
__________________________________________________________________
о том, что он (она) проходил(ла) лечение:
    - в период с "__" _________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г.
по поводу ________________________________________________________
            (указать все виды повреждения здоровья, полученные
                             в результате
__________________________________________________________________
       несчастного случая на производстве, и коды диагнозов
                            по МКБ-10)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    - в период с "__" _________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г.
по поводу лечения заболевания, не связанного с несчастным  случаем
на производстве.
    Последствия несчастного случая на производстве: выздоровление;
рекомендован перевод на другую работу;  установлена   инвалидность
III, II, I групп; летальный исход (нужное подчеркнуть).

Заведующий отделением   ___________   ____________________________
  (или главный врач)     (подпись)      (фамилия, имя, отчество)
    Лечащий врач        ___________   ____________________________
        Дата             (подпись)      (фамилия, имя, отчество)

М.П.








Приложение N 3
 к Приказу
 Министерства здравоохранения
 и социального развития
 Российской Федерации
 от 15 апреля 2005 г. N 275


РЕКОМЕНДАЦИИ
 ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ
 N 315/У "МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ХАРАКТЕРЕ
 ПОЛУЧЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО
 СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ"


Учетная форма N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" (далее - Медицинское заключение) заполняется в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 г. N 160 (зарегистрирован в Минюсте России 7 апреля 2005 г. N 6478), а выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве (далее - пострадавший), незамедлительно после поступления запроса.
В графах "Выдано", "о том, что пострадавший поступил в" указывается полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) пострадавшего, дата и время поступления (обращения) в медицинскую организацию.
В графе "Диагноз и код диагноза по МКБ-10" приводится полный диагноз с указанием характера и локализации повреждения здоровья и код диагноза по Международному классификатору болезней (МКБ-10), заключение о том, к какой категории относится имеющееся повреждение здоровья.
На выдаваемой учетной форме N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (или главного врача), дата выдачи.
В случае госпитализации пострадавшего Медицинское заключение выдается заведующим отделением медицинской организации, где проводится лечение.
О выданном Медицинском заключении лечащим врачом делается запись в Медицинскую карту амбулаторного больного (учетная форма N 025/у) или в Медицинскую карту стационарного больного (учетная форма N 003/у) с указанием даты выдачи.
После окончания лечения пострадавшего в стационаре в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (учетная форма N 027/у) делается отметка о характере полученных повреждений здоровья и степени их тяжести: на момент поступления и на момент выписки из стационара.
Врачи скорой и неотложной медицинской помощи учетную форму N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" не заполняют.





Приложение N 4
 к Приказу
 Министерства здравоохранения
 и социального развития
 Российской Федерации
 от 15 апреля 2005 г. N 275


РЕКОМЕНДАЦИИ
 ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ
 N 316/У "СПРАВКА О ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ ПОСТРАДАВШЕГО
 ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ"


Учетная форма N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" (далее - Справка) заполняется и выдается на руки пострадавшему медицинской организацией по окончании лечения.
В графе "Дана" указывается полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) и место работы пострадавшего.
В том случае если в период лечения повреждения здоровья, полученного в результате несчастного случая на производстве, пострадавшему в продолжение листка нетрудоспособности проводилось лечение или обследование по другому заболеванию, не связанному с полученным повреждением здоровья, то периоды нахождения пострадавшего на листке нетрудоспособности указываются в соответствующих графах раздельно.
Виды повреждения здоровья пострадавшего указываются с учетом всех повреждений, полученных в результате несчастного случая на производстве, включая повреждения, указанные в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного" (учетная форма N 027/у).
На выдаваемой Справке должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (главного врача), дата выдачи.
О выданной Справке лечащим врачом делается запись в Медицинской карте амбулаторного больного (учетная форма N 025/у) или Медицинской карте стационарного больного (учетная форма N 003/у) с указанием даты выдачи.
На основании учетной формы N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" (далее - Справка) заполняются пункты 2, 3 формы 8 - "Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах", утвержденной Постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. N 73 (зарегистрировано в Минюсте России 5 декабря 2002 г. N 3999).