7. Приказ Минздравсоцразвития России от 19.10.2004 N 167 (ред. от 20.03.2017) "Об удостоверении гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу, и учетной карте гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу" (Зарегистрировано в Минюсте России 28.01.2005 N 6290)

┌───────────────────────────────┬────────────────────────────────┐
│             N ____            │             N ____             │
│                               │                                │
│  Увольнение с альтернативной  │Должностное  лицо   организации,│
│      гражданской службы       │принявшее решение о  расторжении│
│                               │срочного трудового договора     │
│Должностное лицо   федерального│                                │
│органа исполнительной   власти,│________________________________│
│органа  исполнительной   власти│    (фамилия, имя, отчество     │
│субъекта Российской  Федерации,│    (при наличии), должность)   │
│принявшее решение об увольнении│________________________________│
│с  альтернативной   гражданской│   (наименование организации)   │
│службы                         │________________________________│
│                               │                                │
│_______________________________│________________________________│
│   (фамилия, имя, отчество     │                                │
│  (при наличии), должность)    │________________________________│
│_______________________________│                                │
│  (наименование федерального   │________________________________│
│     органа исполнительной     │                                │
│_______________________________│________________________________│
│ власти, органа исполнительной │                                │
│        власти субъекта        │Приказ от ________ 200_ г. N ___│
│_______________________________│                                │
│     Российской Федерации)     │Подпись ________________________│
│Приказ от _______ 200_ г. N ___│           (должностное лицо    │
│Основание                      │              организации)      │
│увольнения ____________________│Дата ___________________________│
│_______________________________│                М.П.            │
│_______________________________│                                │
│                               │Подпись гражданина _____________│
│Дата увольнения _______________│                                │
│_______________________________│                                │
│                             17│18                              │
└───────────────────────────────┴────────────────────────────────┘