2. "Временные рекомендации (Правила) по охране труда при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Минздрава России" (утв. Минздравом РФ 11.04.2002)

2.1. Лабораторные работы с использованием химических веществ.

2.1.1. Организацию производственного процесса следует осуществлять в соответствии с ПОТ РМ-004-97 "Межотраслевые правила по охране труда при использовании химических веществ", утвержденными Минтрудом России 17.09.97, N 44.

2.1.2. Контакт работников с вредными веществами должен быть исключен за счет применения совершенного и герметичного оборудования, вытяжных шкафов, средств индивидуальной защиты.

2.1.3. Приготовление химических растворов, дозировку и перемешивание химических компонентов с целью устранения и снижения действия вредных и опасных производственных факторов следует производить в вытяжных шкафах при работающей вентиляции с использованием средств индивидуальной защиты.

2.1.4. При работе с едкими и ядовитыми веществами следует:

проводить все работы в вытяжном шкафу при работающей вентиляции, пользоваться резиновыми перчатками и фартуком;

пользоваться специальными сифонами для переливания из емкостей кислот, щелочей и других агрессивных жидкостей;

отбирать из сосуда концентрированную кислоту специальной пипеткой или сифоном;

разводить кислоты в специально приготовленной емкости, при этом сначала в нее залить воду, а затем добавлять кислоту;

опускать щипцами при приготовлении растворов щелочей навеску щелочи в большой сосуд с широким горлом затем помещать сосуд на водяную баню для предотвращения разогревания раствора, заливать необходимым количеством воды и тщательно перемешивать;

разбивать большие куски едкой щелочи, накрытые бельтингом, в специально отведенном месте. Работа должна проводиться в защитных очках, фартуке, перчатках;

переносить бутыли с кислотами, щелочами и другими едкими веществами только вдвоем в специальных корзинах или перевозить на специальной тележке;

применять средства индивидуальной защиты органов дыхания при использовании сильнодействующих вредных веществ (синильной кислоты, ее солей, меркаптофоса, сероуглерода, мышьяковистого ангидрида);

применять методы нейтрализации пролитых едких и ядовитых веществ в соответствии с Прилож. 1.

2.1.5. При проведении работ следует:

закрывать пробками сосуды с кислотными и щелочными растворами после их полного остывания;

направлять в сторону от себя и других работников отверстие лабораторной посуды при нагревании веществ;

пользоваться воронкой при переливании веществ;

пользоваться полотенцем при переносе сосудов с горячей жидкостью; при этом сосуд необходимо поддерживать двумя руками: одной рукой за дно, другой - за горловину;

поднимать двумя руками большие химические стаканы с жидкостью; при этом отогнутые края стаканов должны опираться на указательные пальцы;

передавать в мойку использованную химическую посуду и приборы, содержавшие кислоты, щелочи и другие вредные вещества, после их очистки от остатков этих веществ и нейтрализации;

использовать средства индивидуальной защиты (очки, марлевую повязку, резиновые перчатки) при мойке посуды хромовой смесью во избежание ее попадания на слизистые оболочки, кожные покровы тела;

переливать жидкий азот из емкости в емкость в специальной защитной маске из прозрачного плексигласа.

2.1.6. Запрещается при проведении работ:

производить перегонку, экстрагирование и другие работы с вредными химическими веществами при неисправной вентиляции в вытяжном шкафу;

использовать горелки с неисправными вентилями;

зажигать огонь и включать электроприборы при признаках утечки газа;

держать голову в полости вытяжного шкафа и над сосудами с испаряющимися веществами;

производить органолептическую оценку неизвестных химических веществ;

хранить запасы ядовитых, сильнодействующих, взрывоопасных веществ и растворов на рабочих столах и стеллажах;

хранить и применять реактивы без этикеток;

работать без специальной одежды, средств индивидуальной защиты и предохранительных приспособлений;

выполнять работы, не связанные с лабораторными заданиями;

пользоваться стеклянной посудой с надколами, трещинами, острыми краями;

отсасывать ртом в пипетку исследуемое вещество;

нагревать на открытом огне сосуды с ядовитыми сильнодействующими веществами.

2.1.7. При работе с канцерогенными веществами в соответствии с ГН 1.1.029-95 "Перечень веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека", утвержденным Госкомсанэпиднадзором России 08.06.95, следует:

анализ на 3,4-Бензопирен производить в резиновых перчатках, которые по окончании работ тщательно вымыть с мылом в горячей воде;

оставшийся после окончания анализа 3,4-Бензопирен разрушить, для чего отогнать или выпарить растворитель, остаток смолистых веществ залить хромовой смесью на два часа, затем посуду промыть мыльной водой;

после окончания работы кисти рук и рабочее место обработать спиртом.

2.1.8. При использовании ультрафиолетового излучения должны соблюдаться "Санитарные нормы ультрафиолетового излучения в производственных помещениях", утвержденные Минздравом СССР 23.02.1988, N 4557-88.

Применять ультрафиолетовое излучение следует при наличии черного ограждения источника для защиты глаз, специальной одежды, средств защиты лица и рук, темных очков, а также местной вытяжной вентиляции.

2.1.9. Пожаро- и взрывобезопасность при выполнении работ с использованием химических веществ следует осуществлять в соответствии с ГОСТ 12.1.030, ГОСТ 12.1.010, ГОСТ 12.2.025, ГОСТ 12.1.004.

При работе с взрывоопасными легковоспламеняющимися и горючими веществами необходимо:

перегонять и нагревать огнеопасные низкокипящие вещества (ацетон, бензол, эфиры, спирты) в круглодонных колбах, изготовленных из тугоплавкого стекла на банях, заполненных теплоносителем (водой, маслом, песком) в зависимости от температуры кипения вещества;

нагревать взрывоопасные вещества (перекись водорода, перекись натрия, перекись магния, ртути, озониды) только в вытяжном шкафу на электронагревательных приборах закрытого типа;

нагревать легковоспламеняющиеся вещества в вытяжном шкафу с закрытым электронагревом: не более 100 °C - на водяных, а свыше 100 °C - на масляных или песчаных банях. При этом температура бани не должна превышать температуры самовоспламенения нагреваемой жидкости;

опускать колбу с легковоспламеняющейся жидкостью в горячую воду только после ее предварительного постепенного подогрева;

иметь под рукой одеяло или плотную ткань для быстрого тушения огня в случае пожара;

собирать в герметичную специальную тару горючие жидкости, не использованные в работе; в конце рабочего дня тару следует удалить из лаборатории, произвести регенерацию или уничтожение содержимого;

выключить все газовые горелки и нагревательные приборы при проливах огнеопасных жидкостей, место пролива засыпать песком, а загрязненный песок собрать неметаллическим совком;

устанавливать ящики с горючими и легковоспламеняющимися жидкостями в местах, удаленных от поверхностей, выделяющих тепло, при этом учитывать возможность беспрепятственного подхода к ним;

оставлять в колбе при выпаривании диэтилового эфира не менее 10% первоначального объема спирта при условии что первоначальный объем жидкости не должен превышать 2/3 объема сосуда;

обезвреживать приборы, в которых содержались вредные газы, путем заполнения их водой;

держать закрытыми створки вытяжного шкафа во время перерыва его эксплуатации;

убирать помещения, в которых пролиты горючие и легковоспламеняющиеся и легкоиспаряющиеся жидкости, при выключенных горелках и электронагревательных приборах;

использовать стеклянный аппарат для перегонки горючих веществ согласно правилам, изложенным в Прилож. 2.

2.1.10. При работе с ртутью (проведение полярографических анализов) должны соблюдаться ГОСТ 12.3.032, "Санитарные правила при работе с ртутью, ее соединениями и приборами с ртутным заполнителем", утвержденные Минздравом СССР 4 апреля 1988 г., N 4607.

Хранить загрязненную ртуть следует в банке с водой, закрытой резиновой пробкой.

2.1.10.1. Запрещается при работе с ртутью пользоваться лабораторной посудой из тонкого стекла (колбами, бюксами, химическими стаканами), а также выливать ее в канализационные стоки.

2.1.10.2. По завершении работ с ртутью следует:

определять концентрацию паров ртути в воздухе рабочей зоны (помещениях) лаборатории;

провести мероприятия по демеркуризации в случаях превышения ПДК;

вымыть руки и лицо теплой водой с мылом, прополоскать рот разбавленным раствором бертолетовой соли (хлорновато-кислого калия) или раствором марганцовокислого калия;

произвести уборку помещений инвентарем, который должен храниться в нижних отделениях вытяжных шкафов и не может применяться для уборки других помещений.

2.1.11. При организации работ следует предусматривать мероприятия по своевременному удалению и обезвреживанию отходов, являющихся источником опасных и вредных факторов, в соответствии с санитарными правилами "Порядок накопления, транспортировки, обезвреживания и захоронения токсических промышленных отходов", утвержденными Минздравом СССР 29 декабря 1984 г., N 3183-84.

Не использованные в работе кислоты, щелочи и другие вредные вещества следует нейтрализовать.

Спускать в канализацию отработанные жидкости, могущие вызвать образование вредных газов, следует после их обезвреживания.

2.1.12. Пролитые на пол различные химические растворы и растворители необходимо нейтрализовать и убрать при помощи опилок или сухого песка, пол протереть ветошью, смоченной соответствующим растворителем, а затем тщательно вымыть водой с моющим раствором или 10% раствором соды. Выполнять эту работу следует с применением средств индивидуальной защиты (противогазы, респираторы, перчатки).

2.2. Работы в бактериологических лабораториях.

2.2.1. Производственные процессы в бактериологических лабораториях должны выполняться в соответствии с СП 1.2.731-99 "Безопасность работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности и гельминтами" , утвержденными Минздравом России 03.02.99, N 4, СП 1.2.036-95 "Порядок учета, хранения, передачи и транспортировки микроорганизмов I - IV групп патогенности", утвержденными Госкомсанэпиднадзора 28.08.95, N 14, СанПиН 1.2.011-94 "Безопасность работы с микроорганизмами I - II групп патогенности", СанПиН 3.4.035-95 "Санитарная охрана территории Российской Федерации".

При одновременном проведении работ с возбудителями инфекций различной степени опасности режим работы лаборатории должен устанавливаться с учетом требований и условий работы с наиболее опасным возбудителем.

2.2.2. В случае работы с материалом, подозрительным на зараженность возбудителями II группы патогенности, необходимо соблюдать особые меры безопасности и правила поведения в соответствии с СП 1.2.011-94 "Безопасность работы с микроорганизмами I - II патогенности", утвержденными Госкомсанэпиднадзора России 04.05.94, N 3, и изложенные в Приложении 3.

2.2.3. Запрещается при бактериологических исследованиях:

проводить работу с инфекционным материалом без резиновых перчаток и инструментов (пинцетов, игл, петлей, корнцангов);

прикасаться руками к исследуемому материалу;

допускать соприкосновение рук с конденсатом воды в засеянных чашках;

размещать посуду с посевами патогенных бактерий непосредственно на столах;

переливать инфицированные жидкости из сосуда в сосуд через край;

оставлять по окончании работы на рабочих столах нефиксированные мазки, чашки Петри, пробирки и другую посуду с инфекционным материалом.

2.2.4. При бактериологических исследованиях следует:

использовать в работе как одноразовую, так и стеклянную посуду многоразового использования без повреждений, иглы шприцев с нормальной проходимостью;

производить посев инфекционного материала в пробирки и чашки Петри около огня горелки с обжиганием петли, шпателя, краев пробирки; платиновые петли прокаливать на огне;

делать надпись при посеве инфекционного материала на пробирках, чашках Петри, колбах, флаконах с указанием названия материала, номера культуры и даты посева или соответствующего регистрационного номера;

помещать все чашки с посевами в кюветы или на подносы, а пробирки в штативы.

2.2.5. До начала работ в помещении лаборатории следует проводить уборку влажным способом. Пыль с поверхности столов, приборов, оборудования, подлокотников следует вытирать чистой тряпкой, увлажненной дезинфицирующим раствором. Полы необходимо протирать тряпкой, смоченной в дезрастворе, в соответствии с требованиями вышеуказанных СП 1.2.731-99 и СП 1.2.011-94.

2.2.6. После завершения работ с патогенными бактериями и инфицированным материалом должны быть проведены дезинфекционные мероприятия в соответствии с Прилож. 4.

2.2.7. При аварийной ситуации во время работы с инфекционным материалом (бой посуды, разбрызгивание содержимого шприца или пипетки, инфицированного материала при заражении или вскрытии животных, также во всех случаях загрязнения инфицированным материалом окружающих предметов, одежды или открытых частей тела сотрудников) следует известить о случившемся заведующего лабораторией и провести обеззараживание помещения, оборудования и предметов, которые могли быть инфицированы (Прилож. 5), предпринять меры личной профилактики.

Запрещается покидать помещение без разрешения заведующего лабораторией до окончания проведения обезвреживающих мероприятий.

2.3. Работы в вирусологической лаборатории.

2.3.1. В вирусологических лабораториях Центров Госсанэпиднадзора России допускается работа с живыми возбудителями риккетсиозов и вирусами только III - IV групп патогенной активности согласно СП 1.2.036-95 "Порядок учета, хранения, передачи и транспортировки микроорганизмов I - IV групп патогенности".

2.3.2. Все культуры с подозрением на возбудителей, отнесенных к I - II группе, выделенные в лабораториях, следует переслать в специализированную лабораторию.

2.3.3. Работы с куриными эмбрионами и культурами ткани следует производить в боксе. Пробки матрацев, флаконов и пробирок необходимо извлекать только над пламенем горелки. Зараженный материал следует вводить в сосуд после прокаливания краев горловины над пламенем горелки, а затем закрыть пробкой.

2.3.4. Работу по измельчению органов, инфицированных риккетсиями или вирусами, следует производить в настольных боксах, защищающих персонал от образующихся капель; растирание и суспензирование органов - в ступке, помещенной в глухой четырехслойный марлевый чехол.

2.3.5. Обработка эфиром взвесей риккетсий и вирусов должна производиться в отдельном стерильном вентилируемом боксе при выключенных спиртовых и газовых горелках.

2.3.6. Жидкость для центрифугирования следует разливать в стаканчики или центрифужные пробирки из тугоплавкого стекла, плексигласа или металла и закрывать пробкой или завинчивающейся крышкой.

2.3.7. При заражении и вскрытии животных следует соблюдать правила, изложенные в Прилож. 6.

2.4. Проведение паразитологических исследований.

2.4.1. При проведении паразитологических исследований следует руководствоваться МУК 4.2.735-99 "Паразитологические методы лабораторной диагностики гельминтозов и протозоонозов. Раздел 3. Режим и правила работы с инвазионным материалом, личная гигиена лаборанта", СП 1.2.731-99 "Безопасность работы с микроорганизмами III - IV патогенности и гельминтами".

2.4.2. При работе с фекалиями и другими материалами, содержащими взрослые гельминты, стробиллы, онкосферы, яйца и личинки гельминтов и простейших, следует соблюдать следующие правила:

фекалии для исследования, в том числе при массовых обследованиях, должны доставляться в стеклянной или пластмассовой посуде с завинчивающимися крышками;

подготовка материала для исследования должна производиться в вытяжном шкафу; банки для исследования с применением методов обогащения должны устанавливаться в кюветах; препараты, подготовленные для исследования, должны помещаться на специальные подносы (эмалированные или изготовленные из другого легко обеззараживаемого материала);

во избежание заражения рук под предметные стекла с мазками необходимо подкладывать стекла больших размеров, а металлические петли следует прожигать после каждого анализа;

после окончания исследования следует сжечь деревянные палочки, бумагу и другие использованные материалы, а остатки поступившего материала залить 5% раствором карболовой кислоты на 2 ч, после чего содержимое слить в канализацию;

предметные и покровные стекла, пастеровские пипетки, банки, стеклянную посуду следует обеззараживать кипячением или дезинфицировать в течение 6 ч препаратами фенола (5% раствором карболовой кислоты, 10% раствором лизола);

лабораторные столы и стол вытяжного шкафа необходимо обезвреживать 3 - 5% раствором хлорамина, 5% раствором фенола.

2.4.2. При исследовании фекалий, дуоденального содержимого, мышц на личинки гельминтов следует:

извлечь над кюветой жидкость из аппарата Бермана;

использовать в работе резиновые перчатки;

держать пробирки с осадком в стаканах с насыщенным раствором поваренной соли.

После окончания исследований использованную посуду следует прокипятить.

2.4.3. При исследовании крови на кровепаразиты необходимо соблюдать меры, предотвращающие возможность аутоинокуляции потенциально инфекционным материалом:

все манипуляции, а также мойка и полоскание лабораторной посуды, при которых возможно загрязнение рук кровью или сывороткой, следует проводить в резиновых перчатках;

во время работы все повреждения на руках должны быть закрыты напальчниками или лейкопластырем;

избегать слишком частого применения дезинфектантов, которые могут вызвать раздражение кожи и дерматиты, что в свою очередь облегчает проникновение возбудителя в организм;

при приготовлении мазков и толстых капель из пробирок следует пользоваться специальными приспособлениями (грушами);

в случаях загрязнения рук кровью следует немедленно вымыть их теплой водой с мылом, насухо протереть и обработать тампоном, смоченным антисептиком (6% раствором перекиси водорода или 0,1% раствором дезоксана);

использованные пипетки, пробирки, капилляры, предметные и покровные стекла продезинфицировать в находящихся на рабочих столах сосудах с дезинфицирующим раствором.

2.5. Работы в виварии.

2.5.1. При организации работ в вивариях следует руководствоваться Приказом Минздрава СССР от 12.08.77 N 755 "О мерах по дальнейшему совершенствованию организационных форм работ с использованием экспериментальных животных", "Санитарными правилами по устройству, оборудованию и содержанию экспериментально-биологических клиник (вивариев)".

2.5.2. Все животные, поступающие в виварий, должны подвергаться обязательному ветеринарному осмотру в день поступления и помещаться на карантин согласно "Санитарным правилам по устройству, оборудованию и содержанию экспериментально-биологических клиник (вивариев)".

2.5.3. Запрещается содержать совместно здоровых и зараженных животных в виварии.

2.5.4. Мелкие зараженные животные (мыши, свинки, крысы) должны содержаться в специальных стеклянных или оцинкованных банках с крышками. Запрещается допускать в банках скопление корма, выделений. Освободившиеся банки из-под зараженных животных следует заливать дезинфицирующим раствором и выдерживать в течение суток, затем раствор из банок сливать через сетку в трап канализации, находящейся в виварии, а остатки корма и навоз - автоклавировать.

2.5.5. Ежедневно следует производить уборку вивария. Порядок проведения уборки приведен в Прилож. 7.

2.5.6. Лабораторных животных следует раз в 6 мес. обрабатывать инсектицидами и одновременно проводить санитарную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств.

2.5.7. Работники вивария должны все виды работ проводить в анатомических перчатках. По окончании каждого этапа работы, а также перед приемом пищи работники вивария должны мыть и дезинфицировать руки. С этой целью в каждой секции вивария на полке рядом с умывальником должны быть бутыли с дезинфицирующими растворами (2% раствор лизола или хлорамина). После дезинфекции руки следует протирать вазелином или детским кремом для предупреждения появления трещин на коже.

2.5.8. Каждый случай падежа или вынужденного забоя животных следует фиксировать в специальном журнале.

2.5.9. В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний и размножения насекомых клетки животных следует мыть один раз в 1,5 года горячей водой и дезинфицировать 5% раствором карболовой кислоты или горячим зольным щелоком или прожигать пламенем паяльной лампы.

2.5.10. В период текущей дезинфекции животных необходимо пересаживать в чистые, заранее продезинфицированные клетки с подготовленными подстилками, кормушками и поилками. Освободившиеся клетки должны быть направлены для дезинфекции и обработки в дезинфекционно-моечные отделения вивария.

2.6. При организации работ с животными в виварии, а также токсикологической лаборатории следует оборудовать затравочные камеры (помещения). Требования к ним приведены в Прилож. 8.

2.6. Производственные процессы с радиоактивными веществами следует выполнять в соответствии с "Нормами радиационной безопасности (НРБ-99)", утвержденными Главным санитарным врачом России 2 июля 1999 г., СП 2.6.1.799-99 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности. ОСПОРБ-99", утвержденными Главным государственным санитарным врачом России 27.12.1999. Правила безопасной работы изложены в Прилож. 9.