МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
N 726н
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
N 740
ПРИКАЗ
от 10 октября 2013 года
ОБ ОПТИМИЗАЦИИ СИСТЕМЫ ИНФОРМИРОВАНИЯ
О СЛУЧАЯХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
В целях оптимизации системы информирования о случаях инфекционных и паразитарных болезней, принятия своевременных мер по предотвращению распространения инфекций приказываем:
1. Обеспечить обмен информацией об инфекционных и паразитарных болезнях по оперативным данным.
2. Подготовить документы Министерства здравоохранения Российской Федерации по вопросам совершенствования системы учета инфекционных и паразитарных болезней и по утверждению форм статистического учета и отчетности инфекционных и паразитарных болезней в срок до апреля 2014 года.
3. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти в области охраны здоровья граждан субъектов Российской Федерации:
3.1. Организовать передачу информации о случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни, при установлении диагноза инфекционных и паразитарных болезней, об изменении диагноза инфекционных и паразитарных болезней медицинскими работниками медицинских организаций независимо от их организационно-правовой формы в управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации и организации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека: по телефону - в течение 2 часов, в письменной форме (экстренное извещение)- в течение 12 часов после установления предварительного диагноза.
3.2. Обеспечить передачу в Министерство здравоохранения Российской Федерации сообщений о случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни, при установлении диагноза инфекционных и паразитарных болезней, об изменении диагноза инфекционных и паразитарных болезней в соответствии с перечнем инфекционных и паразитарных болезней, приведенном в приложении к настоящему приказу, по телефону - в течение 1 часа, в письменной форме - в течение 10 часов после установления предварительного диагноза.
3.3. Обеспечить полноту сбора эпидемиологического анамнеза, проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни и внесение данных в экстренное извещение установленной формы.
3.4. Принять меры по внедрению современных методов лабораторной диагностики в медицинских организациях.
3.5. Обеспечить персональную ответственность должностных лиц медицинских организаций при проведении противоэпидемических мероприятий: медицинского осмотра и медицинского наблюдения за лицами, подвергшимися риску заражения, при назначении и соблюдении схем постэкспозиционной (экстренной) профилактики, по соблюдению правил выписки инфекционных больных из стационара и проведению диспансерного наблюдения.
3.6. Обеспечить соблюдение противоэпидемического режима в медицинских организациях.
3.7. При выставлении окончательных диагнозов больным из очагов инфекционных и паразитарных болезней использовать практику врачебных консилиумов с участием специалистов, осуществляющих эпидемиологический надзор.
3.8. Совместно с руководителями управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации организовать систематическое обучение специалистов медицинских организаций по вопросам клиники и диагностики инфекционных и паразитарных болезней, порядка проведения медицинского осмотра и наблюдения в эпидемических очагах, правил выписки больных из стационаров.
3.9. Обеспечить в течение 24 часов представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации предварительной информации о потребности в иммунобиологических и иных лекарственных препаратах для локализации (ликвидации) очага инфекционных и паразитарных болезней, уточненной информации - в течение 72 часов.
4. При получении информации о случаях инфекционных и паразитарных болезней в соответствии с подпунктами 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.8, 1.12, 1.13 и пунктом 3 перечня инфекционных и паразитарных болезней, приведенным в приложении к настоящему приказу, Министерство здравоохранения Российской Федерации обеспечивает информирование Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по телефону - приемную руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в течение 2 часов после получения указанной информации, в дальнейшем - в ежедневном режиме информацию:
о динамике числа обратившихся за медицинской помощью с предполагаемым диагнозом инфекционных и паразитарных болезней по подпунктам 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.8, 1.12, 1.13 и пункта 3 перечня инфекционных и паразитарных болезней, приведенным в приложении к настоящему приказу;
об организации профилактических мероприятий (включая иммунизацию и иную специфическую профилактику).
5. Руководителям управлений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации, железнодорожному транспорту:
5.1. При получении информации о случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни организовывать проведение эпидемиологического расследования и комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
5.2. В соответствии с установленным порядком информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера.
5.3. В рамках эпидемиологического расследования обеспечить взаимодействие с заинтересованными органами государственной власти.
5.4. Взять на контроль санитарное состояние медицинских организаций, оказывающих помощь больным инфекционными и паразитарными болезнями.
5.5. Принять участие в плановой подготовке специалистов медицинских организаций по вопросам проведения медицинского наблюдения, постэкспозиционной (экстренной) профилактики в эпидемических очагах, правил выписки инфекционных больных из стационаров, организации диспансерного наблюдения.
5.6. Обеспечить участие специалистов, осуществляющих эпидемиологический надзор, во врачебных консилиумах по установлению окончательных диагнозов в эпидемических очагах.
5. Рекомендовать главным врачам федеральных бюджетных учреждений здравоохранения - центров гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации, на железнодорожном транспорте:
5.1. Обеспечить своевременное предоставление информации о случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни, при установлении диагноза инфекционных и паразитарных болезней, об изменении диагноза инфекционных и паразитарных болезней в управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по субъектам Российской Федерации.
5.2. Организовать прием информации по телефонной связи о случаях подозрения на инфекционные и паразитарные болезни с определением ответственных лиц в круглосуточном режиме.
5.3. Обеспечить деятельность лабораторий по своевременной индикации инфекционных и паразитарных болезней при формировании эпидемических очагов в соответствии с нормативными правовыми актами.
5.4. Своевременно принимать меры по дооснащению лабораторий современным оборудованием и внедрением новых методов исследования с целью повышения качества работы в эпидемическом очаге.
6. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обеспечивает информирование Министерства здравоохранения Российской Федерации:
6.1. При получении информации о случаях инфекционных и паразитарных болезней в соответствии с подпунктами 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.8, 1.12, 1.13 и пунктом 3 перечня инфекционных и паразитарных болезней, приведенным в приложении к настоящему приказу, по телефону - приемную Министра здравоохранения Российской Федерации в течение 2 часов после получения указанной информации, в дальнейшем - в ежедневном режиме информацию о результатах лабораторных исследований по выявлению возбудителей инфекционного заболевания в исследуемых биологических средах человека по завершении исследований.
6.2. По окончании эпидемиологического расследования случаев инфекционных и паразитарных болезней, указанных в подпункте 6.1, не позднее чем через 10 дней после завершения эпидемиологического расследования о результатах проведения эпидемиологического расследования.
7. Управлению эпидемиологического надзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обеспечить направление в Министерство здравоохранения Российской Федерации: ежемесячно - форм федерального государственного статистического наблюдения "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" и "Сведения о профилактических прививках" (формы федерального государственного статистического наблюдения N 1 и N 5) и ежегодно - форм федерального государственного статистического наблюдения "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" и "Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний" (формы федерального государственного статистического наблюдения N 2 и N 6).
7. Министерству здравоохранения Российской Федерации и Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обеспечить информирование Правительства Российской Федерации в течение 2 часов после получения информации о случаях инфекционных и паразитарных болезней в соответствии с подпунктами 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.8, 1.12, 1.13 и пунктом 3 перечня инфекционных и паразитарных болезней, приведенным в приложении к настоящему приказу, в дальнейшем - в ежедневном режиме до локализации очага инфекционного и паразитарного заболевания.
8. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека И.В. Брагину и на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации И.Н. Каграманяна.
Министр
здравоохранения Российской Федерации
В.И.СКВОРЦОВА
Руководитель
Федеральной службы
по надзору в сфере защиты
прав потребителей
и благополучия человека
Г.Г.ОНИЩЕНКО
Приложение
к приказу Федеральной службы
по надзору в сфере защиты
прав потребителей
и благополучия человека
и Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 октября 2013 г. N 726н/740
ПЕРЕЧЕНЬ
ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ, СООБЩЕНИЯ
О КОТОРЫХ ПЕРЕДАЮТСЯ ОРГАНАМИ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ
СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СФЕРЕ ОХРАНЫ
ЗДОРОВЬЯ В МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ <*>
N п/п
|
Наименование инфекционных и паразитарных болезней, сообщения о которых передаются в Министерство здравоохранения Российской Федерации
|
Количество случаев, сообщения о которых передаются в Министерство здравоохранения Российской Федерации
|
1.
|
Выявление случаев болезни (смерти):
|
|
1.1
|
чумой
|
о каждом случае
|
1.2
|
холерой
|
о каждом случае
|
1.3
|
оспой
|
о каждом случае
|
1.4
|
острым паралитическим полиомиелитом, в том числе о каждом случае, ассоциированным с вакциной
|
о каждом случае
|
1.5
|
гриппом, вызванным высокопатогенным (H5N1 и др.), а также новым антигенным вариантом вируса
|
о каждом случае
|
1.6
|
тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС)
|
о каждом случае
|
1.7
|
желтой лихорадкой
|
о каждом случае
|
1.8
|
контагиозной вирусной геморрагической лихорадкой (Эбола, Ласа, Марбург)
|
о каждом случае
|
1.9
|
лихорадкой Западного Нила, лихорадкой Долины Риф
|
о каждом случае
|
1.10
|
крымской геморрагической лихорадкой
|
о каждом случае
|
1.11
|
малярией
|
о каждом случае местной передачи
|
1.12
|
бешенством
|
о каждом случае
|
1.13
|
сибирской язвой
|
о каждом случае
|
1.14
|
ВИЧ-инфекцией
|
о каждом случае заражения в лечебно- профилактических учреждениях
|
1.15
|
эпидемическим сыпным тифом, болезнью Брилля
|
о каждом случае
|
1.16
|
легионеллезом
|
о каждом случае
|
2.
|
Выделение возбудителей инфекционных болезней:
|
|
2.1
|
о выделении чистой культуры чумного микроба от грызунов в населенном пункте
|
о каждом случае
|
2.2
|
о выделении культуры холерного вибриона из окружающей среды
|
о каждом случае
|
2.3
|
о выделении дикого полиовируса от людей и (или) из окружающей среды
|
о каждом случае
|
2.4
|
о выделении легионелл из образцов воды систем водоснабжения, кондиционирования и увлажнения в количестве более 10 КОЕ на литр
|
о каждом случае
|
3
|
Выявление среди населения случаев инфекционных и паразитарных болезней или подозрений на инфекционные и паразитарные болезни, возникшие в пределах одного инкубационного периода, на одной территории или среди членов одного коллектива (далее - групповые заболевания):
|
|
3.1
|
брюшным тифом, паратифами
|
5 и более
|
3.2
|
другими сальмонеллезными инфекциями
|
30 и более
|
3.3
|
шигеллезом и другими острыми кишечными инфекциями установленной (включая условно-патогенную микрофлору и инфекционные болезни вирусной этиологии) и неустановленной этиологии
|
30 и более
|
3.4
|
кишечным иерсиниозом и псевдотуберкулезом
|
25 и более
|
3.5
|
вирусным гепатитом A
|
25 и более
|
3.6
|
энтеровирусной инфекцией, в том числе серозным вирусным менингитом
|
30 и более
|
3.7
|
дифтерией (в том числе бактерионосителей токсигенных штаммов коринебактерий)
|
5 и более
|
3.8
|
корью
|
5 и более
|
3.9
|
геморрагической лихорадкой с почечным синдромом
|
10 и более
|
3.10
|
лептоспирозом
|
5 и более
|
3.11
|
легионеллезом
|
2 и более
|
3.12
|
лихорадкой Ку
|
3 и более
|
3.13
|
другими риккетсиозами
|
5 и более
|
3.14
|
орнитозом
|
5 и более
|
3.15
|
бруцеллезом, независимо от типа
|
3 и более
|
3.16
|
туляремией
|
5 и более
|
3.17
|
трихинеллезом
|
10 и более
|
3.18
|
менингококковой инфекцией
|
10 и более
|
3.19
|
клещевым весенне-летним энцефалитом
|
10 и более
|
3.20
|
клещевым боррелиозом (болезнь Лайма)
|
10 и более
|
3.21
|
эндемичными природно-очаговыми инфекциями (Омская геморрагическая лихорадка, комариный японский энцефалит, Карельская лихорадка, москитная лихорадка и др.)
|
3 и более
|
3.22
|
другими инфекционными, паразитарными и установленной и неустановленной этиологии с нетипичным клиническим течением, тяжелым клиническим течением и летальными исходами
|
30 и более
|
3.23
|
инфекционными и неинфекционными болезнями установленной и неустановленной этиологии с нетипичным клиническим течением, тяжелым клиническим течением и летальными исходами
|
10 и более
|
4.
|
Выявление групповых заболеваний или подозрений на заболевания в образовательных организациях (дошкольных, общеобразовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, специальных для обучающихся воспитанников с отклонениями в развитии, учреждениях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, учреждениях дополнительного образования детей), медицинских организациях (в том числе санаторно-курортных), специализированных учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, учреждениях отдыха и оздоровления:
|
|
4.1
|
брюшным тифом, паратифами
|
2 и более
|
4.2
|
другими сальмонеллезными инфекциями
|
15 и более
|
4.3
|
шигеллезом и другими острыми кишечными инфекциями установленной (включая условно-патогенную микрофлору, инфекционные болезни вирусной этиологии) и неустановленной этиологии
|
15 и более
|
4.4
|
кишечным иерсиниозом и псевдотуберкулезом
|
15 и более
|
4.5
|
вирусным гепатитом A
|
10 и более
|
4.6
|
вирусными гепатитами B, C, D
|
5 и более
|
4.7
|
энтеровирусной инфекцией, в том числе серозным вирусным менингитом
|
15 и более
|
4.8
|
дифтерией (в том числе бактерионосителей токсигенных штаммов коринебактерий)
|
3 и более
|
4.9
|
корью
|
3 и более
|
4.10
|
эпидемическим паротитом
|
10 и более
|
4.11
|
краснухой
|
5 и более
|
4.12
|
менингококковой инфекцией
|
5 и более
|
4.13
|
легионеллезом
|
2 и более
|
4.14
|
инфекционной патологией любой этиологии, включая гнойно-септические и другие внутрибольничные инфекции, у новорожденных и родильниц (суммарно) (для медицинских организаций)
|
5 и более
|
4.15
|
гнойно-септической и другими внутрибольничными инфекциями среди пациентов и персонала (для медицинских организаций)
|
5 и более
|
4.16
|
другими инфекционными, паразитарными и неинфекционными болезнями, в том числе неустановленной этиологии
|
10 и более
|
--------------------------------
<*> Только лабораторно подтвержденные случаи.