МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 880н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВРОЖДЕННЫХ
АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЯХ, СВЯЗАННЫХ
С ДЕФИЦИТОМ ФЕРМЕНТОВ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при врожденных адреногенитальных нарушениях, связанных с дефицитом ферментов, согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 880н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВРОЖДЕННЫХ
АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЯХ, СВЯЗАННЫХ
С ДЕФИЦИТОМ ФЕРМЕНТОВ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E25 Адреногенитальные расстройства
E25.0 Врожденные адреногенитальные нарушения,
связанные с дефицитом ферментов
E25.8 Другие адреногенитальные нарушения
E25.9 Адреногенитальное нарушение неуточненное
E28.1 Гиперсекреция андрогенов яичниками
E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников
E27.9 Болезнь надпочечников неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, │0,8 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.006.001 │Прием (осмотр, │0,8 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │генетика первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.008.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │дерматовенеролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.015.003 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского кардиолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.053.003 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского уролога- │ │ │ │ │андролога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.058.003 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского эндокринолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.023 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │глюкозы в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.034 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │хлоридов в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.067 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │адренокортикотропного │ │ │ │ │гормона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.069 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │альдостерона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.078 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │общего тестостерона в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.121 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │ренина в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.131 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │лютеинизирующего гормона│ │ │ │ │в сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.132 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │фолликулостимулирующего │ │ │ │ │гормона в сыворотке │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.135 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │общего кортизола в крови│ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.139 │Исследование уровня 17- │1 │1 │ │ │гидроксипрогестерона в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.141 │Исследование уровня 11- │0,1 │1 │ │ │дезоксикортикостерона в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.142 │Исследование уровня 11- │0,1 │1 │ │ │дезоксикортикортизола в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.146 │Исследование уровня │0,4 │1 │ │ │андростендиона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.148 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │дегидроэпиандростерона │ │ │ │ │неконъюгированного в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.149 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │дегидроэпиандростерона │ │ │ │ │сульфата в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.151 │Определение уровня │0,1 │1 │ │ │прогестерона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.152 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │прегненолона сульфата в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.154 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │общего эстрадиола в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.158 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │эстрона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.05.013 │Цитогенетическое │0,6 │1 │ │ │исследование (кариотип) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.05.056 │Идентификация генов │0,9 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.22.001 │Определение реакции на │0,25 │1 │ │ │стимуляцию │ │ │ │ │адренокортикотропином │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.005 │Анализ крови по оценке │0,5 │1 │ │ │нарушений липидного │ │ │ │ │обмена биохимический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое │0,5 │1 │ │ │исследование матки и │ │ │ │ │придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A04.28.003 │Ультразвуковое │0,3 │1 │ │ │исследование органов │ │ │ │ │мошонки │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A04.30.003 │Ультразвуковое │0,9 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │забрюшинного │ │ │ │ │пространства │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,1 │1 │ │ │томография головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A05.30.004 │Магнитно-резонансная │0,1 │1 │ │ │томография органов │ │ │ │ │малого таза │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A05.30.007.001│Магнитно-резонансная │0,1 │1 │ │ │томография забрюшинного │ │ │ │ │пространства с │ │ │ │ │внутривенным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.03.032 │Рентгенография кисти │1 │1 │ │ │руки │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.30.007.001│Спиральная компьютерная │0,1 │1 │ │ │томография забрюшинного │ │ │ │ │пространства │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A14.01.014 │Проведение депиляции │0,05 │1 │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.001.002 │Прием (осмотр, │0,8 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.008.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │дерматовенеролога повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.015.004 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского кардиолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.053.004 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского уролога-андролога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.058.005 │Ежедневный осмотр врачом - │1 │13 │ │ │детским эндокринологом с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.023 │Исследование уровня глюкозы │1 │2 │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.030 │Исследование уровня натрия │1 │3 │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.031 │Исследование уровня калия в │1 │3 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,5 │3 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │1 │2 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.034 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │хлоридов в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.078 │Исследование уровня общего │1 │2 │ │ │тестостерона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.121 │Исследование уровня ренина │1 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.131 │Исследование уровня │0,1 │4 │ │ │лютеинизирующего гормона в │ │ │ │ │сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.132 │Исследование уровня │0,1 │4 │ │ │фолликулостимулирующего │ │ │ │ │гормона в сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.135 │Исследование уровня общего │0,1 │4 │ │ │кортизола в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.139 │Исследование уровня 17- │1 │4 │ │ │гидроксипрогестерона в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.141 │Исследование уровня 11- │0,1 │4 │ │ │дезоксикортикостерона в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.142 │Исследование уровня 11- │0,1 │4 │ │ │дезоксикортикортизола в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.146 │Исследование уровня │0,1 │4 │ │ │андростендиона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.148 │Исследование уровня │0,1 │4 │ │ │дегидроэпиандростерона │ │ │ │ │неконъюгированного в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.149 │Исследование уровня │0,1 │4 │ │ │дегидроэпиандростерона │ │ │ │ │сульфата в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.151 │Определение уровня │0,1 │4 │ │ │прогестерона в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.152 │Исследование уровня │0,1 │3 │ │ │прегненолона сульфата в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.154 │Исследование уровня общего │0,1 │2 │ │ │эстрадиола в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.206 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │ионизированного кальция в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │0,5 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.005 │Анализ крови по оценке │0,5 │1 │ │ │нарушений липидного обмена │ │ │ │ │биохимический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое исследование │0,75 │2 │ │ │матки и придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.20.001.001│Ультразвуковое исследование │0,1 │2 │ │ │матки и придатков │ │ │ │ │трансвагинальное │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.28.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │ │ │почек и надпочечников │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.03.032 │Рентгенография кисти руки │1 │1 │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├──────────────┬────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A13.29.003 │Психологическая адаптация │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A14.01.014 │Проведение депиляции │0,05 │1 │ └──────────────┴────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────────┬───────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬───────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****>│ │ │ химическая │ препарата <**>│ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │G03BA│Производные 3- │ │0,1 │ │ │ │ │ │оксоандрост-4-ена │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Тестостерон │ │мг │50 │700 │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Тестостерон │ │мг │250 │250 │ │ │ │[смесь эфиров] │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │G03CA│Природные и │ │0,3 │ │ │ │ │ │полусинтетические │ │ │ │ │ │ │ │эстрогены │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Эстрадиол │ │мг │2 │28 │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │G03DB│Производные │ │0,4 │ │ │ │ │ │прегнадиена │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Дидрогестерон │ │мг │10 │140 │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │H02AA│Минералокортикоиды │ │0,8 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Флудрокортизон │ │мг │0,1 │1,4 │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,9 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Дексаметазон │ │мг │0,5 │7 │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Гидрокортизон │ │мг │30 │420 │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Гидрокортизон │ │мг │150 │750 │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │7,5 │105 │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │L02AE│Аналоги │ │0,45 │ │ │ │ │ │гонадотропин- │ │ │ │ │ │ │ │рилизинг гормона │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Лейпрорелин │ │мг │3,75 │3,75 │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Трипторелин │ │мг │3,75 │3,75 │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Трипторелин │ │мг │0,1 │0,1 │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │L02BB│Антиандрогены │ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼───────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Флутамид │ │мг │500 │7000 │ └─────┴────────────────────┴───────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴───────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌──────────────────────────────────────────┬─────────────────┬────────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │ Количество │ │ │ показатель │ │ │ │ частоты │ │ │ │ предоставления │ │ ├──────────────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┤ │Основной вариант стандартной диеты │1 │14 │ └──────────────────────────────────────────┴─────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
