МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 870н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЕ, ИЕРСИНИОЗЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при псевдотуберкулезе, иерсиниозе легкой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 870н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗЕ, ИЕРСИНИОЗЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A04.6 Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica A04.8 Другие уточненные бактериальные кишечные инфекции
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.004.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │гастроэнтеролога первичный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.010.001 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │детского хирурга первичный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │инфекциониста первичный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.026.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача общей │ │ │ │ │практики (семейного врача) │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.031.003 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра участкового │ │ │ │ │первичный │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.19.009 │Исследование кала на │1 │1 │ │ │простейшие и яйца │ │ │ │ │гельминтов │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A12.06.015 │Определение │0,3 │1 │ │ │антистрептолизина-O в │ │ │ │ │сыворотке крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.01.017 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование отпечатков с │ │ │ │ │поверхности кожи │ │ │ │ │перианальных складок на яйца│ │ │ │ │остриц (Enterobius │ │ │ │ │vermicularis) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.073 │Определение антител к │0,1 │1 │ │ │сальмонелле кишечной │ │ │ │ │(Salmonella enterica) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.074 │Определение антител к │0,1 │1 │ │ │сальмонелле паратифа A │ │ │ │ │(Salmonella paratyphy A) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.075 │Определение антител к │0,1 │1 │ │ │сальмонелле паратифа B │ │ │ │ │(Salmonella paratyphy B) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.076 │Определение антител к │0,1 │1 │ │ │сальмонелле паратифа C │ │ │ │ │(Salmonella paratyphy C) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.077 │Определение антител к │0,1 │1 │ │ │сальмонелле тифи │ │ │ │ │(Salmonella typhi) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.086 │Определение антител к │1 │1 │ │ │сероварам иерсинии │ │ │ │ │энтероколитика (Yersinia │ │ │ │ │enterocolitica) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.093 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к иерсинии │ │ │ │ │энтероколитика (Yersinia │ │ │ │ │enterocolitica) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.094 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к иерсинии │ │ │ │ │псевдотуберкулеза (Yersinia │ │ │ │ │pseudotuberculosis) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.19.001 │Бактериологическое │0,8 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │возбудителя дизентерии │ │ │ │ │(Shigella spp.) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.19.002 │Бактериологическое │0,8 │1 │ │ │исследование кала на тифо- │ │ │ │ │паратифозные микроорганизмы │ │ │ │ │(Salmonella typhi) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.19.003 │Бактериологическое │0,8 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │сальмонеллы (Salmonella │ │ │ │ │spp.) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.19.005 │Бактериологическое │0,8 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │кампилобактерии │ │ │ │ │(Campylobacter spp.) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │0,5 │1 │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,3 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,3 │1 │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.010 │Копрологическое │1 │1 │ │ │исследование │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.04.001 │Ультразвуковое исследование │0,05 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.06.002 │Ультразвуковое исследование │0,05 │1 │ │ │лимфатических узлов (одна │ │ │ │ │анатомическая зона) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,05 │1 │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,05 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,05 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.004.002 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │гастроэнтеролога повторный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.014.002 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │инфекциониста повторный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.026.002 │Прием (осмотр, │0,01 │2 │ │ │консультация) врача общей │ │ │ │ │практики (семейного врача) │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, │0,5 │2 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра повторный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.031.004 │Прием (осмотр, │0,5 │2 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра участкового │ │ │ │ │повторный │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.05.016 │Исследование микробиоценоза │0,3 │1 │ │ │кишечника (дисбактериоз) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.024 │Определение антител класса │0,05 │1 │ │ │G (IgG) к эхинококку │ │ │ │ │однокамерному в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.025 │Определение антител к │0,05 │1 │ │ │эхинококку многокамерному │ │ │ │ │(Echinococcus │ │ │ │ │multilocularis) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.062 │Определение антител к │0,05 │1 │ │ │возбудителю описторхоза │ │ │ │ │(Opistorchis felineus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.079 │Определение антител к │0,05 │1 │ │ │трихинеллам (Trichinella │ │ │ │ │spp.) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.080 │Определение антител к │0,2 │1 │ │ │токсокаре собак (Toxocara │ │ │ │ │canis) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.086 │Определение антител к │1 │1 │ │ │сероварам иерсинии │ │ │ │ │энтероколитика (Yersinia │ │ │ │ │enterocolitica) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.093 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к иерсинии │ │ │ │ │энтероколитика (Yersinia │ │ │ │ │enterocolitica) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.06.094 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к иерсинии │ │ │ │ │псевдотуберкулеза (Yersinia │ │ │ │ │pseudotuberculosis) в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.30.004 │Определение │0,3 │1 │ │ │чувствительности │ │ │ │ │микроорганизмов к │ │ │ │ │антибиотикам и другим │ │ │ │ │лекарственным препаратам │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.30.006 │Определение │0,3 │1 │ │ │чувствительности │ │ │ │ │микроорганизмов к │ │ │ │ │бактериофагам │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │0,5 │1 │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,2 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,3 │1 │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.010 │Копрологическое │1 │1 │ │ │исследование │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.06.002 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │ │ │лимфатических узлов (одна │ │ │ │ │анатомическая зона) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬────────────────────┬────────────────┬───────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A03AA│Синтетические │ │0,2 │ │ │ │ │ │антихолинергические │ │ │ │ │ │ │ │средства, эфиры с │ │ │ │ │ │ │ │третичной │ │ │ │ │ │ │ │аминогруппой │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Мебеверин │ │мг │200 │1800 │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A03AD│Папаверин и его │ │0,5 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дротаверин │ │мг │20 │120 │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A03FA│Стимуляторы моторики│ │0,2 │ │ │ │ │ │желудочно-кишечного │ │ │ │ │ │ │ │тракта │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Домперидон │ │мг │10 │90 │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A05BA│Препараты для │ │0,15 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │печени │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Глицирризиновая │ │мг │65 + │1365 +│ │ │ │кислота + │ │ │300 │6300 │ │ │ │Фосфолипиды │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A07AX│Другие кишечные │ │0,2 │ │ │ │ │ │противомикробные │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Нифуроксазид │ │мг │200 │4200 │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A07BC│Адсорбирующие │ │0,7 │ │ │ │ │ │кишечные препараты │ │ │ │ │ │ │ │другие │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лигнин │ │мг │400 │4800 │ │ │ │гидролизный │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Смектит │ │мг │3000 │12000 │ │ │ │диоктаэдрический│ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A07FA│Противодиарейные │ │0,7 │ │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бациллюс │ │мл │2 │42 │ │ │ │субтилис │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бифидобактерии │ │доза │5 │105 │ │ │ │бифидум + │ │ │ │ │ │ │ │Лизоцим │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лактобактерии │ │капсула │1 │21 │ │ │ │ацидофильные + │ │ │ │ │ │ │ │Грибки кефирные │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A09AA│Ферментные препараты│ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Панкреатин │ │ЕД │10000│150000│ │ │ │ │ │(по │ │ │ │ │ │ │ │липазе) │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01BA│Амфениколы │ │0,6 │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Хлорамфеникол │ │мг │250 │5250 │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AB│Производные уксусной│ │0,1 │ │ │ │ │ │кислоты и │ │ │ │ │ │ │ │родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │50 │250 │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AE│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │пропионовой кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ибупрофен │ │мг │200 │1200 │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R06AE│Производные │ │0,05 │ │ │ │ │ │пиперазина │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цетиризин │ │мг │10 │70 │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │R06AX│Другие │ │0,05 │ │ │ │ │ │антигистаминные │ │ │ │ │ │ │ │средства системного │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼────────────────────┼────────────────┼───────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лоратадин │ │мг │10 │70 │ └─────┴────────────────────┴────────────────┴───────────────┴─────────┴─────┴──────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).