МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 845н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МУЖЧИНАМ
ПРИ ГИПОГОНАДИЗМЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи мужчинам при гипогонадизме согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 845н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МУЖЧИНАМ
ПРИ ГИПОГОНАДИЗМЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: мужской
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E29 Дисфункция яичек
E29.1 Гипофункция яичек
E29.8 Другие виды дисфункции яичек
E29.9 Дисфункция яичек неуточненная
E89.5 Гипофункция яичек, возникшая после
медицинских процедур
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────┬─────────────────────┬─────────────────────┬─────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────┼─────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┤ │B01.029.001│Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┤ │B01.053.001│Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │уролога первичный │ │ │ ├───────────┼─────────────────────┼─────────────────────┼─────────────────┤ │B01.058.001│Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └───────────┴─────────────────────┴─────────────────────┴─────────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬──────────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.065 │Исследование тиреотропина │0,5 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.078 │Исследование уровня общего │1 │2 │ │ │тестостерона в крови │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.087 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │пролактина в крови │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.131 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │лютеинизирующего гормона в │ │ │ │ │сыворотке крови │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.132 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │фолликулостимулирующего │ │ │ │ │гормона в сыворотке крови │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.154 │Исследование уровня общего │0,1 │1 │ │ │эстрадиола в крови │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.160 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │глобулина, связывающего │ │ │ │ │половые гормоны, в крови │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.013 │Цитогенетическое исследование │0,1 │1 │ │ │(кариотип) │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции Вассермана │0,9 │1 │ │ │(RW) │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к вирусу │0,9 │1 │ │ │гепатита B (HBsAg Hepatitis B │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │0,9 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │0,1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ-1 │ │ │ │ │(Human immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 1) в крови │ │ │ ├───────────┼──────────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004│Анализ крови биохимический │0,5 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ └───────────┴──────────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────┬──────────────────┬──────────────┤ │ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │A04.21.002 │Ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование сосудов │ │ │ │ │полового члена │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │A04.28.003 │Ультразвуковое │0,9 │1 │ │ │исследование органов │ │ │ │ │мошонки │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,5 │1 │ │ │томография головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │A06.03.061 │Рентгеноденситометрия │0,5 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │A06.30.002.001│Описание и интерпретация│0,02 │1 │ │ │компьютерных томограмм │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │A06.30.002.002│Описание и интерпретация│0,05 │1 │ │ │магнитно-резонансных │ │ │ │ │томограмм │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼──────────────────┼──────────────┤ │A06.30.005 │Компьютерная томография │0,2 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ └──────────────┴────────────────────────┴──────────────────┴──────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.015.001│Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога первичный │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.053.002│Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │уролога повторный │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.058.006│Ежедневный осмотр врачом- │1 │9 │ │ │эндокринологом с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ └───────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├───────────┬───────────────────────┬───────────────────┬─────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ медицинской услуги │показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├───────────┼───────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤ │A14.12.001 │Уход за сосудистым │0,3 │3 │ │ │катетером │ │ │ ├───────────┼───────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤ │A14.19.002 │Постановка │0,2 │1 │ │ │очистительной клизмы │ │ │ ├───────────┼───────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤ │A14.28.003 │Уход за цистостомой и │0,1 │3 │ │ │уростомой │ │ │ ├───────────┼───────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤ │A14.30.007 │Уход за промежностью и │0,2 │3 │ │ │наружными половыми │ │ │ │ │органами │ │ │ │ │тяжелобольного │ │ │ ├───────────┼───────────────────────┼───────────────────┼─────────────────┤ │A15.12.002 │Эластическая │0,2 │3 │ │ │компрессия нижних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ └───────────┴───────────────────────┴───────────────────┴─────────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.039 │Исследование уровня │0,05 │1 │ │ │лактатдегидрогеназы в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.065 │Исследование тиреотропина │0,05 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.078 │Исследование уровня общего │0,9 │1 │ │ │тестостерона в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.087 │Исследование уровня │0,05 │1 │ │ │пролактина в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.089 │Исследование уровня альфа- │0,05 │1 │ │ │фетопротеина в сыворотке │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.090 │Исследование уровня │0,05 │1 │ │ │хорионического │ │ │ │ │гонадотропина в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.130 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │простатспецифического │ │ │ │ │антигена в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.131 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │лютеинизирующего гормона в │ │ │ │ │сыворотке крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.132 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │фолликулостимулирующего │ │ │ │ │гормона в сыворотке крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.154 │Исследование уровня общего │0,05 │1 │ │ │эстрадиола в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.160 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │глобулина, связывающего │ │ │ │ │половые гормоны, в крови │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │0,2 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │0,2 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003│Общий (клинический) анализ │0,9 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004│Анализ крови биохимический │0,5 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────┼────────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006│Анализ мочи общий │0,1 │1 │ └───────────┴────────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.21.001 │Ультразвуковое │0,5 │1 │ │ │исследование простаты │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.21.001.001│Ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │предстательной железы │ │ │ │ │трансректальное │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.21.002 │Ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование сосудов │ │ │ │ │полового члена │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,5 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,9 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A08.21.002 │Морфологическое │0,05 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │тканей яичка, семенного │ │ │ │ │канатика и придатков │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├────────────┬─────────────────────────┬──────────────────┬───────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │A16.21.010 │Орхиэктомия │0,05 │1 │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │A16.21.016 │Протезирование яичка │0,05 │1 │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │A16.21.018 │Низведение яичка │0,15 │1 │ ├────────────┼─────────────────────────┼──────────────────┼───────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое │0,2 │1 │ │ │пособие (включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное │ │ │ │ │ведение) │ │ │ └────────────┴─────────────────────────┴──────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├──────────────┬─────────────────────┬───────────────────┬────────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤ │A17.16.002 │Электростимуляция │0,05 │3 │ │ │желудочно-кишечного │ │ │ │ │тракта │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤ │A17.28.003 │Электростимуляция │0,05 │3 │ │ │мочевого пузыря │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────┼───────────────────┼────────────────┤ │A24.01.005.002│Гипотермия местная │0,05 │ │ │ │контактная │ │3 │ └──────────────┴─────────────────────┴───────────────────┴────────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────────┬────────────────┬────────────────┬─────────┬──────┬────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***> │ <****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │ предоставления │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │A03BA│Алкалоиды │ │0,2 │ │ │ │ │ │белладонны, │ │ │ │ │ │ │ │третичные амины │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Атропин │ │мг │1 │1 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │B05XA│Растворы │ │0,3 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │1500 │1500 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │G03BA│Производные │ │0,8 │ │ │ │ │ │3-оксоандрост-4-ена│ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Тестостерон │ │мг │250 │250 │ │ │ │(смесь эфиров) │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │G03GA│Гонадотропины │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Гонадотропин │ │МЕ │2000 │6000 │ │ │ │хорионический │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Фоллитропин │ │МЕ │75 │375 │ │ │ │альфа │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │G03GB│Синтетические │ │0,05 │ │ │ │ │ │стимуляторы │ │ │ │ │ │ │ │овуляции │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Кломифен │ │мг │50 │500 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │J01CR│Комбинации │ │0,1 │ │ │ │ │ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │ │ │включая комбинации │ │ │ │ │ │ │ │с ингибиторами │ │ │ │ │ │ │ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │мг │3000 +│30000 + │ │ │ │Клавулановая │ │ │600 │6000 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │J01DC│Цефалоспорины 2-го │ │0,1 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Цефуроксим │ │мг │4500 │31500 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │J01MA│Фторхинолоны │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Офлоксацин │ │мг │800 │5600 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Ципрофлоксацин │ │мг │1000 │7000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │J01XD│Производные │ │0,3 │ │ │ │ │ │имидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │500 │3500 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │M01AB│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │уксусной кислоты и │ │ │ │ │ │ │ │родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │50 │300 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │M01AE│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │пропионовой кислоты│ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Кетопрофен │ │мг │30 │90 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │N01AX│Другие препараты │ │0,4 │ │ │ │ │ │для общей анестезии│ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Пропофол │ │мг │200 │600 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Кетамин │ │мг │50 │100 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │N01BB│Амиды │ │0,15 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Лидокаин │ │мг │100 │500 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Ропивакаин │ │мг │100 │300 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │N02AB│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │фенилпиперидина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Фентанил │ │мг │0,15 │0,4 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │N05BA│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │10 │10 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │N05CD│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Мидазолам │ │мг │5 │5 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │R06AC│Замещенные │ │0,2 │ │ │ │ │ │этилендиамины │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼────────────────┼─────────┼──────┼────────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │20 │20 │ └─────┴───────────────────┴────────────────┴────────────────┴─────────┴──────┴────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────────────────┬──────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │Количество│ │ │ показатель │ │ │ │ частоты │ │ │ │предоставления│ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Основной вариант стандартной диеты │0,6 │9 │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с пониженной калорийностью │0,3 │9 │ │(низкокалорийная диета) │ │ │ ├───────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с повышенным количеством белка │0,1 │9 │ │(высокобелковая диета) │ │ │ └───────────────────────────────────────────────┴──────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (п. 5 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
