МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 835н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ
В СИСТЕМЕ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ПОЛЫХ ВЕН
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при остром тромбозе в системе верхней и нижней полых вен согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 835н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ
В СИСТЕМЕ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ПОЛЫХ ВЕН
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 16
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
I80.2 Флебит и тромбофлебит других глубоких
сосудов нижних конечностей
I82.2 Эмболия и тромбоз полой вены
I82.8 Эмболия и тромбоз других уточненных вен
I82.9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,2 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.015.001 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога первичный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.043.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │сердечно-сосудистого │ │ │ │ │хирурга первичный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.047.001 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта первичный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.053.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │уролога первичный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.057.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │хирурга первичный │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │1 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │1 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.101 │Определение антигена │1 │1 │ │ │вируса гепатита C │ │ │ │ │(Hepatitis C virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │1 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,6 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.18.001 │Толстокишечная эндоскопия │0,2 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.12.001 │Дуплексное сканирование │1 │1 │ │ │сосудов (артерий и вен) │ │ │ │ │нижних конечностей │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое │1 │1 │ │ │исследование органов │ │ │ │ │брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.30.005.001 │Магнитно-резонансная │0,2 │1 │ │ │томография брюшной полости │ │ │ │ │с внутривенным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │1 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.12.012 │Брюшная аортография │0,2 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.12.020 │Флебография верхней полой │0,2 │1 │ │ │вены │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.12.021 │Флебография нижней полой │0,2 │1 │ │ │вены │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.12.034 │Флебография нижней │0,03 │1 │ │ │конечности ретроградная │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.12.037 │Флебография верхней │0,07 │1 │ │ │конечности ретроградная │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.30.004 │Обзорный снимок брюшной │0,6 │1 │ │ │полости и органов малого │ │ │ │ │таза │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.30.005.002 │Компьютерная томография │0,2 │1 │ │ │органов брюшной полости и │ │ │ │ │забрюшинного пространства │ │ │ │ │с внутривенным болюсным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.002 │Осмотр (консультация) │0,1 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом повторный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.003 │Суточное наблюдение │0,1 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.015.002 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога повторный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.043.005 │Ежедневный осмотр врачом - │0,5 │15 │ │ │сердечно-сосудистым │ │ │ │ │хирургом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.047.002 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта повторный │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.057.005 │Ежедневный осмотр врачом- │0,5 │15 │ │ │хирургом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.003.005 │Суточное наблюдение │0,1 │1 │ │ │реанимационного пациента │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.005.003 │Исследование сосудисто- │1 │2 │ │ │тромбоцитарного первичного │ │ │ │ │гемостаза │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.005.004 │Исследование │1 │2 │ │ │коагуляционного гемостаза │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.005.005 │Исследование плазминовой │1 │2 │ │ │(фибринолитической) системы│ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │1 │5 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │3 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │2 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.12.006 │Дуплексное сканирование │1 │2 │ │ │сосудов (артерий и вен) │ │ │ │ │нижних конечностей │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,4 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.30.005.001 │Магнитно-резонансная │0,1 │1 │ │ │томография брюшной полости │ │ │ │ │с внутривенным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,4 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.30.005.003 │Компьютерная томография │0,1 │1 │ │ │органов брюшной полости с │ │ │ │ │внутривенным болюсным │ │ │ │ │контрастированием │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.12.027 │Установка венозного фильтра│0,06 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.12.033 │Формирование артерио- │0,01 │1 │ │ │венозной фистулы │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.12.035 │Тромбэктомия из │0,02 │1 │ │ │магистральных вен │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A16.12.036 │Пликация нижней полой вены │0,02 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.004.001 │Местная анестезия │0,1 │1 │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.004.008 │Спинально-эпидуральная │0,07 │1 │ │ │анестезия │ │ │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.004.010 │Комбинированный │0,01 │1 │ │ │эндотрахеальный наркоз │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├────────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A15.12.002.001 │Прерывистая │0,2 │4 │ │ │пневмокомпрессия нижних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ └────────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────────┬──────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬─────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A02BA│Блокаторы H2- │ │0,3 │ │ │ │ │ │гистаминовых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Ранитидин │ │мг │150 │2100 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │A02BC│Ингибиторы │ │0,4 │ │ │ │ │ │протонового насоса │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │20 │280 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │B01AA│Антагонисты │ │0,8 │ │ │ │ │ │витамина K │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Варфарин │ │мг │10,5 │168 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │B01AB│Группа гепарина │ │0,9 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │20000 │100000 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Далтепарин натрия │ │МЕ │18000 │180000 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Надропарин кальция│ │МЕ │13000 │130000 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Эноксапарин натрия│ │МЕ │10500 │157500 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │B01AD│Ферментные │ │0,2 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Стрептокиназа │ │ЕД │24000000│384000000│ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Урокиназа │ │ЕД │6000000 │60000000 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │B02AB│Ингибиторы │ │0,2 │ │ │ │ │ │протеиназ плазмы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Апротинин │ │АТрЕ │700000 │3500000 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │B05XA│Растворы │ │1 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │500 │8000 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C01AA│Гликозиды │ │1 │ │ │ │ │ │наперстянки │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Дигоксин │ │мг │0,5 │5 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C01CA│Адренергические и │ │0,6 │ │ │ │ │ │дофаминергические │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Добутамин │ │мг │250 │750 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Допамин │ │мг │200 │600 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C03CA│Сульфонамиды │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Фуросемид │ │мг │40 │400 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C07AA│Неселективные │ │0,5 │ │ │ │ │ │бета- │ │ │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Пропранолол │ │мг │40 │560 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │C07AB│Селективные бета- │ │0,5 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Атенолол │ │мг │50 │500 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │J01BA│Амфениколы │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Хлорамфеникол │ │г │4 │40 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │J01DD│Цефалоспорины │ │0,7 │ │ │ │ │ │3-го поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Цефоперазон │ │г │4 │28 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Цефотаксим │ │г │2 │14 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │J01MA│Фторхинолоны │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Ципрофлоксацин │ │г │0,5 │3,5 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │J02AC│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │триазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │400 │6400 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │M01AB│Производные │ │0,7 │ │ │ │ │ │уксусной кислоты и │ │ │ │ │ │ │ │родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │75 │1050 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Кеторолак │ │мг │10 │100 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │M03AB│Производные холина │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Суксаметония │ │мг │200 │200 │ │ │ │йодид │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │M03AC│Другие │ │0,1 │ │ │ │ │ │четвертичные │ │ │ │ │ │ │ │аммониевые │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Пипекурония │ │мг │12 │12 │ │ │ │бромид │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N01AB│Галогенированные │ │0,4 │ │ │ │ │ │углеводороды │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Галотан │ │мл │50 │50 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Севофлуран │ │мл │500 │500 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N01AF│Барбитураты │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Тиопентал натрия │ │мг │500 │500 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N01AH│Опиоидные │ │0,2 │ │ │ │ │ │анальгетики │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Тримеперидин │ │мг │80 │240 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Фентанил │ │мг │1 │3 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N01AX│Другие препараты │ │0,3 │ │ │ │ │ │для общей анестезии│ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Динитрогена оксид │ │мл │25 │25 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Кетамин │ │мл │400 │400 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Пропофол │ │мг │80 │80 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N01BB│Амиды │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Лидокаин │ │мг │100 │100 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N02AA│Алкалоиды опия │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Морфин │ │мг │30 │120 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N02AX│Анальгетики со │ │0,1 │ │ │ │ │ │смешанным │ │ │ │ │ │ │ │механизмом │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Трамадол │ │мг │200 │600 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N02BA│Салициловая │ │0,3 │ │ │ │ │ │кислота и ее │ │ │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Ацетилсалициловая │ │мг │500 │3500 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N02BE│Анилиды │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Парацетамол │ │мг │500 │1000 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │N05CB│Барбитураты в │ │0,1 │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │другими средствами │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Диазепам + │ │мг │10 + │50 + │ │ │ │Циклобарбитал │ │ │100 │500 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │P01AB│Производные │ │0,5 │ │ │ │ │ │нитроимидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Метронидазол │ │г │1 │10 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │R03AC│Селективные бета2- │ │0,3 │ │ │ │ │ │адреномиметики │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Сальбутамол │ │мг │1,4 │19,6 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │R05CB│Муколитические │ │0,1 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Ацетилцистеин │ │мг │600 │4200 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │R06AA│Эфиры алкиламинов │ │0,25 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Дифенгидрамин │ │мг │30 │150 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │R06AC│Замещенные │ │0,25 │ │ │ │ │ │этилендиамины │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │60 │300 │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │V03AB│Антидоты │ │0,01 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼──────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼─────────┤ │ │ │Налоксон │ │мг │40 │40 │ └─────┴───────────────────┴──────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴─────────┘
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
┌────┬──────────────────────────┬──────────────────────────────┬──────────┐ │Код │ Наименование вида │Усредненный показатель частоты│Количество│ │вида│ медицинского изделия │ предоставления │ │ ├────┼──────────────────────────┼──────────────────────────────┼──────────┤ │6543│Фильтр (кава-фильтр) │0,06 │1 │ │ │интравенозный профилактики│ │ │ │ │тромбоэмболии легочной │ │ │ │ │артерии │ │ │ └────┴──────────────────────────┴──────────────────────────────┴──────────┘
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│ │ лечебного питания │ предоставления │ │ ├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤ │Основная лечебная диета │1 │16 │ │(ОЛД) │ │ │ └───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
