МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 825н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРОМ
ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ A (БЕЗ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ) ТЯЖЕЛОЙ
СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при остром вирусном гепатите A (без печеночной комы) тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 825н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРОМ
ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ A (БЕЗ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ) ТЯЖЕЛОЙ
СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
B15.9 Гепатит A без печеночной комы
2. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.010.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,05 │1 │ │ │врача-детского хирурга │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, консультация)│1 │1 │ │ │врача-инфекциониста │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.028.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,05 │1 │ │ │врача-оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,05 │1 │ │ │врача-офтальмолога первичный│ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,5 │1 │ │ │врача-педиатра первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.051.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,01 │1 │ │ │врача-трансфузиолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │1 │1 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A09.05.034 │Исследование уровня хлоридов│1 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A09.05.044 │Исследование уровня гамма- │1 │1 │ │ │глютамилтрансферазы в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня щелочной│1 │1 │ │ │фосфатазы в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A09.19.001 │Исследование кала на скрытую│1 │1 │ │ │кровь │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A09.19.002 │Исследование кала на │1 │1 │ │ │гельминты │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A12.05.027 │Определение протромбинового │1 │1 │ │ │(тромбопластинового) времени│ │ │ │ │в крови или в плазме │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.06.034 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgG, IgM) к вирусу │ │ │ │ │гепатита A (Hepatitis A │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.06.054 │Определение антител к │0,8 │1 │ │ │лептоспире интерроганс │ │ │ │ │(Leptospira interrogans) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.06.086 │Определение антител к │1 │1 │ │ │сероварам иерсинии │ │ │ │ │энтероколитика (Yersinia │ │ │ │ │enterocolitica) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.19.001 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │возбудителя дизентерии │ │ │ │ │(Shigella spp.) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.19.002 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на тифо- │ │ │ │ │паратифозные микроорганизмы │ │ │ │ │(Salmonella typhi) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.19.003 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │сальмонеллы (Salmonella │ │ │ │ │spp.) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.19.004 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │иерсинии (Yersinia spp.) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.010 │Копрологическое исследование│1 │1 │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │1 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,2 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,05 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A06.30.004 │Обзорный снимок брюшной │0,05 │1 │ │ │полости и органов малого │ │ │ │ │таза │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├─────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.010.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-детского хирурга │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │29 │ │ │инфекционистом с наблюдением │ │ │ │ │и уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.028.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-оториноларинголога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.029.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-офтальмолога повторный │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-педиатра повторный │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.051.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,005 │2 │ │ │врача-трансфузиолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.054.001 │Осмотр (консультация) врача- │1 │2 │ │ │физиотерапевта │ │ │ └─────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├─────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.011 │Исследование уровня альбумина │1 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.014 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │глобулиновых фракций в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.024 │Исследование уровня общих │0,2 │1 │ │ │липидов в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.025 │Исследование уровня │0,01 │2 │ │ │триглицеридов в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.027 │Исследование уровня │0,01 │2 │ │ │липопротеинов в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.028 │Исследование уровня │0,01 │2 │ │ │липопротеинов низкой │ │ │ │ │плотности │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,8 │5 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │0,8 │5 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.034 │Исследование уровня хлоридов │0,8 │5 │ │ │в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.044 │Исследование уровня гамма- │0,3 │3 │ │ │глютамилтрансферазы в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.049 │Исследование уровня факторов │0,1 │1 │ │ │свертывания в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.050 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │фибриногена в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.073 │Исследование уровня альфа-1- │0,1 │1 │ │ │антитрипсина в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.077 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │церулоплазмина в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.181 │Исследование уровня меди в │0,1 │1 │ │ │крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.16.006 │Исследование физических │0,3 │1 │ │ │свойств дуоденального │ │ │ │ │содержимого │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.16.007 │Исследование химических │0,3 │1 │ │ │свойств дуоденального │ │ │ │ │содержимого │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.16.008 │Исследование дуоденального │0,3 │1 │ │ │содержимого микроскопическое │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.19.001 │Исследование кала на скрытую │1 │1 │ │ │кровь │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.19.002 │Исследование кала на │0,2 │1 │ │ │гельминты │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.027 │Определение протромбинового │1 │3 │ │ │(тромбопластинового) времени │ │ │ │ │в крови или в плазме │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.009 │Исследование антител к │0,1 │1 │ │ │антигенам тканей почек │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.010 │Исследование антител к │0,1 │1 │ │ │антигенам ядра клетки и ДНК │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.025 │Исследование антител к │0,1 │1 │ │ │антигенам мышечной ткани в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.035 │Исследование антител к │0,1 │1 │ │ │антигенам митохондрий в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.034 │Определение антител классов │0,2 │1 │ │ │M, G (IgG, IgM) к вирусу │ │ │ │ │гепатита A (Hepatitis A │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.039 │Определение антител классов │0,2 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к антигену │ │ │ │ │вирусного гепатита B (HbcAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │0,1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │6 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │6 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │6 │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.010 │Копрологическое исследование │1 │1 │ └─────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├─────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,1 │1 │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.12.012 │Дуплексное сканирование │0,5 │1 │ │ │сосудов печени │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,5 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.14.001 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография органов брюшной │ │ │ │ │полости │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.30.005 │Компьютерная томография │0,05 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A11.16.007 │Дуоденальное зондирование с │0,3 │1 │ │ │анализом содержимого │ │ │ └─────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├─────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A17.14.001 │Электрофорез лекарственных │0,3 │10 │ │ │препаратов при заболеваниях │ │ │ │ │печени и желчевыводящих путей │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A17.30.019 │Воздействие переменным │0,1 │10 │ │ │магнитным полем (ПеМП) │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A18.05.001 │Плазмаферез │0,01 │4 │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A20.30.024 │Озонотерапия │0,4 │5 │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A20.30.025 │Фитотерапия │0,5 │14 │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A20.30.027 │Прием минеральной воды │1 │30 │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A21.14.002 │Рефлексотерапия при │0,01 │10 │ │ │заболеваниях печени, │ │ │ │ │желчевыводящих путей │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A21.15.001 │Рефлексотерапия при │0,01 │10 │ │ │заболеваниях поджелудочной │ │ │ │ │железы │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A21.30.005 │Массаж грудной клетки │0,2 │5 │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A22.14.002.01│Ультрафонофорез лекарственный │0,1 │10 │ │ │при заболеваниях печени и │ │ │ │ │желчевыводящих путей │ │ │ ├─────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A22.30.005 │Воздействие поляризованным │0,1 │10 │ │ │светом │ │ │ └─────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────┬──────────────────┬───────────────┬─────────┬───────┬────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A02BA│Блокаторы H2- │ │0,05 │ │ │ │ │ │гистаминовых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Ранитидин │ │мг │300 │6000 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A02BC│Ингибиторы │ │0,05 │ │ │ │ │ │протонового насоса│ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │40 │560 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A02BX│Другие препараты │ │0,05 │ │ │ │ │ │для лечения │ │ │ │ │ │ │ │язвенной болезни │ │ │ │ │ │ │ │желудка и │ │ │ │ │ │ │ │двенадцатиперстной│ │ │ │ │ │ │ │кишки и │ │ │ │ │ │ │ │гастроэзофагальной│ │ │ │ │ │ │ │рефлюксной болезни│ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Висмута трикалия │ │мг │40 │560 │ │ │ │дицитрат │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A03AD│Папаверин и его │ │1 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Дротаверин │ │мг │20 │600 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Папаверин │ │мг │60 │1800 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A05AA│Препараты желчных │ │1 │ │ │ │ │ │кислот │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Урсодезоксихолевая│ │мг │400 │12000 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A05AX│Другие препараты │ │0,5 │ │ │ │ │ │для лечения │ │ │ │ │ │ │ │заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │желчевыводящих │ │ │ │ │ │ │ │путей │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Артишока листьев │ │г │0,6 │18 │ │ │ │экстракт │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Шиповника плодов │ │мл │15 │450 │ │ │ │экстракт │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A05BA│Препараты для │ │0,5 │ │ │ │ │ │лечения │ │ │ │ │ │ │ │заболеваний печени│ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Глицирризиновая │ │мг │455 + │4550 + │ │ │ │кислота + │ │ │245 │2450 │ │ │ │Фосфолипиды │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A06AD│Осмотические │ │0,5 │ │ │ │ │ │слабительные │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Лактулоза │ │мл │15 │225 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A07BA│Препараты угля │ │1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Активированный │ │мг │5000 │60000 │ │ │ │уголь │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A07BC│Адсорбирующие │ │1 │ │ │ │ │ │кишечные препараты│ │ │ │ │ │ │ │другие │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Смектит │ │мг │5000 │20000 │ │ │ │диоктаэдрический │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A09AA│Ферментные │ │1 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Панкреатин │ │ЕД (по │10000 │300000 │ │ │ │ │ │липазе) │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A11GA│Аскорбиновая │ │1 │ │ │ │ │ │кислота (витамин │ │ │ │ │ │ │ │C) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Аскорбиновая │ │мг │250 │7500 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A11HA│Другие витаминные │ │1 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Витамин E │ │мг │400 │12000 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A12AA│Препараты кальция │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Кальция глюконат │ │мг │3000 │90000 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A16AX│Прочие препараты │ │0,385 │ │ │ │ │ │для лечения │ │ │ │ │ │ │ │заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │желудочно- │ │ │ │ │ │ │ │кишечного тракта и│ │ │ │ │ │ │ │нарушений обмена │ │ │ │ │ │ │ │веществ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Тиоктовая кислота │ │мг │125 │1250 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │B03BB│Фолиевая кислота и│ │0,5 │ │ │ │ │ │ее производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Фолиевая кислота │ │мг │1 │30 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │B05BB│Растворы, влияющие│ │1 │ │ │ │ │ │на водно- │ │ │ │ │ │ │ │электролитный │ │ │ │ │ │ │ │баланс │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Калия хлорид + │ │мл │500 │7500 │ │ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Магния хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия ацетат + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Натрия хлорида │ │мл │500 │7500 │ │ │ │раствор сложный │ │ │ │ │ │ │ │[Калия хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид] │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │B05CX│Другие │ │1 │ │ │ │ │ │ирригационные │ │ │ │ │ │ │ │растворы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Декстроза │ │мл │500 │7500 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │B05XA│Растворы │ │2,5 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Калия хлорид │ │мг │20 │200 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Магния сульфат │ │мг │1250 │6250 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │200 │3000 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │C03CA│Сульфонамиды │ │0,01 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Фуросемид │ │мг │40 │400 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │D08AG│Препараты йода │ │1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Йод + [Калия йодид│ │мл │1 │25 │ │ │ │+ Этанол] │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │J01DB│Цефалоспорины 1-го│ │0,1 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Цефазолин │ │мг │1000 │10000 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │J01DD│Цефалоспорины 3-го│ │0,01 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │мг │1000 │5000 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │L03AX│Другие │ │0,6 │ │ │ │ │ │иммуностимуляторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Меглюмина │ │мг │250 │1250 │ │ │ │акридонацетат │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │M01AE│Производные │ │0,5 │ │ │ │ │ │пропионовой │ │ │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Ибупрофен │ │мг │400 │2000 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │P01AB│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │нитроимидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │500 │5000 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │R06AC│Замещенные │ │0,1 │ │ │ │ │ │этилендиамины │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │12,5 │125 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │R06AE│Производные │ │0,15 │ │ │ │ │ │пиперазина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Цетиризин │ │мг │10 │100 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Цетиризин │ │мг │12,5 │125 │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │R06AX│Другие │ │0,1 │ │ │ │ │ │антигистаминные │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ │ │системного │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼──────────────────┼───────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Лоратадин │ │мг │10 │100 │ └─────┴──────────────────┴──────────────────┴───────────────┴─────────┴───────┴────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌─────────────────────────────────────┬────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный показатель │Количество│ │ │ частоты предоставления │ │ ├─────────────────────────────────────┼────────────────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с механическим и │1 │30 │ │химическим щажением │ │ │ └─────────────────────────────────────┴────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
