МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 815н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при кампилобактериозе тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 815н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ КАМПИЛОБАКТЕРИОЗЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A04.5 Энтерит, вызванный Campylobacter
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,15 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.010.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского хирурга первичный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │инфекциониста первичный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.015.003 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского кардиолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.028.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.037 │Исследование концентрации │0,25 │1 │ │ │водородных ионов (pH) │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.209 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │прокальцитонина в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.19.001 │Исследование кала на │1 │1 │ │ │скрытую кровь │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.19.009 │Исследование кала на │1 │1 │ │ │простейшие и яйца │ │ │ │ │гельминтов │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.19.011 │Исследование кала на │0,1 │1 │ │ │наличие токсина клостридии │ │ │ │ │диффициле (Clostridium │ │ │ │ │difficile) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.23.001 │Цитологическое │0,1 │1 │ │ │исследование клеток │ │ │ │ │спинномозговой жидкости │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.23.002 │Определение крови в │0,1 │1 │ │ │спинномозговой жидкости │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.23.003 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │глюкозы в спинномозговой │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.23.004 │Исследование уровня белка │0,1 │1 │ │ │в спинномозговой жидкости │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.23.005 │Тесты на аномальный белок │0,1 │1 │ │ │в спинномозговой жидкости │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.23.006 │Исследование физических │0,1 │1 │ │ │свойств спинномозговой │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.23.007 │Исследование концентрации │0,1 │1 │ │ │водородных ионов (pH) в │ │ │ │ │спинномозговой жидкости │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.23.008 │Микроскопическое │0,1 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │спинномозговой жидкости, │ │ │ │ │подсчет клеток в счетной │ │ │ │ │камере (определение │ │ │ │ │цитоза) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │0,05 │2 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │0,05 │2 │ │ │принадлежности │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.05.015 │Исследование времени │0,9 │1 │ │ │кровотечения │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │0,01 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.01.017 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование отпечатков с │ │ │ │ │поверхности кожи │ │ │ │ │перианальных складок на │ │ │ │ │яйца остриц (Enterobius │ │ │ │ │vermicularis) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.05.001 │Бактериологическое │0,3 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │стерильность │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.034 │Определение антител │0,05 │1 │ │ │классов M, G (IgG, IgM) к │ │ │ │ │вирусу гепатита A │ │ │ │ │(Hepatitis A virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │0,05 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител │0,05 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител │0,05 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV │ │ │ │ │2) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.073 │Определение антител к │1 │1 │ │ │сальмонелле кишечной │ │ │ │ │(Salmonella enterica) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.074 │Определение антител к │1 │1 │ │ │сальмонелле паратифа A │ │ │ │ │(Salmonella paratyphy A) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.075 │Определение антител к │1 │1 │ │ │сальмонелле паратифа B │ │ │ │ │(Salmonella paratyphy B) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.077 │Определение антител к │1 │1 │ │ │сальмонелле тифи │ │ │ │ │(Salmonella typhi) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.086 │Определение антител к │0,2 │1 │ │ │сероварам иерсинии │ │ │ │ │энтероколитика (Yersinia │ │ │ │ │enterocolitica) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.093 │Определение антител │0,2 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │иерсинии энтероколитика │ │ │ │ │(Yersinia enterocolitica) │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.094 │Определение антител │0,2 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │иерсинии псевдотуберкулеза │ │ │ │ │(Yersinia │ │ │ │ │pseudotuberculosis) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.095 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │шигелле Боуди (Shigella │ │ │ │ │boudii) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.096 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │шигелле дизентерии │ │ │ │ │(Shigella dysenterie) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.097 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │шигелле Зонне (Shigella │ │ │ │ │zonnei) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.098 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │шигелле Флекснера │ │ │ │ │(Shigella fplexneri) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.19.001 │Бактериологическое │1 │2 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │возбудителя дизентерии │ │ │ │ │(Shigella spp.) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.19.002 │Бактериологическое │1 │2 │ │ │исследование кала на тифо- │ │ │ │ │паратифозные │ │ │ │ │микроорганизмы (Salmonella │ │ │ │ │typhi) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.19.003 │Бактериологическое │1 │2 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │сальмонеллы (Salmonella │ │ │ │ │spp.) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.19.004 │Бактериологическое │0,2 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │иерсинии (Yersinia spp.) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.19.005 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │кампилобактерии │ │ │ │ │(Campylobacter spp.) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.19.006 │Бактериологическое │0,1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │холеру (Vibrio spp.) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.19.008 │Бактериологическое │1 │2 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.30.004 │Определение │1 │2 │ │ │чувствительности │ │ │ │ │микроорганизмов к │ │ │ │ │антибиотикам и другим │ │ │ │ │лекарственным препаратам │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.010 │Копрологическое │1 │1 │ │ │исследование │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.06.002 │Ультразвуковое │0,25 │1 │ │ │исследование лимфатических │ │ │ │ │узлов (одна анатомическая │ │ │ │ │зона) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,1 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое │1 │1 │ │ │исследование органов │ │ │ │ │брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.23.001.001 │Ультразвуковое │0,05 │1 │ │ │исследование головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.28.001 │Ультразвуковое │0,25 │1 │ │ │исследование почек и │ │ │ │ │надпочечников │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.23.001 │Электроэнцефалография │0,05 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,1 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.30.004 │Обзорный снимок брюшной │0,05 │1 │ │ │полости и органов малого │ │ │ │ │таза │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы │ │исследования, требующие анестезиологического и/или реаниматологического │ │сопровождения │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.23.001 │Спинномозговая пункция │0,1 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.003.004.001│Местная анестезия │0,1 │1 │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.003.003 │Суточное наблюдение врачом- │0,05 │3 │ │ │анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.010.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского хирурга повторный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │13 │ │ │инфекционистом с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.015.004 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского кардиолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.028.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, │0,5 │5 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра повторный │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B01.054.001 │Осмотр (консультация) │0,2 │1 │ │ │врача-физиотерапевта │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A08.05.007 │Просмотр мазка крови для │0,01 │1 │ │ │анализа аномалий морфологии │ │ │ │ │эритроцитов, тромбоцитов и │ │ │ │ │лейкоцитов │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,25 │1 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.05.037 │Исследование концентрации │0,1 │1 │ │ │водородных ионов (pH) крови │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.19.001 │Исследование кала на │0,5 │2 │ │ │скрытую кровь │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A09.19.011 │Исследование кала на │0,25 │1 │ │ │наличие токсина клостридии │ │ │ │ │диффициле (Clostridium │ │ │ │ │difficile) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A12.05.015 │Исследование времени │0,3 │1 │ │ │кровотечения │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.05.001 │Бактериологическое │0,1 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │стерильность │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.05.016 │Исследование микробиоценоза │0,3 │1 │ │ │кишечника (дисбактериоз) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A26.19.005 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │кампилобактерии │ │ │ │ │(Campylobacter spp.) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │3 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │B03.016.010 │Копрологическое │1 │3 │ │ │исследование │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.06.002 │Ультразвуковое исследование │1 │1 │ │ │лимфатических узлов (одна │ │ │ │ │анатомическая зона) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,3 │1 │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,25 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A04.28.001 │Ультразвуковое исследование │0,2 │1 │ │ │почек и надпочечников │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,5 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A06.30.004 │Обзорный снимок брюшной │0,01 │1 │ │ │полости и органов малого │ │ │ │ │таза │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A17.01.002 │Воздействие на точки │0,05 │5 │ │ │акупунктуры другими │ │ │ │ │физическими факторами │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A17.19.001 │Электрофорез лекарственных │0,1 │3 │ │ │препаратов при заболеваниях │ │ │ │ │кишечника │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A17.30.007 │Воздействие │0,01 │5 │ │ │электромагнитным излучением │ │ │ │ │сантиметрового диапазона │ │ │ │ │(СМВ-терапия) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A17.30.008 │Воздействие │0,01 │5 │ │ │электромагнитным излучением │ │ │ │ │миллиметрового диапазона │ │ │ │ │(КВЧ-терапия) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A17.30.018 │Воздействие │0,01 │5 │ │ │электромагнитным излучением │ │ │ │ │дециметрового диапазона │ │ │ │ │(ДМВ) │ │ │ ├────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼──────────────┤ │A17.30.019 │Воздействие переменным │0,01 │5 │ │ │магнитным полем (ПеМП) │ │ │ └────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴──────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌───────┬─────────────────────┬────────────────────┬──────────────┬─────────────┬───────────┬──────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД <***> │СКД <****>│ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │ измерения │ │ │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │A03AA │Синтетические │ │0,2 │ │ │ │ │ │антихолинергические │ │ │ │ │ │ │ │средства, эфиры с │ │ │ │ │ │ │ │третичной │ │ │ │ │ │ │ │аминогруппой │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Мебеверин │ │мг │200 │2000 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │A03AD │Папаверин и его │ │1 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Дротаверин │ │мг │40 │400 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Папаверин │ │мг │30 │100 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │A03FA │Стимуляторы моторики │ │0,7 │ │ │ │ │ │желудочно-кишечного │ │ │ │ │ │ │ │тракта │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Домперидон │ │мг │10 │140 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Метоклопрамид │ │мг │5 │50 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │A07AA │Антибиотики │ │0,1 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Рифаксимин │ │мг │200 │2800 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │A07BC │Адсорбирующие │ │1 │ │ │ │ │ │кишечные препараты │ │ │ │ │ │ │ │другие │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Лигнин гидролизный │ │мг │400 │5600 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Смектит │ │мг │3000 │42000 │ │ │ │диоктаэдрический │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │A07FA │Противодиарейные │ │0,8 │ │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Бифидобактерии │ │доза │5 │70 │ │ │ │бифидум + Лизоцим │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Лактобактерии │ │доза │1 │14 │ │ │ │ацидофильные │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Лактобактерии │ │капсула │1 │14 │ │ │ │ацидофильные + │ │ │ │ │ │ │ │Грибки кефирные │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │A12CX │Другие минеральные │ │0,5 │ │ │ │ │ │вещества │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Калия и магния │ │мл │10 │100 │ │ │ │аспарагинат │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │B02AA │Аминокислоты │ │0,1 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Аминокапроновая │ │мг │500 │3000 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │B02BX │Другие системные │ │0,7 │ │ │ │ │ │гемостатики │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Этамзилат │ │мг │100 │500 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │B05AA │Кровезаменители и │ │0,4 │ │ │ │ │ │препараты плазмы │ │ │ │ │ │ │ │крови │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Альбумин человека │ │мл │100 │250 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Гидроксиэтилкрахмал │ │мл │200 │400 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │B05BB │Растворы, влияющие │ │1 │ │ │ │ │ │на водно- │ │ │ │ │ │ │ │электролитный баланс │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Декстроза + Калия │ │мл │200 │800 │ │ │ │хлорид + Магния │ │ │ │ │ │ │ │хлорид + Натрия │ │ │ │ │ │ │ │ацетат + Натрия │ │ │ │ │ │ │ │глюконат + Натрия │ │ │ │ │ │ │ │хлорид │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Декстроза + Калия │ │мл │200 │800 │ │ │ │хлорид + Натрия │ │ │ │ │ │ │ │хлорид + Натрия │ │ │ │ │ │ │ │цитрат │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Меглюмина натрия │ │мл │200 │600 │ │ │ │сукцинат │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Натрия лактата │ │мл │200 │600 │ │ │ │раствор сложный │ │ │ │ │ │ │ │[Калия хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия лактат] │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Натрия хлорида │ │мл │200 │800 │ │ │ │раствор сложный │ │ │ │ │ │ │ │[Калия хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Кальция хлорид + │ │ │ │ │ │ │ │Натрия хлорид] │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │B05CX │Другие ирригационные │ │0,87 │ │ │ │ │ │растворы │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Декстроза │ │мл │1000 │6000 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │B05XA │Растворы │ │1 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Натрия │ │мг │120 │240 │ │ │ │гидрокарбонат │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │400 │2000 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Калия хлорид │ │мг │50 │200 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │C05AD │Местные анестетики │ │0,1 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Прокаин │ │мг │20 │20 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │J01BA │Амфениколы │ │0,3 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Хлорамфеникол │ │мг │2000 │14000 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │J01DH │Карбапенемы │ │0,1 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Меропенем │ │мг │500 │7000 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │J01FA │Макролиды │ │0,6 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Азитромицин │ │мг │200 │1400 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Джозамицин │ │мг │500 │7000 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │J01MA │Фторхинолоны │ │0,2 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Ципрофлоксацин │ │мг │250 │2500 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │J02AA │Антибиотики │ │0,25 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Нистатин │ │ЕД │500000 │7000000 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │J02AC │Производные триазола │ │0,4 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │150 │1000 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │J06BA │Иммуноглобулины │ │0,05 │ │ │ │ │ │нормальные │ │ │ │ │ │ │ │человеческие │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Иммуноглобулин │ │мг │500 │1500 │ │ │ │человека нормальный │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │L03AY │Иммуностимуляторы │ │0,25 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Азоксимера бромид │ │мг │3 │15 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │M01AB │Производные уксусной │ │0,1 │ │ │ │ │ │кислоты и │ │ │ │ │ │ │ │родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │25 │150 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │M01AE │Производные │ │0,4 │ │ │ │ │ │пропионовой кислоты │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Ибупрофен │ │мг │200 │2000 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │N01BB │Амиды │ │0,1 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Лидокаин │ │мг │100 │100 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │N02BB │Пиразолоны │ │0,2 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Метамизол натрия │ │мг │500 │1500 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │N02BE │Анилиды │ │0,4 │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Парацетамол │ │мг │400 │2000 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │N03AA │Барбитураты и их │ │0,2 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Фенобарбитал │ │мг │20 │100 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │N05BA │Производные │ │0,25 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │10 │50 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │R06AC │Замещенные │ │0,3 │ │ │ │ │ │этилендиамины │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │10 │140 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │R06AE │Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │пиперазина │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Цетиризин │ │мг │10 │70 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │R06AX │Другие │ │0,1 │ │ │ │ │ │антигистаминные │ │ │ │ │ │ │ │средства системного │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Лоратадин │ │мг │10 │50 │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │V06DD │Аминокислоты, │ │0,13 │ │ │ │ │ │включая комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │полипептидами │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Аминокислоты для │ │мл │200 │400 │ │ │ │парентерального │ │ │ │ │ │ │ │питания │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │V07AB │Растворители и │ │1 │ │ │ │ │ │разбавители, включая │ │ │ │ │ │ │ │ирригационные │ │ │ │ │ │ │ │растворы │ │ │ │ │ │ ├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼──────────────┼─────────────┼───────────┼──────────┤ │ │ │Вода для инъекций │ │мл │30 │150 │ └───────┴─────────────────────┴────────────────────┴──────────────┴─────────────┴───────────┴──────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌─────────────────────────────────────┬────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный показатель │Количество│ │ │ частоты предоставления │ │ ├─────────────────────────────────────┼────────────────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с механическим и │1 │14 │ │химическим щажением │ │ │ └─────────────────────────────────────┴────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
