МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 797н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КОКЛЮШЕ
ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при коклюше легкой степени тяжести согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 797н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КОКЛЮШЕ
ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: легкая степень тяжести

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                              A37.0  Коклюш, вызванный Bordetella pertussis
                              A37.1  Коклюш, вызванный Bordetella
                                     parapertussis
                              A37.9  Коклюш неуточненный

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│    Код    │ Наименование медицинской  │   Усредненный   │  Усредненный  │
│медицинской│          услуги           │   показатель    │  показатель   │
│  услуги   │                           │     частоты     │   кратности   │
│           │                           │ предоставления  │  применения   │
│           │                           │       <1>       │               │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.014.001│Прием (осмотр,             │0,2              │1              │
│           │консультация) врача-       │                 │               │
│           │инфекциониста первичный    │                 │               │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.026.001│Прием (осмотр,             │0,1              │1              │
│           │консультация) врача общей  │                 │               │
│           │практики (семейного врача) │                 │               │
│           │первичный                  │                 │               │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.031.001│Прием (осмотр,             │0,5              │1              │
│           │консультация) врача-       │                 │               │
│           │педиатра первичный         │                 │               │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.031.003│Прием (осмотр,             │0,5              │1              │
│           │консультация) врача-       │                 │               │
│           │педиатра участкового       │                 │               │
│           │первичный                  │                 │               │
└───────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│    Код    │ Наименование медицинской  │   Усредненный   │  Усредненный  │
│медицинской│          услуги           │   показатель    │  показатель   │
│  услуги   │                           │     частоты     │   кратности   │
│           │                           │ предоставления  │  применения   │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A26.09.015 │Бактериологическое         │1                │1              │
│           │исследование слизи с       │                 │               │
│           │задней стенки глотки на    │                 │               │
│           │палочку коклюша            │                 │               │
│           │(Bordetella pertussis)     │                 │               │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B03.016.003│Общий (клинический) анализ │1                │1              │
│           │крови развернутый          │                 │               │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B03.016.006│Анализ мочи общий          │1                │1              │
└───────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│    Код    │ Наименование медицинской  │   Усредненный   │  Усредненный  │
│медицинской│          услуги           │   показатель    │  показатель   │
│  услуги   │                           │     частоты     │   кратности   │
│           │                           │ предоставления  │  применения   │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.031.002│Прием (осмотр,             │0,5              │1              │
│           │консультация) врача-       │                 │               │
│           │педиатра повторный         │                 │               │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.031.004│Прием (осмотр,             │0,5              │1              │
│           │консультация) врача-       │                 │               │
│           │педиатра участкового       │                 │               │
│           │повторный                  │                 │               │
└───────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────┬───────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│    Код    │ Наименование медицинской  │   Усредненный   │  Усредненный  │
│медицинской│          услуги           │   показатель    │  показатель   │
│  услуги   │                           │     частоты     │   кратности   │
│           │                           │ предоставления  │  применения   │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B03.016.003│Общий (клинический) анализ │1                │1              │
│           │крови развернутый          │                 │               │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B03.016.006│Анализ мочи общий          │1                │1              │
└───────────┴───────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬────────────────────┬────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐
│ Код │      Анатомо-      │  Наименование  │ Усредненный  │ Единицы │ ССД │ СКД  │
│     │   терапевтическо-  │ лекарственного │  показатель  │измерения│<***>│<****>│
│     │     химическая     │ препарата <**> │   частоты    │         │     │      │
│     │    классификация   │                │предоставления│         │     │      │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│A11GA│Аскорбиновая кислота│                │0,7           │         │     │      │
│     │(витамин C)         │                │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Аскорбиновая    │              │мг       │250  │2500  │
│     │                    │кислота         │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│J01FA│Макролиды           │                │1             │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Азитромицин     │              │мг       │500  │1500  │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Рокситромицин   │              │мг       │300  │3000  │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Эритромицин     │              │мг       │1000 │10000 │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│N05CM│Другие снотворные и │                │0,8           │         │     │      │
│     │седативные средства │                │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Пустырника трава│              │г        │1,5  │6     │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│R03DX│Прочие средства     │                │0,5           │         │     │      │
│     │системного действия │                │              │         │     │      │
│     │для лечения         │                │              │         │     │      │
│     │обструктивных       │                │              │         │     │      │
│     │заболеваний         │                │              │         │     │      │
│     │дыхательных путей   │                │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Фенспирид       │              │мг       │80   │1120  │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│R05DB│Другие              │                │0,7           │         │     │      │
│     │противокашлевые     │                │              │         │     │      │
│     │препараты           │                │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Бутамират       │              │мг       │100  │1400  │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│R05FB│Другие              │                │0,3           │         │     │      │
│     │противокашлевые и   │                │              │         │     │      │
│     │отхаркивающие       │                │              │         │     │      │
│     │средства            │                │              │         │     │      │
├─────┼────────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤
│     │                    │Бутамират +     │              │мг       │300 +│4200 +│
│     │                    │Гвайфенезин     │              │         │12   │168   │
└─────┴────────────────────┴────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).