МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 779н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ СЕРОЗНОМ
МЕНИНГИТЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при серозном менингите средней степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 779н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ СЕРОЗНОМ
МЕНИНГИТЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ X <*> A87.0 Энтеровирусный менингит (G02.0 <*>)
Нозологические единицы A87.2 Лимфоцитарный хориоменингит
A87.8 Другой вирусный менингит
A87.9 Вирусный менингит неуточненный
B05.1 Корь, осложненная менингитом (G02.0 <*>)
G00.8 Менингит, вызванный другими бактериями
G02.1 Менингит при микозах
G02.8 Менингит при других уточненных
инфекционных и паразитарных болезнях,
классифицированных в других рубриках
G03.0 Непиогенный менингит
G03.9 Менингит неуточненный
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.010.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского хирурга │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │инфекциониста первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.024.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │нейрохирурга первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.028.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.034 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │хлоридов в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.038 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │осмолярности │ │ │ │ │(осмоляльности) крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.050 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │фибриногена в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.051 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │продуктов │ │ │ │ │паракоагуляции в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.215 │Исследование активности │0,3 │1 │ │ │церулоплазмина в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.19.002 │Исследование кала на │0,2 │1 │ │ │гельминты │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.23.002 │Определение крови в │1 │1 │ │ │спинномозговой жидкости │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.23.004 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │белка в спинномозговой │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.23.005 │Тесты на аномальный │1 │1 │ │ │белок в спинномозговой │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.23.008 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │спинномозговой │ │ │ │ │жидкости, подсчет │ │ │ │ │клеток в счетной камере │ │ │ │ │(определение цитоза) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.23.012 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │хлоридов в │ │ │ │ │спинномозговой жидкости │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.05.014 │Исследование времени │0,2 │1 │ │ │свертывания │ │ │ │ │нестабилизированной │ │ │ │ │крови или │ │ │ │ │рекальцификации плазмы │ │ │ │ │неактвированное │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.05.015 │Исследование времени │0,2 │1 │ │ │кровотечения │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.05.027 │Определение │0,2 │1 │ │ │протромбинового │ │ │ │ │(тромбопластинового) │ │ │ │ │времени в крови или в │ │ │ │ │плазме │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.05.028 │Определение │0,2 │1 │ │ │тромбинового времени в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.13.002 │Исследование │0,2 │1 │ │ │резистентности │ │ │ │ │(ломкости) микрососудов │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.23.001 │Серологическое │1 │6 │ │ │исследование ликвора │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.05.001 │Бактериологическое │0,2 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │стерильность │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.08.005 │Бактериологическое │0,1 │1 │ │ │исследование слизи с │ │ │ │ │миндалин и задней │ │ │ │ │стенки глотки на │ │ │ │ │аэробные и │ │ │ │ │факультативно- │ │ │ │ │анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.19.001 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │возбудителя дизентерии │ │ │ │ │(Shigella spp.) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.19.002 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │тифо-паратифозные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ │ │(Salmonella typhi) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.19.003 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │сальмонеллы (Salmonella │ │ │ │ │spp.) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.19.011 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │простейшие │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.23.006 │Микробиологическое │0,3 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │спинномозговой жидкости │ │ │ │ │на аэробные и │ │ │ │ │факультативно- │ │ │ │ │анаэробные условно- │ │ │ │ │патогенные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови │ │ │ │ │развернутый │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │0,3 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.010 │Копрологическое │1 │1 │ │ │исследование │ │ │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,2 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A04.23.001.001│Ультразвуковое │1 │1 │ │ │исследование головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,5 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.08.003 │Рентгенография │0,1 │1 │ │ │придаточных пазух носа │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,1 │1 │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │14 │ │ │инфекционистом с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.023.002 │Прием (осмотр, │1 │3 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │невролога повторный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.028.002 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │оториноларинголога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.029.002 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога повторный │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, │1 │3 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра повторный │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.23.003 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │глюкозы в спинномозговой │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.23.005 │Тесты на аномальный белок │1 │1 │ │ │в спинномозговой жидкости │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.23.008 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │спинномозговой жидкости, │ │ │ │ │подсчет клеток в счетной │ │ │ │ │камере (определение │ │ │ │ │цитоза) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.23.012 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │хлоридов в спинномозговой │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.28.011 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │глюкозы в моче │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.06.007 │Серологические │0,5 │2 │ │ │исследования на вирусы │ │ │ │ │респираторных инфекций │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.06.016 │Проведение серологической │1 │1 │ │ │реакции на различные │ │ │ │ │инфекции, вирусы │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.05.001 │Бактериологическое │0,2 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │стерильность │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.05.017 │Молекулярно-биологическое │0,3 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.005 │Определение антител │0,1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │аденовирусу (Adenovirus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.011 │Определение антител к │0,9 │1 │ │ │борелии Бургдорфера │ │ │ │ │(Borrelia burgdorfery) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.022 │Определение антител │0,3 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │цитомегаловирусу │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.029 │Определение антител к │0,3 │1 │ │ │капсидному антигену вируса │ │ │ │ │Эпштейна-Барра VCA (IgM) │ │ │ │ │(диагностика острой │ │ │ │ │инфекции) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.030 │Определение антител к │0,3 │1 │ │ │ранним белкам вируса │ │ │ │ │Эпштейна-Барра EA (IgG) │ │ │ │ │(диагностика острой │ │ │ │ │инфекции) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.031 │Определение антител к │0,3 │1 │ │ │ядерному антигену вируса │ │ │ │ │Эпштейна-Барра N A (IgG) │ │ │ │ │(диагностика паст- │ │ │ │ │инфекции) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.045 │Определение антител │0,3 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу простого герпеса │ │ │ │ │(Herpes simplex virus 1, │ │ │ │ │2) в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.088 │Определение антител к │0,9 │1 │ │ │вирусу клещевого │ │ │ │ │энцефалита в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.06.092 │Определение антигенов │0,3 │1 │ │ │вируса простого герпеса │ │ │ │ │(Herpes simplex virus 1, 2)│ │ │ │ │в крови │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.08.005 │Бактериологическое │0,5 │1 │ │ │исследование слизи с │ │ │ │ │миндалин и задней стенки │ │ │ │ │глотки на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.23.008 │Молекулярно-биологическое │0,3 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │спинномозговой жидкости на │ │ │ │ │вирус простого герпеса 1, 2│ │ │ │ │(Herpes simplex virus 1, 2)│ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.23.009 │Молекулярно-биологическое │0,3 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │спинномозговой жидкости на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.23.010 │Молекулярно-биологическое │0,3 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │спинномозговой жидкости на │ │ │ │ │вирус Эпштейна-Барра │ │ │ │ │(virus Epstein - Barr) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.28.009 │Молекулярно-биологическое │0,3 │1 │ │ │исследование мочи на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,3 │2 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,3 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.14.001 │Ультразвуковое │0,3 │1 │ │ │исследование печени │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.23.001.001 │Ультразвуковое │0,5 │1 │ │ │исследование головного │ │ │ │ │мозга │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.28.001 │Ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование почек и │ │ │ │ │надпочечников │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.23.001.001 │Электроэнцефалография с │1 │1 │ │ │нагрузочными пробами │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,1 │1 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.23.004 │Компьютерная томография │0,1 │1 │ │ │головы с контрастированием │ │ │ │ │структур головного мозга │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.23.001 │Спинномозговая пункция │1 │2 │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.003.004.001│Местная анестезия │1 │2 │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├───────────────┬───────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │Код медицинской│ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ услуги │ услуги │ показатель │ показатель │ │ │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A17.23.001 │Электрофорез лекарственных │0,2 │7 │ │ │препаратов при │ │ │ │ │заболеваниях центральной │ │ │ │ │нервной системы и │ │ │ │ │головного мозга │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A17.25.001 │Внутриушной электрофорез │0,1 │5 │ │ │лекарственных препаратов │ │ │ │ │при заболеваниях органа │ │ │ │ │слуха │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A17.30.007 │Воздействие │0,3 │5 │ │ │электромагнитным │ │ │ │ │излучением сантиметрового │ │ │ │ │диапазона (СМВ-терапия) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A17.30.017 │Воздействие электрическим │0,3 │3 │ │ │полем ультравысокой │ │ │ │ │частоты (ЭП УВЧ) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A17.30.019 │Воздействие переменным │0,2 │5 │ │ │магнитным полем (ПеМП) │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A21.23.001 │Массаж при заболеваниях │0,2 │7 │ │ │центральной нервной │ │ │ │ │системы │ │ │ ├───────────────┼───────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A22.01.006.001 │Ультрафиолетовое облучение │0,2 │5 │ │ │кожи. Локальные ПУВА-ванны │ │ │ └───────────────┴───────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────┬───────────────┬───────────────┬─────────┬────────┬────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │ препарата <**>│ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A03AD│Папаверин и его │ │0,1 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Дротаверин │ │мг │120 │1800 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A11GA│Аскорбиновая │ │0,5 │ │ │ │ │ │кислота (витамин │ │ │ │ │ │ │ │C) │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Аскорбиновая │ │мг │300 │4500 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B01AB│Группа гепарина │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │10000 │100000 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B03BA│Витамин B12 │ │0,2 │ │ │ │ │ │(цианокобаламин и│ │ │ │ │ │ │ │его аналоги) │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Цианокобаламин │ │мг │0,2 │2 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05XA│Растворы │ │0,4 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │400 │4000 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │C03CA│Сульфонамиды │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Фуросемид │ │мг │40 │200 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │C04AD│Производные │ │0,8 │ │ │ │ │ │пурина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Пентоксифиллин │ │мг │600 │12000 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │D06BB│Противовирусные │ │0,3 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Ацикловир │ │мг │1000 │7000 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │D08AX│Другие │ │1 │ │ │ │ │ │антисептики и │ │ │ │ │ │ │ │дезинфицирующие │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Этанол │ │мл │5 │50 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J01CR│Комбинации │ │0,1 │ │ │ │ │ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │ │ │включая │ │ │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторами │ │ │ │ │ │ │ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │мг │3000 + │42000 + │ │ │ │[Клавулановая │ │ │600 │8400 │ │ │ │кислота] │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J01DD│Цефалоспорины 3- │ │0,7 │ │ │ │ │ │го поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Цефотаксим │ │мг │12000 │120000 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │мг │4000 │40000 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,25 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │600 │1800 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │L03AB│Интерфероны │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Интерферон │ │МЕ │3000000 │45000000│ │ │ │альфа │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │M01AE│Производные │ │0,5 │ │ │ │ │ │пропионовой │ │ │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Ибупрофен │ │мг │900 │4500 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N01BB│Амиды │ │1 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Лидокаин │ │мг │40 │400 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N02BE│Анилиды │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Парацетамол │ │мг │2400 │12000 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N06BX│Другие │ │1 │ │ │ │ │ │психостимуляторы │ │ │ │ │ │ │ │и ноотропные │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Глицин │ │мг │300 │4500 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Пирацетам │ │мг │800 │10000 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N07XX│Прочие препараты │ │0,5 │ │ │ │ │ │для лечения │ │ │ │ │ │ │ │заболеваний │ │ │ │ │ │ │ │нервной системы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Инозин + │ │мл │10 │50 │ │ │ │Никотинамид + │ │ │ │ │ │ │ │Рибофлавин + │ │ │ │ │ │ │ │Янтарная │ │ │ │ │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │S01EC│Ингибиторы │ │1 │ │ │ │ │ │карбоангидразы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────┼───────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Ацетазоламид │ │мг │250 │2000 │ └─────┴─────────────────┴───────────────┴───────────────┴─────────┴────────┴────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│ │ лечебного питания │ предоставления │ │ ├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант │1 │15 │ │стандартной диеты │ │ │ └───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
