МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 768н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КРАСНУХЕ
СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при краснухе средней степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 768н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ КРАСНУХЕ
СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средняя степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы B06.8 Краснуха с другими осложнениями
B06.9 Краснуха без осложнений
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├─────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача-инфекциониста первичный│ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │ │ │врача-офтальмолога первичный │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача-педиатра первичный │ │ │ └─────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├─────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.01.017 │Микроскопическое исследование│1 │1 │ │ │отпечатков с поверхности кожи│ │ │ │ │перианальных складок на яйца │ │ │ │ │остриц (Enterobius │ │ │ │ │vermicularis) │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.06.056 │Определение антител класса M,│1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к вирусу кори │ │ │ │ │(Measlis virus) в крови │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.06.071 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │краснухи (Rubeola virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A26.19.010 │Микроскопическое исследование│0,9 │1 │ │ │кала на яйца и личинки │ │ │ │ │гельминтов │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └─────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├─────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │9 │ │ │инфекционистом с наблюдением │ │ │ │ │и уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.029.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-офтальмолога повторный │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B01.031.002 │Прием (осмотр, консультация) │1 │2 │ │ │врача-педиатра повторный │ │ │ └─────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├─────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └─────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├─────────────┬─────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A17.30.017 │Воздействие электрическим │0,3 │1 │ │ │полем ультравысокой частоты │ │ │ │ │(ЭП УВЧ) │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤ │A22.30.003 │Воздействие коротким │0,3 │1 │ │ │ультрафиолетовым излучением │ │ │ │ │(КУФ) │ │ │ └─────────────┴─────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌──────────┬────────────────────┬─────────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификации │ │предоставления│ │ │ │ ├──────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A11GA │Аскорбиновая кислота│ │0,8 │ │ │ │ │ │(витамин C) │ │ │ │ │ │ ├──────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Аскорбиновая кислота │ │мг │300 │3000 │ ├──────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │L03AB │Интерфероны │ │0,6 │ │ │ │ ├──────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Интерферон альфа │ │ME │3000000│30000000│ ├──────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │L03AX │Другие │ │0,5 │ │ │ │ │ │иммуностимуляторы │ │ │ │ │ │ ├──────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Анаферон детский │ │таб. │3 │30 │ ├──────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │N02BE │Анилиды │ │0,8 │ │ │ │ ├──────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Парацетамол │ │мг │2400 │12000 │ ├──────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │R01AA │Адреномиметики │ │0,7 │ │ │ │ ├──────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Ксилометазолин │ │мг │1 │10 │ ├──────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │R05CB │Муколитические │ │0,3 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├──────────┼────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Ацетилцистеин │ │мг │600 │6000 │ └──────────┴────────────────────┴─────────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬─────────────────────────────────┬───────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество │ │ лечебного питания │ предоставления │ │ ├───────────────────────────┼─────────────────────────────────┼───────────┤ │Основной вариант │1 │10 │ │стандартной диеты │ │ │ └───────────────────────────┴─────────────────────────────────┴───────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
