МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 763н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ
СИНДРОМЕ (СТЕРОИДРЕЗИСТЕНТНОМ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при нефротическом синдроме (стероидрезистентном) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 763н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ
СИНДРОМЕ (СТЕРОИДОРЕЗИСТЕНТНОМ)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
N04 Нефротический синдром
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ │ │ │ <1> │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,3 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.004.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,1 │1 │ │ │врача-гастроэнтеролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.013.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,3 │1 │ │ │врача-диетолога │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.025.001 │Прием (осмотр, консультация)│0,6 │1 │ │ │врача-нефролога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, консультация)│1 │1 │ │ │врача-офтальмолога первичный│ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, консультация)│ │ │ │ │врача-педиатра первичный │0,5 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.034.001 │Прием (осмотр, консультация)│ │ │ │ │врача-психотерапевта │ │ │ │ │первичный │0,5 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.047.001 │Прием (осмотр, консультация)│ │ │ │ │врача-терапевта первичный │0,2 │1 │ └──────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A08.28.002 │Электронная микроскопия │1 │1 │ │ │препарата тканей почки │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A08.28.003 │Иммуноморфологическое │1 │1 │ │ │исследование тканей почки │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.007 │Исследование уровня железа │1 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.014 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │глобулиновых фракций в крови│ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.018 │Исследование уровня мочевой │1 │1 │ │ │кислоты в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.024 │Исследование уровня общих │1 │1 │ │ │липидов в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │1 │1 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.034 │Исследование уровня хлоридов│1 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.045 │Исследование уровня амилазы │1 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня щелочной│1 │1 │ │ │фосфатазы в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.049 │Исследование уровня факторов│1 │1 │ │ │свертывания в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.050 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │фибриногена в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.075 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │комплемента и его фракций в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.076 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │ферритина в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.104 │Исследование тимоловой и │0,1 │1 │ │ │сулемовой проб в сыворотке │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.111 │Исследование уровня буферных│1 │1 │ │ │веществ в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.126 │Исследование протеина S в │0,2 │1 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.132 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │фолликулостимулирующего │ │ │ │ │гормона в сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.212 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │соматомедина C в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.001 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование осадка мочи │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.001 │Микроскопическое │1 │1 │ │ │исследование осадка мочи │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.006 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │креатинина в моче (проба │ │ │ │ │Реберга) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.010 │Исследование уровня мочевой │1 │1 │ │ │кислоты в моче │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.012 │Исследование уровня кальция │1 │1 │ │ │в моче │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.020 │Тест на кровь в моче │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.023 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │эстрогенов в моче │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.028 │Исследование мочи на белок │1 │1 │ │ │Бене-Джонса │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.029 │Исследование мочи на │0,1 │1 │ │ │хорионический гонадотропин │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.005 │Определение основных групп │1 │1 │ │ │крови (A, B, 0) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.05.006 │Определение резус- │1 │1 │ │ │принадлежности │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.06.010 │Исследование антител к │0,3 │1 │ │ │антигенам ядра клетки и ДНК │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │0,3 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.06.016 │Проведение серологической │1 │1 │ │ │реакции на различные │ │ │ │ │инфекции, вирусы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.06.029 │Исследование антител к │0,3 │1 │ │ │кардиолипину в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.28.003 │Тесты тубулярной реабсорбции│1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.035 │Определение антигена к │0,3 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBeAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │0,3 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.037 │Определение антигена к │0,3 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBcAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │0,3 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │1 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └──────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.28.001 │Ультразвуковое исследование │ │ │ │ │почек и надпочечников │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │ │ │ │ │электрокардиограммы │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.03.015 │Рентгенография поясничного │0,5 │1 │ │ │отдела позвоночника │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.03.032 │Рентгенография кисти руки │0,7 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.03.061 │Рентгеноденситометрия │0,5 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.28.009.001│Компьютерная томография │0,1 │1 │ │ │почек и верхних │ │ │ │ │мочевыводящих путей с │ │ │ │ │болюсным контрастированием │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.28.009.002│Спиральная компьютерная │0,1 │1 │ │ │томография почек и │ │ │ │ │надпочечников │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.12.004 │Суточное мониторирование │1 │1 │ │ │артериального давления │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.020.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача по │ │ │ │ │лечебной физкультуре │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.025.003 │Ежедневный осмотр врачом- │0,6 │13 │ │ │нефрологом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.031.005 │Ежедневный осмотр врачом- │0,2 │13 │ │ │педиатром с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.047.009 │Ежедневный осмотр врачом- │0,2 │13 │ │ │терапевтом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.012 │Исследование уровня общего │ │ │ │ │глобулина в крови │0,3 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.013 │Определение │ │ │ │ │альбумин/глобулинового │ │ │ │ │соотношения в крови │0,3 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.014 │Исследование уровня │ │ │ │ │глобулиновых фракций в │ │ │ │ │крови │0,3 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.018 │Исследование уровня мочевой │0,3 │1 │ │ │кислоты в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.020 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │креатинина в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,3 │1 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.035 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │лекарственных препаратов в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.049 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │факторов свертывания в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.050 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │фибриногена в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.054 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │сывороточных │ │ │ │ │иммуноглобулинов в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.062 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │свободного трийодтиронина │ │ │ │ │(T3) в сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.064 │Исследование уровня общего │0,5 │1 │ │ │тироксина (T4) сыворотки │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.065 │Исследование тиреотропина │0,5 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.111 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │буферных веществ в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.020 │Тест на кровь в моче │1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.021 │Определение объема мочи │1 │14 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.28.023 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │эстрогенов в моче │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.06.015 │Определение │0,3 │1 │ │ │антистрептолизина-O в │ │ │ │ │сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,3 │2 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └──────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,1 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,5 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.28.001 │Ультразвуковое исследование │0,5 │1 │ │ │почек и надпочечников │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,2 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.12.004 │Суточное мониторирование │ │ │ │ │артериального давления │0,1 │1 │ └──────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы │ │лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического │ │сопровождения │ ├──────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A11.28.001.001│Биопсия почки под контролем │1 │1 │ │ │ультразвукового │ │ │ │ │исследования │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое пособие │0,4 │1 │ │ │(включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное ведение) │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├──────────────┬────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │ показатель │показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления│применения │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A15.03.006 │Наложение корсета при │0,2 │1 │ │ │патологии поясничного │ │ │ │ │отдела позвоночника │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A19.28.001 │Лечебная физкультура при │1 │6 │ │ │заболеваниях почек и │ │ │ │ │мочевыделительного тракта │ │ │ └──────────────┴────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────┬────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A02BA│Блокаторы H2- │ │0,02 │ │ │ │ │ │гистаминовых │ │ │ │ │ │ │ │рецепторов │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фамотидин │ │мг │40 │560 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A02BC│Ингибиторы │ │0,02 │ │ │ │ │ │протонового насоса│ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │20 │280 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A11CC│Витамин D и его │ │0,2 │ │ │ │ │ │аналоги │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кальцитриол │ │мкг │1 │14 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B03XA│Другие │ │0,2 │ │ │ │ │ │антианемические │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Эпоэтин бета │ │МЕ │2000 │14000 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B05AA│Кровезаменители и │ │1 │ │ │ │ │ │препараты плазмы │ │ │ │ │ │ │ │крови │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Альбумин │ │г │40 │200 │ │ │ │человека │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B05BB│Растворы, │ │0,3 │ │ │ │ │ │влияющие на водно-│ │ │ │ │ │ │ │электролитный │ │ │ │ │ │ │ │баланс │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Калия хлорид + │ │мл │100 │500 │ │ │ │Натрия ацетат │ │ │ │ │ │ │ │+ Натрия хлорид │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B05XA│Растворы │ │0,5 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Натрия │ │г │2 │28 │ │ │ │гидрокарбонат │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C03AA│Тиазиды │ │0,6 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гидрохлоротиазид│ │мг │25 │350 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C03CA│Сульфонамиды │ │0,7 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фуросемид │ │мг │80 │1120 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C03DA│Антагонисты │ │0,5 │ │ │ │ │ │альдостерона │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Спиронолактон │ │мг │100 │1400 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C05BA│Гепарины или │ │0,5 │ │ │ │ │ │гепариноиды для │ │ │ │ │ │ │ │местного │ │ │ │ │ │ │ │применения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │5000 │35000 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C08CA│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │дигидропиридина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амлодипин │ │мг │5 │70 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C09AA│Ингибиторы АПФ │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Каптоприл │ │мг │75 │1050 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метилпреднизолон│ │мг │48 │672 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H05BA│Препараты │ │0,1 │ │ │ │ │ │кальцитонина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кальцитонин │ │мкг │20 │280 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01CR│Комбинации │ │0,03 │ │ │ │ │ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │ │ │включая комбинации│ │ │ │ │ │ │ │с ингибиторами │ │ │ │ │ │ │ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │мг │1750 │17500 │ │ │ │[Клавулановая │ │ │ │ │ │ │ │кислота] │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01DD│Цефалоспорины 3-го│ │0,012 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефотаксим │ │г │1 │10 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │мг │2000 │14000 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01FA│Макролиды │ │0,18 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кларитромицин │ │мг │500 │5000 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J02AC│Производные │ │0,6 │ │ │ │ │ │триазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │150 │1500 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L01AA│Аналоги азотистого│ │0,2 │ │ │ │ │ │иприта │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Хлорамбуцил │ │мг │10 │140 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Циклофосфамид │ │мг │1000 │14000 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L04AA│Селективные │ │0,4 │ │ │ │ │ │иммунодепрессанты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Микофенолата │ │г │2 │28 │ │ │ │мофетил │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Микофеноловая │ │мг │1440 │20160 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L04AD│Ингибиторы │ │0,8 │ │ │ │ │ │кальциневрина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Циклоспорин │ │мг │200 │2800 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L04AX│Другие │ │0,3 │ │ │ │ │ │иммунодепрессанты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Азатиоприн │ │мг │280 │3920 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AE│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │пропионовой │ │ │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кетопрофен │ │мг │200 │600 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01AB│Галогенированные │ │0,1 │ │ │ │ │ │углеводороды │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Изофлуран │ │мл │40 │40 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Севофлуран │ │мл │100 │100 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01AH│Опиоидные │ │0,1 │ │ │ │ │ │анальгетики │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Тримеперидин │ │мг │20 │60 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01AX│Другие препараты │ │0,1 │ │ │ │ │ │для общей │ │ │ │ │ │ │ │анестезии │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кетамин │ │мг │500 │500 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N01BB│Амиды │ │0,6 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Лидокаин │ │мл │10 │10 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02AA│Алкалоиды опия │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Морфин │ │г │0,05 │0,2 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02AX│Анальгетики со │ │0,1 │ │ │ │ │ │смешанным │ │ │ │ │ │ │ │механизмом │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Трамадол │ │мг │100 │100 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02BE│Анилиды │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Парацетамол │ │г │2 │10 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05BA│Производные │ │0,05 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │80 │800 │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05CD│Производные │ │0,02 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Мидазолам │ │мг │10 │140 │ └─────┴──────────────────┴────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌──────────────────────────────────────┬──────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │Усредненный показатель│Количество│ │ │частоты предоставления│ │ ├──────────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант стандартной диеты │0,8 │14 │ ├──────────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤ │Вариант диеты с пониженным количеством│0,2 │14 │ │белка (низкобелковая диета) │ │ │ └──────────────────────────────────────┴──────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
