МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 760н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДИСФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при дисфункции яичников согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 760н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДИСФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ
Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 180
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E28 Дисфункция яичников
E28.1 Избыток андрогенов
E28.2 Синдром поликистоза яичников
E28.8 Другие виды дисфункции яичников
E28.9 Дисфункция яичников неуточненная
N91.3 Первичная олигоменорея
N91.4 Вторичная олигоменорея
N91.5 Олигоменорея неуточненная
N91.1 Вторичная аменорея
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.053.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │уролога первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, │0,9 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога первичный │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.056 │Исследование уровня │0,3 │1 │ │ │инсулина плазмы крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.065 │Исследование тиреотропина │0,1 │1 │ │ │сыворотки крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.067 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │адренокортикотропного │ │ │ │ │гормона в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.069 │Исследование уровня │0,1 │1 │ │ │альдостерона в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.072 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │эстрогенов в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.078 │Исследование уровня общего│1 │3 │ │ │тестостерона в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.083 │Исследование уровня │0,2 │1 │ │ │гликированного гемоглобина│ │ │ │ │в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.087 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │пролактина в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.131 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │лютеинизирующего гормона в│ │ │ │ │сыворотке крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.132 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │фолликулостимулирующего │ │ │ │ │гормона в сыворотке крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.135 │Исследование уровня общего│1 │3 │ │ │кортизола в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.139 │Исследование уровня 17- │1 │3 │ │ │гидроксипрогестерона в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.141 │Исследование уровня 11- │0,1 │3 │ │ │дезоксикортикостерона в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.145 │Исследование уровня │0,1 │3 │ │ │дофамина в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.146 │Исследование уровня │0,3 │3 │ │ │андростендиона в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.149 │Исследование уровня │1 │3 │ │ │дегидроэпиандростерона │ │ │ │ │сульфата в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.160 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │глобулина, связывающего │ │ │ │ │половые гормоны, в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.22.001 │Определение реакции на │0,3 │1 │ │ │стимуляцию │ │ │ │ │адренокортикотропином │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.006.003 │Комплекс исследований для │0,3 │1 │ │ │диагностики │ │ │ │ │адреногенитального │ │ │ │ │синдрома │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ│1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический│1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.20.001 │Ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование матки и │ │ │ │ │придатков │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.20.001.001 │Ультразвуковое │0,9 │1 │ │ │исследование матки и │ │ │ │ │придатков трансвагинальное│ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.22.002 │Ультразвуковое │0,1 │1 │ │ │исследование надпочечников│ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная │0,1 │1 │ │ │томография головного мозга│ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.03.005 │Рентгенография всего │1 │1 │ │ │черепа, в одной или более │ │ │ │ │проекциях │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.23.004 │Компьютерная томография │0,01 │1 │ │ │головы с контрастированием│ │ │ │ │структур головного мозга │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.30.002 │Описание и интерпретация │0,1 │1 │ │ │рентгенографических │ │ │ │ │изображений │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.30.002.001 │Описание и интерпретация │0,01 │1 │ │ │компьютерных томограмм │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.30.002.002 │Описание и интерпретация │0,01 │1 │ │ │магнитно-резонансных │ │ │ │ │томограмм │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.30.007.001 │Спиральная компьютерная │0,1 │1 │ │ │томография забрюшинного │ │ │ │ │пространства │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.001.002 │Прием (осмотр, консультация) │1 │2 │ │ │врача-акушера-гинеколога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.053.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │2 │ │ │врача-уролога повторный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.058.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,9 │2 │ │ │врача-эндокринолога повторный │ │ │ └────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пициентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.01.002 │Подкожное введение │0,1 │1 │ │ │лекарственных препаратов │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.02.002 │Внутримышечное введение │0,1 │2 │ │ │лекарственных препаратов │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.12.009 │Взятие крови из периферической│1 │2 │ │ │вены │ │ │ └────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.018 │Исследование уровня мочевой │0,5 │2 │ │ │кислоты в крови │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.022 │Исследование уровня свободного│0,1 │2 │ │ │и связанного билирубина в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,5 │2 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │0,4 │2 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.034 │Исследование уровня хлоридов в│0,5 │2 │ │ │крови │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.037 │Исследование концентрации │1 │2 │ │ │водородных ионов (pH) крови │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.043 │Исследование уровня │0,1 │2 │ │ │креатинкиназы в крови │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.20.001 │Микроскопическое исследование │1 │1 │ │ │влагалищных мазков │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A11.20.002 │Получение цервикального мазка │0,3 │1 │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.20.004 │Микробиологическое │0,3 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов на │ │ │ │ │хламидии (Chlamydia │ │ │ │ │trachomatis) │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.20.005 │Микробиологическое │0,3 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов на │ │ │ │ │уреаплазму (Ureaplasma │ │ │ │ │urealyticum) │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.20.006 │Микроскопическое исследование │0,3 │1 │ │ │отделяемого женских половых │ │ │ │ │органов на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.20.007 │Микробиологическое │0,3 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов на │ │ │ │ │неспорообразующие анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A26.20.008 │Микробиологическое │0,3 │1 │ │ │исследование отделяемого │ │ │ │ │женских половых органов на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма (ориентировочное│1 │2 │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │0,1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │0,5 │2 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,1 │1 │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,1 │1 │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,01 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.28.002 │Ультразвуковое исследование │0,05 │1 │ │ │мочевыводящих путей │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.30.003 │Ультразвуковое исследование │0,01 │1 │ │ │забрюшинного пространства │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.30.004 │Ультразвуковое определение │0,01 │1 │ │ │жидкости в брюшной полости │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.20.002 │Компьютерная томография │0,01 │1 │ │ │органов малого таза у женщин │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.20.004 │Маммография │0,3 │1 │ └────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A25.30.018 │Назначение комплекса │1 │2 │ │ │упражнений (лечебной │ │ │ │ │физкультуры) │ │ │ └────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────────┬────────────────┬─────────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │ предоставления │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A10BA│Бигуаниды │ │0,7 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метформин │ │мг │500 │90000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C03DA│Антагонисты │ │1 │ │ │ │ │ │альдостерона │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Спиронолактон │ │мг │75 │6300 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G02CB│Ингибиторы │ │0,1 │ │ │ │ │ │пролактина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бромокриптин │ │мг │2,5 │225 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G03CA│Природные и │ │0,1 │ │ │ │ │ │полусинтетические │ │ │ │ │ │ │ │эстрогены │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Эстрадиол │ │мг │2 │336 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G03DA│Производные прегн- │ │0,8 │ │ │ │ │ │4-ена │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Прогестерон │ │мг │10 │1200 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G03GA│Гонадотропины │ │1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гонадотропин │ │ME │7500 │22500 │ │ │ │хорионический │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фоллитропин │ │ME │150 │750 │ │ │ │альфа │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │G03GB│Синтетические │ │1 │ │ │ │ │ │стимуляторы │ │ │ │ │ │ │ │овуляции │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кломифен │ │мг │50 │250 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L02AE│Аналоги │ │1 │ │ │ │ │ │гонадотропин- │ │ │ │ │ │ │ │рилизинг гормона │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼─────────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Трипторелин │ │мг │0,1 │1,4 │ └─────┴───────────────────┴────────────────┴─────────────────┴─────────┴─────┴──────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
