МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 751н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
С СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при сахарном диабете с синдромом диабетической стопы согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 751н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
С СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
E10.4 Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями E10.5 Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения E11.4 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими проявлениями E11.5 Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения E13.4 Другие уточненные формы сахарного диабета с неврологическими проявлениями E13.5 Другие уточненные формы сахарного диабета с нарушениями периферического кровообращения E14.4 Сахарный диабет неуточненный с неврологическими проявлениями E14.5 Сахарный диабет неуточненный с нарушениями периферического кровообращения
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.008.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │дерматовенеролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.015.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.026.001 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача │ │ │ │ │общей практики │ │ │ │ │(семейного врача) │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.047.005 │Прием (осмотр, │0,2 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта участкового │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.057.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │хирурга первичный │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога первичный │ │ │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.023 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │глюкозы в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │общего кальция в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │неорганического фосфора │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │щелочной фосфатазы в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.05.083 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │гликированного │ │ │ │ │гемоглобина в крови │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A09.28.003.001│Исследование на │0,6 │1 │ │ │микроальбуминурию │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.28.002 │Исследование функции │1 │1 │ │ │нефронов (клиренс) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.01.004 │Бактериологическое │0,7 │1 │ │ │исследование гнойного │ │ │ │ │отделяемого │ │ │ │ │диабетических язв на │ │ │ │ │анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A26.01.005 │Бактериологическое │1 │1 │ │ │исследование гнойного │ │ │ │ │отделяемого │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма │1 │1 │ │ │(ориентировочное │ │ │ │ │исследование системы │ │ │ │ │гемостаза) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови развернутый│ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.005 │Анализ крови по оценке │1 │1 │ │ │нарушений липидного │ │ │ │ │обмена биохимический │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────┤ │ Код │Наименование медицинской│ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель частоты │ показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │ применения │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A05.03.001 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография костной ткани│ │ │ │ │(одна область) │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A01.10.006 │Регистрация │0,5 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A05.24.001 │Измерение скорости │0,5 │1 │ │ │проведения │ │ │ │ │электрического импульса │ │ │ │ │по нерву │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.03.036.001│Компьютерная томография │0,1 │1 │ │ │нижней конечности │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.03.061.001│Рентгеноденситометрия │0,5 │1 │ │ │поясничного отдела │ │ │ │ │позвоночника │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.03.061.002│Рентгеноденситометрия │0,5 │1 │ │ │проксимального отдела │ │ │ │ │бедренной кости │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.03.053 │Рентгенография стопы в │0,8 │1 │ │ │двух проекциях │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,4 │1 │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A04.12.005.001│Дуплексное сканирование │0,5 │1 │ │ │артерий нижних │ │ │ │ │конечностей │ │ │ ├──────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────┤ │A12.01.008 │Определение парциального│0,5 │1 │ │ │давления кислорода в │ │ │ │ │мягких тканях │ │ │ │ │(оксиметрия) │ │ │ └──────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.015.002 │Прием (осмотр, │0,5 │2 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.026.002 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача общей │ │ │ │ │практики (семейного врача) │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.029.002 │Прием (осмотр, │0,5 │2 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.047.006 │Прием (осмотр, │0,05 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта участкового │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.057.002 │Прием (осмотр, │1 │11 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │хирурга повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.058.002 │Прием (осмотр, │1 │11 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога повторный │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A15.12.002 │Эластическая компрессия │0,5 │12 │ │ │нижних конечностей │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.011 │Исследование уровня │0,5 │3 │ │ │альбумина в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.017 │Исследование уровня │0,7 │3 │ │ │мочевины в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.020 │Исследование уровня │0,7 │3 │ │ │креатинина в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.023.002│Исследование уровня │1 │1460 │ │ │глюкозы в крови с помощью │ │ │ │ │анализатора │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.031 │Исследование уровня калия │0,7 │2 │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.032 │Исследование уровня общего │0,4 │3 │ │ │кальция в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │0,4 │3 │ │ │неорганического фосфора в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.041 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │аспартат-трансаминазы в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.042 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │аланин-трансаминазы в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня │0,4 │3 │ │ │щелочной фосфатазы в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.049 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │факторов свертывания в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.050 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │фибриногена в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.051 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │продуктов паракоагуляции в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.083 │Исследование уровня │1 │3 │ │ │гликированного гемоглобина │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.027 │Определение │0,5 │2 │ │ │протромбинового │ │ │ │ │(тромбопластинового) │ │ │ │ │времени в крови или в │ │ │ │ │плазме │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │0,7 │3 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.005 │Анализ крови по оценке │0,7 │3 │ │ │нарушений липидного обмена │ │ │ │ │биохимический │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │0,7 │2 │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A02.01.007 │Линейное измерение дефекта │0,7 │11 │ │ │кожи │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A02.01.008 │Исследование карманов при │0,5 │2 │ │ │дефектах кожных покровов с │ │ │ │ │помощью зонда │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │0,5 │2 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.03.053 │Рентгенография стопы в │0,7 │3 │ │ │двух проекциях │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.01.008 │Определение парциального │0,5 │4 │ │ │давления кислорода в │ │ │ │ │мягких тканях (оксиметрия) │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├──────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.02.001.016│Электродиагностика │0,2 │2 │ │ │(определение │ │ │ │ │электровозбудимости │ │ │ │ │(функциональных свойств) │ │ │ │ │периферических │ │ │ │ │двигательных нервов и │ │ │ │ │скелетных мышц) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A15.03.003 │Наложение гипсовой повязки │0,01 │4 │ │ │при переломах костей │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A23.30.001 │Пособие по подбору │1 │1 │ │ │ортопедических стелек │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A23.30.002 │Пособие по подбору │1 │1 │ │ │ортопедической обуви │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────────┬─────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬───────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****>│ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A10AB│Инсулины короткого │ │0,7 │ │ │ │ │ │действия и их аналоги│ │ │ │ │ │ │ │для инъекционного │ │ │ │ │ │ │ │введения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Инсулин аспарт │ │ЕД │50 │18250 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Инсулин глулизин │ │ЕД │50 │18250 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Инсулин лизпро │ │МЕ │50 │18250 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Инсулин │ │МЕ │50 │18250 │ │ │ │растворимый │ │ │ │ │ │ │ │[человеческий │ │ │ │ │ │ │ │генно-инженерный]│ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A10AC│Инсулины средней │ │0,5 │ │ │ │ │ │продолжительности │ │ │ │ │ │ │ │действия и их аналоги│ │ │ │ │ │ │ │для инъекционного │ │ │ │ │ │ │ │введения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Инсулин-изофан │ │МЕ │40 │14600 │ │ │ │[человеческий │ │ │ │ │ │ │ │генно-инженерный]│ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A10AD│Инсулины средней │ │0,5 │ │ │ │ │ │продолжительности │ │ │ │ │ │ │ │действия и их аналоги│ │ │ │ │ │ │ │в комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │инсулинами короткого │ │ │ │ │ │ │ │действия для │ │ │ │ │ │ │ │инъекционного │ │ │ │ │ │ │ │введения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Инсулин аспарт │ │ЕД │60 │21900 │ │ │ │двухфазный │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Инсулин │ │МЕ │50 │18250 │ │ │ │двухфазный │ │ │ │ │ │ │ │[человеческий │ │ │ │ │ │ │ │генно-инженерный]│ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Инсулин лизпро │ │МЕ │60 │21900 │ │ │ │двухфазный │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A10AE│Инсулины длительного │ │0,2 │ │ │ │ │ │действия и их аналоги│ │ │ │ │ │ │ │для инъекционного │ │ │ │ │ │ │ │введения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Инсулин гларгин │ │МЕ │30 │10950 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Инсулин детемир │ │ЕД │30 │10950 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A01BB│Производные │ │1 │ │ │ │ │ │сульфонилмочевины │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Глибенкламид │ │мг │20 │7300 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Гликвидон │ │мг │45 │16425 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Гликлазид │ │мг │120 │43800 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Глимепирид │ │мг │4 │1460 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Глипизид │ │мг │5 │1825 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A10BD│Комбинированные │ │0,2 │ │ │ │ │ │препараты пероральных│ │ │ │ │ │ │ │гипогликемических │ │ │ │ │ │ │ │средств │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Вилдаглиптин + │ │мг │100 + │365000 │ │ │ │Метформин │ │ │2000 │+ │ │ │ │ │ │ │ │730000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Глибенкламид + │ │мг │20 + │7300 + │ │ │ │Метформин │ │ │2000 │730000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Гликлазид + │ │мг │160 + │58400 +│ │ │ │Метформин │ │ │2000 │730000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Глимепирид + │ │мг │4 + │1460 + │ │ │ │Меформин │ │ │1000 │365000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Метформин + │ │мг │2000 + │730000 │ │ │ │Ситаглиптин │ │ │100 │+ 36500│ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A10BF│Ингибиторы альфа- │ │0,1 │ │ │ │ │ │глюкозидазы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Акарбоза │ │мг │200 │80300 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A10BG│Тиазолидиндионы │ │1 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Пиоглитазон │ │мг │30 │10950 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Росиглитазон │ │мг │8 │2920 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A10BH│Ингибиторы │ │0,4 │ │ │ │ │ │дипептидилпептидазы-4│ │ │ │ │ │ │ │(ДПП-4) │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Вилдаглиптин │ │мг │100 │36500 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Ситаглиптин │ │мг │100 │36500 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Саксаглиптин │ │мг │5 │1825 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Линаглиптин │ │мг │5 │1825 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │A10BX│Другие │ │0,4 │ │ │ │ │ │гипогликемические │ │ │ │ │ │ │ │препараты, кроме │ │ │ │ │ │ │ │инсулинов │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Лираглутид │ │мг │1,8 │657 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Натеглинид │ │мг │360 │131400 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Репаглинид │ │мг │16 │5840 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Эксенатид │ │мкг │20 │7300 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │B01AB│Группа гепарина │ │0,03 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Эноксапарин │ │ЕД │4000 │40000 │ │ │ │натрия │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │B01AC│Антиагреганты │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Клопидогрел │ │мг │75 │27375 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │C01AA│Гликозиды наперстянки│ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Дигоксин │ │мг │0,25 │91,25 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │C01EA│Простагландины │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Алпростадил │ │мг │0,06 │21,9 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │C03BA│Сульфонамиды │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Индапамид │ │мг │2,5 │912,5 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │C03CA│Сульфонамиды │ │0,4 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Фуросемид │ │мг │80 │29200 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │C07AB│Селективные бета- │ │0,8 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Атенолол │ │мг │50 │18250 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Бисопролол │ │мг │5 │1825 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │C07AG│Альфа- и бета- │ │0,2 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Карведилол │ │мг │50 │18250 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │C08CA│Производные │ │1 │ │ │ │ │ │дигидропиридина │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Амлодипин │ │мг │5 │1825 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Нифедипин │ │мг │40 │14600 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │C09AA│Ингибиторы АПФ │ │0,9 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Каптоприл │ │мг │25 │9125 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Лизиноприл │ │мг │20 │7300 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Периндоприл │ │мг │4 │1460 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Эналаприл │ │мг │20 │7300 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │C09CA│Антагонисты │ │0,5 │ │ │ │ │ │ангиотензина II │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Лозартан │ │мг │50 │18250 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │C10AA│Ингибиторы ГМГ-КоА- │ │0,9 │ │ │ │ │ │редуктазы │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Аторвастатин │ │мг │20 │7300 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Ловастатин │ │мг │40 │14600 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Симвастатин │ │мг │10 │365 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Флувастатин │ │мг │40 │14600 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Фосувастатин │ │мг │20 │7300 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │C10AB│Фибраты │ │0,7 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Фенофибрат │ │мг │200 │73000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │H04AA│Гормоны, расщепляющие│ │0,02 │ │ │ │ │ │гликоген │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Глюкагон │ │мг │1 │12 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J01CR│Комбинации │ │0,5 │ │ │ │ │ │пенициллинов, включая│ │ │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторами бета- │ │ │ │ │ │ │ │лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │мг │3600 │50400 │ │ │ │[Клавулановая │ │ │ │ │ │ │ │кислота] │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J01DD│Цефалоспорины 3-го │ │0,75 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Цефоперазон + │ │мг │2000 + │28000 +│ │ │ │[Сульбактам] │ │ │2000 │28000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Цефотаксим │ │мг │6000 │84000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Цефтазидим │ │мг │4000 │56000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J01DH│Карбапенемы │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Имипенем + │ │мг │500 + │7000 + │ │ │ │[Циластатин] │ │ │500 │7000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Меропенем │ │мг │3000 │42000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J01FA│Макролиды │ │0,01 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Азитромицин │ │мг │500 │3000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J01FF│Линкозамиды │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Клиндамицин │ │мг │1200 │8400 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J01MA│Фторхинолоны │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Левофлоксацин │ │мг │500 │3500 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Офлоксацин │ │мг │800 │11200 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Ципрофлоксацин │ │мг │1000 │7000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J01XA│Антибиотики │ │0,05 │ │ │ │ │ │гликопептидной │ │ │ │ │ │ │ │структуры │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Ванкомицин │ │мг │2000 │28000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J01XD│Производные имидазола│ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │500 │5000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J01XX│Прочие │ │0,05 │ │ │ │ │ │антибактериальные │ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Линезолид │ │мг │600 │12000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │J02AC│Производные триазола │ │0,4 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │100 │2000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │M01AB│Производные уксусной │ │0,6 │ │ │ │ │ │кислоты и родственные│ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │25 │75 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │50 │200 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │N01BB│Амиды │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Лидокаин │ │мг │400 │800 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │N02BA│Салициловая кислота и│ │1 │ │ │ │ │ │ее производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Ацетилсалициловая│ │мг │100 │36500 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │N03AF│Производные │ │0,8 │ │ │ │ │ │карбоксамида │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Карбамазепин │ │мг │400 │146000 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │N03AX│Другие │ │0,4 │ │ │ │ │ │противоэпилептические│ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Габапентин │ │мг │900 │328500 │ ├─────┼─────────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼───────┤ │ │ │Прегабалин │ │мг │600 │219000 │ └─────┴─────────────────────┴─────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴───────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).