Приказ Минздрава России от 24.08.2026 N 745н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при рекуррентном депрессивном расстройстве (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.09.2026 N 88362)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 августа 2026 г. N 745н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РЕКУРРЕНТНОМ
ДЕПРЕССИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при рекуррентном депрессивном расстройстве (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 июля 2022 г. N 466н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при рекуррентном депрессивном расстройстве (диагностика и лечение) и о внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации о стандартах медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 октября 2022 г., регистрационный N 70380).
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 августа 2026 г. N 745н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РЕКУРРЕНТНОМ
ДЕПРЕССИВНОМ РАССТРОЙСТВЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
F33
|
Рекуррентное депрессивное расстройство
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.001.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
|
0,052
|
1
|
|
B01.023.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
|
0,075
|
1
|
|
B01.029.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
|
0,075
|
1
|
|
B01.035.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
|
0,19
|
1
|
|
B01.047.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")
|
0,075
|
1
|
|
B01.053.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
|
0,025
|
1
|
|
B01.070.009
|
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
|
0,13
|
1
|
|
1.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A09.05.061
|
Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови
|
0,25
|
1
|
|
A09.05.063
|
Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови
|
0,25
|
1
|
|
A09.05.065
|
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови
|
0,25
|
1
|
|
A09.28.006
|
Исследование уровня креатинина в моче
|
0,25
|
1
|
|
A26.06.036
|
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови
|
0,057
|
1
|
|
A26.06.041
|
Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
|
0,057
|
1
|
|
A26.06.048
|
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
|
0,057
|
1
|
|
A26.06.049
|
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
|
0,057
|
1
|
|
A26.06.082
|
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови
|
0,057
|
1
|
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
0,25
|
1
|
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
0,25
|
1
|
|
B03.016.005
|
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
|
0,25
|
1
|
|
B03.016.006
|
Общий (клинический) анализ мочи
|
0,25
|
1
|
|
1.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A04.12.001.006
|
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования
|
0,013
|
1
|
|
A05.10.006
|
Регистрация электрокардиограммы
|
0,25
|
1
|
|
A05.23.001
|
Электроэнцефалография
|
0,05
|
1
|
|
A05.23.002
|
Реоэнцефалография
|
0,013
|
1
|
|
A05.23.009
|
Магнитно-резонансная томография головного мозга
|
0,025
|
1
|
|
A06.23.004
|
Компьютерная томография головного мозга
|
0,013
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.024.003
|
Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,000029
|
1
|
|
B01.035.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
|
0,81
|
1
|
|
B01.035.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
|
1
|
13
|
|
B01.035.013
|
Ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
0,057
|
43
|
|
B04.035.001
|
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-психиатра
|
0,14
|
4
|
|
2.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
0,057
|
1
|
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
0,057
|
1
|
|
B03.016.006
|
Общий (клинический) анализ мочи
|
0,057
|
1
|
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A16.23.042
|
Имплантация программируемой системы в область блуждающего нерва
|
0,000029
|
1
|
|
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A13.29.008
|
Психотерапия
|
1
|
14
|
|
A17.01.001
|
Электропунктура и электропунктура в рефлексотерапии
|
0,000081
|
10
|
|
A17.01.002.004
|
Акупунктура токами крайне высокой частоты (КВЧ-пунктура)
|
0,000081
|
10
|
|
A17.23.004
|
Электронейростимуляция головного мозга
|
0,00041
|
10
|
|
A17.23.004.001
|
Транскраниальная магнитная стимуляция
|
0,0014
|
20
|
|
A17.29.001
|
Электросудорожная терапия
|
0,00095
|
20
|
|
A18.05.001
|
Плазмаферез
|
0,000081
|
2
|
|
A18.05.004
|
Ультрафильтрация крови
|
0,000027
|
10
|
|
A18.05.019
|
Низкоинтенсивная лазеротерапия (внутривенное облучение крови)
|
0,000027
|
10
|
|
A19.23.003.010
|
Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
|
0,00011
|
21
|
|
A20.30.020
|
Гипоксивоздействие
|
0,000027
|
10
|
|
A22.30.002
|
Воздействие излучением видимого диапазона
|
0,00011
|
21
|
|
B04.035.006
|
Групповая психообразовательная работа с больными с психическими расстройствами и расстройствами поведения
|
1
|
18
|
|
B04.035.007
|
Групповая психообразовательная работа с родственниками больного с психическим расстройством и расстройством поведения
|
1
|
18
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
Средняя суточная доза
|
Средняя курсовая доза
|
|
N05AF
|
Производные тиоксантена
|
|||||
|
Флупентиксол
|
0,00059
|
мг
|
2
|
282
|
||
|
Флупентиксол
|
0,00000028
|
мг
|
3
|
567
|
||
|
N05AH
|
Диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины
|
|||||
|
Кветиапин
|
0,0053
|
мг
|
300
|
57 600
|
||
|
N05AL
|
Бензамиды
|
|||||
|
Сульпирид
|
0,0024
|
мг
|
150
|
21 150
|
||
|
N05AX
|
Другие антипсихотические средства
|
|||||
|
Арипипразол
|
0,0089
|
мг
|
10
|
1 790
|
||
|
N06AA
|
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
|
|||||
|
Амитриптилин
|
0,045
|
мг
|
150
|
39 150
|
||
|
Кломипрамин
|
0,005
|
мг
|
100
|
2 300
|
||
|
Кломипрамин
|
0,024
|
мг
|
150
|
43 800
|
||
|
N06AB
|
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
|
|||||
|
Пароксетин
|
0,14
|
мг
|
20
|
6 100
|
||
|
Сертралин
|
0,14
|
мг
|
100
|
30 500
|
||
|
Флувоксамин
|
0,069
|
мг
|
150
|
45 750
|
||
|
Флуоксетин
|
0,14
|
мг
|
20
|
6 020
|
||
|
Циталопрам
|
0,069
|
мг
|
20
|
6 100
|
||
|
Эсциталопрам
|
0,14
|
мг
|
10
|
3 050
|
||
|
N06AX
|
Другие антидепрессанты
|
|||||
|
Агомелатин
|
0,092
|
мг
|
25
|
7 575
|
||
|
Венлафаксин
|
0,094
|
мг
|
150
|
42 750
|
||
|
Вортиоксетин
|
0,092
|
мг
|
10
|
3 030
|
||
|
Дулоксетин
|
0,062
|
мг
|
80
|
22 800
|
||
|
Миансерин
|
0,0065
|
мг
|
60
|
14 880
|
||
|
Миртазапин
|
0,075
|
мг
|
30
|
7 830
|
||
|
Пипофезин
|
0,0011
|
мг
|
150
|
21 150
|
||
|
Пирлиндол
|
0,0059
|
мг
|
150
|
49 200
|
||
|
Тразодон
|
0,013
|
мг
|
150
|
46 200
|
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
|
Код
|
Наименование вида медицинского изделия
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Среднее количество
|
|
272160
|
Система противоэпилептической электростимуляции блуждающего нерва/для психиатрической терапии имплантируемая
|
0,000029
|
1
|
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
5.1. Лечебное питание
|
||
|
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
|
Основной вариант стандартной диеты
|
0,053
|
43
|