МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 729н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ
ГЕПАТИТЕ B ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите B тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 729н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ
ГЕПАТИТЕ B ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*> Нозологические единицы B16 Острый гепатит B
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,25 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.008.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,001 │1 │ │ │врача-дерматовенеролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача-инфекциониста │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.015.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-кардиолога первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.057.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-хирурга первичный │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-эндокринолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.011 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │альбумина в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.012 │Исследование уровня общего │1 │1 │ │ │глобулина в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.013 │Определение │1 │1 │ │ │альбумин/глобулинового │ │ │ │ │соотношения в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A09.05.014 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │глобулиновых фракций в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.05.027 │Определение протромбинового │1 │1 │ │ │(тромбопластинового) времени │ │ │ │ │в крови или в плазме │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A12.06.016 │Проведение серологической │0,5 │1 │ │ │реакции на различные │ │ │ │ │инфекции, вирусы │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.05.011 │Молекулярно-биологическое │0,01 │1 │ │ │исследование крови на вирус │ │ │ │ │Эпштейна-Барра (Epstein - │ │ │ │ │Barr virus) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.05.012 │Молекулярно-биологическое │0,001 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │хламидии (Chlamydia spp.) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.05.013 │Молекулярно-биологическое │0,001 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │токсоплазмы (Toxoplasma │ │ │ │ │gondii) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.05.017 │Молекулярно-биологическое │0,001 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.05.020 │Молекулярно-биологическое │0,25 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │вирусный гепатит B │ │ │ │ │(Hepatitis B virus) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.05.023 │Молекулярно-биологическое │0,2 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │вирусный гепатит D │ │ │ │ │(Hepatitis D virus) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.022 │Определение антител классов │0,01 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │цитомегаловирусу │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.029 │Определение антител к │0,01 │1 │ │ │капсидному антигену вируса │ │ │ │ │Эпштейна-Барра VCA (IgM) │ │ │ │ │(диагностика острой │ │ │ │ │инфекции) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.034 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgG, IgM) к вирусу │ │ │ │ │гепатита A (Hepatitis A │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.035 │Определение антигена к │1 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBeAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.038 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к антигену │ │ │ │ │вирусного гепатита B (HBeAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.039 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к антигену │ │ │ │ │вирусного гепатита B (HbcAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусному │ │ │ │ │гепатиту C (Hepatitis C │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.043 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │гепатита D (Hepatitis D │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.044 │Определение антител классов │0,01 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │гепатита E (Hepatitis E │ │ │ │ │virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ- │ │ │ │ │1 (Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 1) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител классов │1 │1 │ │ │M, G (IgM, IgG) к вирусу │ │ │ │ │иммунодефицита человека ВИЧ- │ │ │ │ │2 (Human immunodeficiency │ │ │ │ │virus HIV 2) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.054 │Определение антител к │0,01 │1 │ │ │лептоспире интерроганс │ │ │ │ │(Leptospira interrogans) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.086 │Определение антител к │0,01 │1 │ │ │сероварам иерсинии │ │ │ │ │энтероколитика (Yersinia │ │ │ │ │enterocolitica) в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.06.090 │Определение антител к вирусу │0,01 │1 │ │ │геморрагической лихорадки с │ │ │ │ │почечным синдромом в крови │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A26.19.008 │Бактериологическое │0,1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,1 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │1 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.10.001 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A05.30.005 │Магнитно-резонансная │0,01 │1 │ │ │томография брюшной полости │ │ │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.006.001│Флюорография легких цифровая │0,5 │1 │ ├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,5 │1 │ └──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────┬───────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.003.002│Осмотр (консультация) врачом- │0,1 │1 │ │ │анестезиологом-реаниматологом │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.008.002│Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-дерматовенеролога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.014.003│Ежедневный осмотр врачом- │1 │20 │ │ │инфекционистом с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.015.002│Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-кардиолога повторный │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.020.001│Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача по лечебной физкультуре │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.023.001│Прием (осмотр, консультация) │0,25 │1 │ │ │врача-невролога первичный │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.028.001│Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.029.001│Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-офтальмолога первичный │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.054.001│Осмотр (консультация) врача- │1 │1 │ │ │физиотерапевта │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.055.001│Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-фтизиатра первичный │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.058.002│Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-эндокринолога повторный │ │ │ └───────────┴───────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────┬───────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.011 │Исследование уровня альбумина │0,2 │2 │ │ │в крови │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.012 │Исследование уровня общего │0,2 │2 │ │ │глобулина в крови │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.013 │Определение │0,2 │2 │ │ │альбумин/глобулинового │ │ │ │ │соотношения в крови │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.014 │Исследование уровня │0,2 │2 │ │ │глобулиновых фракций в крови │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.05.027 │Определение протромбинового │0,25 │3 │ │ │(тромбопластинового) времени в │ │ │ │ │крови или в плазме │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.003│Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004│Анализ крови биохимический │1 │3 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006│Анализ мочи общий │1 │2 │ └───────────┴───────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────┬───────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,5 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.001 │Регистрация электрической │1 │1 │ │ │активности проводящей системы │ │ │ │ │сердца │ │ │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,5 │1 │ └───────────┴───────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Иные методы исследования │ ├───────────┬───────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской│ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├───────────┼───────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,1 │1 │ └───────────┴───────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────────┬────────────────┬──────────────┬─────────┬───────┬────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A02BC│Ингибиторы │ │0,8 │ │ │ │ │ │протонового насоса │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │20 │200 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A03AA│Синтетические │ │0,01 │ │ │ │ │ │антихолинергические│ │ │ │ │ │ │ │средства, эфиры с │ │ │ │ │ │ │ │третичной │ │ │ │ │ │ │ │аминогруппой │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Платифиллин │ │мг │2 │10 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A03AD│Папаверин и его │ │0,7 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Дротаверин │ │мг │160 │1600 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A05BA│Препараты для │ │0,1 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний│ │ │ │ │ │ │ │печени │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Глицирризиновая │ │мг │175 + │875 + │ │ │ │кислота + │ │ │325 │1625 │ │ │ │Фосфолипиды │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A06AD│Осмотические │ │0,2 │ │ │ │ │ │слабительные │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Лактулоза │ │мл │45 │225 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A07BC│Адсорбирующие │ │0,2 │ │ │ │ │ │кишечные препараты │ │ │ │ │ │ │ │другие │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Смектит │ │г │9 │45 │ │ │ │диоктаэдрический│ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │A11GA│Аскорбиновая │ │1 │ │ │ │ │ │кислота (витамин C)│ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Аскорбиновая │ │мг │50 │1050 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Аскорбиновая │ │мг │100 │1000 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │B01AB│Группа гепарина │ │0,001 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │20000 │100000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │B03AC│Парентеральные │ │0,001 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │трехвалентного │ │ │ │ │ │ │ │железа │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Железа [III] │ │мг │300 │1200 │ │ │ │гидроксида │ │ │ │ │ │ │ │сахарозный │ │ │ │ │ │ │ │комплекс │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │B05XA│Растворы │ │0,71 + 0,5 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Калия хлорид │ │мг │4000 │20000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Натрия │ │мг │8000 │40000 │ │ │ │гидрокарбонат │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мл │500 │5000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Магния сульфат │ │мг │2500 │25000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │C01CA│Адренергические и │ │0,2 │ │ │ │ │ │дофаминергические │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Допамин │ │мг │200 │600 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │C03DA│Антагонисты │ │0,03 │ │ │ │ │ │альдостерона │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Спиронолактон │ │мг │25 │600 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,81 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │60 │180 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Дексаметазон │ │мг │15 │75 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │J01CA│Пенициллины │ │0,1 │ │ │ │ │ │широкого спектра │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Амоксициллин │ │мг │3000 │30000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │J01CR│Комбинации │ │0,2 │ │ │ │ │ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │ │ │включая комбинации │ │ │ │ │ │ │ │с ингибиторами │ │ │ │ │ │ │ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Амоксициллин + │ │мг │3000 + │30000 + │ │ │ │[Клавулановая │ │ │600 │6000 │ │ │ │кислота] │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │J01MA│Фторхинолоны │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Ципрофлоксацин │ │мг │1000 │7000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │J05AF│Нуклеозиды и │ │0,45 │ │ │ │ │ │нуклеотиды - │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторы обратной│ │ │ │ │ │ │ │транскриптазы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Ламивудин │ │мг │100 │2100 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Телбивудин │ │мг │600 │12600 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Энтекавир │ │мг │0,5 │10,5 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │M01AB│Производные │ │0,001 │ │ │ │ │ │уксусной кислоты и │ │ │ │ │ │ │ │родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │N05BA│Производные │ │0,01 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │15 │45 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │N05CF│Бензодиазепино- │ │0,001 │ │ │ │ │ │подобные средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Зопиклон │ │мг │7,5 │37,5 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │N06BC│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │ксантина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Кофеин │ │мг │200 │2000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │N07XX│Прочие препараты │ │0,1 │ │ │ │ │ │для лечения │ │ │ │ │ │ │ │заболеваний нервной│ │ │ │ │ │ │ │системы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Инозин + │ │мл │10 │30 │ │ │ │Никотинамид + │ │ │ │ │ │ │ │Рибофлавин + │ │ │ │ │ │ │ │Янтарная кислота│ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │P01AB│Производные │ │0,75 │ │ │ │ │ │нитроимидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │750 │7500 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │R06AA│Эфиры алкиламинов │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Дифенгидрамин │ │мг │100 │500 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │R06AC│Замещенные │ │0,11 │ │ │ │ │ │этилендиамины │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │20 │100 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │50 │250 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │V07AB│Растворители и │ │1 │ │ │ │ │ │разбавители, │ │ │ │ │ │ │ │включая │ │ │ │ │ │ │ │ирригационные │ │ │ │ │ │ │ │растворы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼───────┼────────┤ │ │ │Вода для │ │мл │20 │400 │ │ │ │инъекций │ │ │ │ │ └─────┴───────────────────┴────────────────┴──────────────┴─────────┴───────┴────────┘
4. Кровь и ее компоненты
┌─────────────────────┬───────────────────────┬───────────┬───────┬───────┐ │ Наименование │Усредненный показатель │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ компонента крови │частоты предоставления │ измерения │ <***> │<****> │ ├─────────────────────┼───────────────────────┼───────────┼───────┼───────┤ │Свежезамороженная │0,25 │мл │200 │600 │ │плазма │ │ │ │ │ └─────────────────────┴───────────────────────┴───────────┴───────┴───────┘
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────────┬──────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │Количество│ │ │ показатель частоты │ │ │ │ предоставления │ │ ├───────────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при заболеваниях │1 │20 │ │печени, желчевыводящих путей и │ │ │ │поджелудочной железы (стол 5а, 5щ, │ │ │ │5л/ж, 5п) │ │ │ └───────────────────────────────────────┴──────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).