МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 710н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при желудочковой тахикардии согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 710н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 10

    Код по МКБ X <*>
    Нозологические единицы       I47.2  Желудочковая тахикардия

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния в течение 3 дней

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской  │  Усредненный   │Усредненный │
│    услуги     │          услуги           │   показатель   │ показатель │
│               │                           │    частоты     │ кратности  │
│               │                           │ предоставления │ применения │
│               │                           │      <1>       │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.003.001    │Осмотр (консультация)      │1               │1           │
│               │врачом-анестезиологом-     │                │            │
│               │реаниматологом первичный   │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.015.001    │Прием (осмотр,             │0,6             │1           │
│               │консультация) врача-       │                │            │
│               │кардиолога первичный       │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.015.003    │Прием (осмотр,             │0,4             │1           │
│               │консультация) врача -      │                │            │
│               │детского кардиолога        │                │            │
│               │первичный                  │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.023.001    │Прием (осмотр,             │0,4             │1           │
│               │консультация) врача-       │                │            │
│               │невролога первичный        │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.043.001    │Прием (осмотр,             │1               │1           │
│               │консультация) врача -      │                │            │
│               │сердечно-сосудистого       │                │            │
│               │хирурга первичный          │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.058.001    │Прием (осмотр,             │0,5             │1           │
│               │консультация) врача-       │                │            │
│               │эндокринолога первичный    │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.058.003    │Прием (осмотр,             │0,25            │1           │
│               │консультация) врача -      │                │            │
│               │детского эндокринолога     │                │            │
│               │первичный                  │                │            │
└───────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской  │  Усредненный   │Усредненный │
│    услуги     │          услуги           │   показатель   │ показатель │
│               │                           │    частоты     │ кратности  │
│               │                           │ предоставления │ применения │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.043     │Исследование уровня        │0,5             │1           │
│               │креатинкиназы в крови      │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.049     │Исследование уровня        │1               │1           │
│               │факторов свертывания крови │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.060     │Исследование уровня общего │0,05            │1           │
│               │трийодтиронина (T3) в      │                │            │
│               │крови                      │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.063     │Исследование уровня        │0,8             │1           │
│               │свободного тироксина (T4)  │                │            │
│               │сыворотки крови            │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.065     │Исследование тиреотропина  │0,8             │1           │
│               │сыворотки крови            │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.127     │Исследование уровня общего │0,8             │1           │
│               │магния в сыворотке крови   │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.193     │Определение уровня         │0,3             │1           │
│               │тропонина в крови          │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.30.010     │Определение международного │1               │1           │
│               │нормализованного отношения │                │            │
│               │(МНО)                      │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.05.005     │Определение основных групп │1               │1           │
│               │крови (A, B, 0)            │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.05.006     │Определение резус-         │1               │1           │
│               │принадлежности             │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.06.011     │Проведение реакции         │0,8             │1           │
│               │Вассермана (RW)            │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.06.038     │Определение антител        │0,8             │1           │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │            │
│               │антигену вирусного         │                │            │
│               │гепатита B (HBeAg          │                │            │
│               │Hepatitis B virus) в крови │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.06.041     │Определение антител        │0,8             │1           │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │            │
│               │вирусному гепатиту C       │                │            │
│               │(Hepatitis C virus) в      │                │            │
│               │крови                      │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.06.048     │Определение антител        │0,8             │1           │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │            │
│               │вирусу иммунодефицита      │                │            │
│               │человека ВИЧ-1 (Human      │                │            │
│               │immunodeficiency virus HIV │                │            │
│               │1) в крови                 │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A26.06.049     │Определение антител        │0,8             │1           │
│               │классов M, G (IgM, IgG) к  │                │            │
│               │вирусу иммунодефицита      │                │            │
│               │человека ВИЧ-2 (Human      │                │            │
│               │immunodeficiency virus HIV │                │            │
│               │2) в крови                 │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.005.006    │Коагулограмма              │1               │1           │
│               │(ориентировочное           │                │            │
│               │исследование системы       │                │            │
│               │гемостаза)                 │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ │1               │1           │
│               │крови развернутый          │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический │1               │1           │
│               │общетерапевтический        │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий          │1               │1           │
└───────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской  │  Усредненный   │Усредненный │
│    услуги     │          услуги           │   показатель   │ показатель │
│               │                           │    частоты     │ кратности  │
│               │                           │ предоставления │ применения │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография            │1               │1           │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A04.10.002.001 │Эхокардиография            │0,05            │1           │
│               │чреспищеводная             │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A04.22.001     │Ультразвуковое             │0,2             │1           │
│               │исследование щитовидной    │                │            │
│               │железы и паращитовидных    │                │            │
│               │желез                      │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.001     │Регистрация электрической  │0,5             │1           │
│               │активности проводящей      │                │            │
│               │системы сердца             │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                │1               │1           │
│               │электрокардиограммы        │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.006.001 │Поверхностное              │0,5             │1           │
│               │электрокардиографическое   │                │            │
│               │картирование               │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.006.002 │Внутрисердечное            │0,5             │1           │
│               │электрофизиологическое     │                │            │
│               │исследование               │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.008.001 │Холтеровское               │1               │1           │
│               │мониторирование сердечного │                │            │
│               │ритма (ХМ-ЭКГ)             │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.009     │Магнитно-резонансная       │0,1             │1           │
│               │томография сердца          │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких      │1               │1           │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.10.006     │Коронарография             │0,5             │1           │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.30.002.002 │Описание и интерпретация   │0,4             │1           │
│               │магнитно-резонансных       │                │            │
│               │томограмм                  │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.12.004     │Суточное мониторирование   │0,5             │1           │
│               │артериального давления     │                │            │
└───────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в течение указанной продолжительности лечения

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├───────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской  │  Усредненный   │Усредненный │
│    услуги     │          услуги           │   показатель   │ показатель │
│               │                           │    частоты     │ кратности  │
│               │                           │ предоставления │ применения │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.003.003    │Суточное наблюдение        │1               │1           │
│               │врачом-анестезиологом-     │                │            │
│               │реаниматологом             │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.015.005    │Ежедневный осмотр врачом - │0,4             │1           │
│               │детским кардиологом с      │                │            │
│               │наблюдением и уходом       │                │            │
│               │среднего и младшего        │                │            │
│               │медицинского персонала в   │                │            │
│               │отделении стационара       │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.015.006    │Ежедневный осмотр врачом-  │0,6             │10          │
│               │кардиологом с наблюдением  │                │            │
│               │и уходом среднего и        │                │            │
│               │младшего медицинского      │                │            │
│               │персонала в отделении      │                │            │
│               │стационара                 │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.023.002    │Прием (осмотр,             │0,2             │3           │
│               │консультация) врача-       │                │            │
│               │невролога повторный        │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.043.002    │Прием (осмотр,             │1               │3           │
│               │консультация) врача -      │                │            │
│               │сердечно-сосудистого       │                │            │
│               │хирурга повторный          │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.058.002    │Прием (осмотр,             │0,5             │1           │
│               │консультация) врача-       │                │            │
│               │эндокринолога повторный    │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.058.004    │Прием (осмотр,             │0,25            │2           │
│               │консультация) врача -      │                │            │
│               │детского эндокринолога     │                │            │
│               │повторный                  │                │            │
└───────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним       │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├───────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской  │  Усредненный   │Усредненный │
│    услуги     │          услуги           │   показатель   │ показатель │
│               │                           │    частоты     │ кратности  │
│               │                           │ предоставления │ применения │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.003.005    │Суточное наблюдение        │1               │1           │
│               │реанимационного пациента   │                │            │
└───────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской  │  Усредненный   │Усредненный │
│    услуги     │          услуги           │   показатель   │ показатель │
│               │                           │    частоты     │ кратности  │
│               │                           │ предоставления │ применения │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.005.006    │Коагулограмма              │1               │3           │
│               │(ориентировочное           │                │            │
│               │исследование системы       │                │            │
│               │гемостаза)                 │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический) анализ │1               │2           │
│               │крови развернутый          │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови биохимический │1               │3           │
│               │общетерапевтический        │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий          │1               │2           │
└───────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├───────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской  │  Усредненный   │Усредненный │
│    услуги     │          услуги           │   показатель   │ показатель │
│               │                           │    частоты     │ кратности  │
│               │                           │ предоставления │ применения │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография            │1               │1           │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.006     │Регистрация                │1               │1           │
│               │электрокардиограммы        │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.007     │Мониторирование            │1               │2           │
│               │электрокардиографических   │                │            │
│               │данных                     │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.008.001 │Холтеровское               │1               │2           │
│               │мониторирование сердечного │                │            │
│               │ритма (ХМ-ЭКГ)             │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких      │0,5             │2           │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.10.002     │Рентгенография сердца в    │0,3             │1           │
│               │трех проекциях             │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.10.006     │Коронарография             │0,5             │1           │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.10.008     │Вентрикулография сердца    │0,5             │1           │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.10.001     │Электрокардиография с      │0,01            │1           │
│               │физическими упражнениями   │                │            │
└───────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├───────────────┬───────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│Код медицинской│ Наименование медицинской  │  Усредненный   │Усредненный │
│    услуги     │          услуги           │   показатель   │ показатель │
│               │                           │    частоты     │ кратности  │
│               │                           │ предоставления │ применения │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.10.014     │Имплантация                │0,5             │1           │
│               │кардиостимулятора          │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.10.014.001 │Имплантация кардиовертера  │0,4             │1           │
│               │дефибриллятора             │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.10.015     │Удаление или замена        │0,1             │1           │
│               │имплантированного          │                │            │
│               │кардиостимулятора          │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A16.10.019     │Деструкция проводящих      │0,3             │1           │
│               │путей и аритмогенных зон   │                │            │
│               │сердца                     │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A17.10.001     │Электроимпульсная терапия  │0,01            │1           │
│               │при патологии сердца и     │                │            │
│               │перикарда                  │                │            │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A17.10.002     │Электрокардиостимуляция    │1               │1           │
├───────────────┼───────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.003.004    │Анестезиологическое        │0,8             │1           │
│               │пособие (включая раннее    │                │            │
│               │послеоперационное ведение) │                │            │
└───────────────┴───────────────────────────┴────────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌───────┬─────────────────────┬────────────────────┬───────────────┬──────────┬─────────┬───────┐
│  Код  │      Анатомо-       │    Наименование    │  Усредненный  │ Единицы  │   ССД   │  СКД  │
│       │   терапевтическо-   │   лекарственного   │  показатель   │измерения │  <***>  │<****> │
│       │     химическая      │   препарата <**>   │    частоты    │          │         │       │
│       │    классификация    │                    │предоставления │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│A01AB  │Препараты,           │                    │0,6            │          │         │       │
│       │применяемые в        │                    │               │          │         │       │
│       │стоматологии         │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Хлоргексидин        │               │мл        │1000     │1000   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│A02BC  │Препараты для лечения│                    │0,3            │          │         │       │
│       │язвенной болезни     │                    │               │          │         │       │
│       │желудка и            │                    │               │          │         │       │
│       │двенадцатиперстной   │                    │               │          │         │       │
│       │кишки и              │                    │               │          │         │       │
│       │гастроэзофагальной   │                    │               │          │         │       │
│       │рефлюксной болезни   │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Омепразол           │               │мг        │20       │200    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│A03AD  │Препараты для лечения│                    │0,3            │          │         │       │
│       │функциональных       │                    │               │          │         │       │
│       │нарушений кишечника  │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Дротаверин          │               │мг        │160      │1600   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│A03BA  │Алкалоиды белладонны,│                    │1              │          │         │       │
│       │третичные амины      │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Атропин             │               │мг        │1        │1      │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│A03FA  │Стимуляторы моторики │                    │0,3            │          │         │       │
│       │желудочно-кишечного  │                    │               │          │         │       │
│       │тракта               │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Метоклопрамид       │               │мг        │30       │150    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│A06AD  │Слабительные средства│                    │0,8            │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Магния сульфат      │               │мг        │160      │1600   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│A12AA  │Препараты кальция    │                    │0,6            │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Кальция глюконат    │               │мг        │2000     │10000  │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│A12BA  │Препараты калия      │                    │0,6            │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Калия хлорид        │               │мг        │5        │50     │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│A12CX  │Другие минеральные   │                    │1              │          │         │       │
│       │вещества             │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Калия и магния      │               │мл        │40       │400    │
│       │                     │аспарагинат         │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│B01AA  │Антитромботические   │                    │0,1            │          │         │       │
│       │средства             │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Варфарин            │               │мг        │7,5      │90     │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│B01AB  │Группа гепарина      │                    │0,3            │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Гепарин натрия      │               │ЕД        │28000    │140000 │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Эноксапарин натрия  │               │ЕД        │160      │1120   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│B01AC  │Антитромботические   │                    │0,5            │          │         │       │
│       │средства             │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Ацетилсалициловая   │               │мг        │150      │3000   │
│       │                     │кислота             │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│B02AA  │Антифибринолитические│                    │0,6            │          │         │       │
│       │средства             │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Аминокапроновая     │               │мг        │20000    │100000 │
│       │                     │кислота             │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│B02AB  │Антифибринолитические│                    │1              │          │         │       │
│       │средства             │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Апротинин           │               │КИЕ       │50000    │2000000│
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│B02BC  │Витамин K и другие   │                    │0,1            │          │         │       │
│       │гемостатические      │                    │               │          │         │       │
│       │средства             │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Эпинефрин           │               │мг        │0,004    │0,02   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│B02BX  │Другие системные     │                    │0,6            │          │         │       │
│       │гемостатики          │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Этамзилат           │               │мг        │2000     │10000  │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│B05CB  │Ирригационные        │                    │0,5            │          │         │       │
│       │растворы             │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Натрия гидрокарбонат│               │мг        │3000     │15000  │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Натрия хлорид       │               │мл        │1000     │5000   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│C01BB  │Антиаритмические     │                    │1              │          │         │       │
│       │препараты, класс IB  │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Лидокаин            │               │мг        │1000     │30000  │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│C01BD  │Антиаритмические     │                    │1              │          │         │       │
│       │препараты, класс III │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Амиодарон           │               │мг        │400      │8000   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│C01BG  │Другие               │                    │0,3            │          │         │       │
│       │антиаритмические     │                    │               │          │         │       │
│       │препараты класса I   │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Лаппаконитина       │               │мг        │100      │2000   │
│       │                     │гидробромид         │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│C01CA  │Адренергические и    │                    │               │          │         │       │
│       │дофаминергические    │                    │               │          │         │       │
│       │средства             │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Допамин             │0,4            │мг        │200      │1200   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Добутамин           │0,5            │мг        │250      │500    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│C05AD  │Препараты для        │                    │1              │          │         │       │
│       │местного лечения     │                    │               │          │         │       │
│       │геморроя и анальных  │                    │               │          │         │       │
│       │трещин               │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Прокаин             │               │мг        │1        │50     │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│C07AA  │Неселективные бета-  │                    │               │          │         │       │
│       │адреноблокаторы      │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Пропранолол         │0,05           │мг        │120      │2400   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Соталол             │0,3            │мг        │320      │6400   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│C07AB  │Селективные бета-    │                    │               │          │         │       │
│       │адреноблокаторы      │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Атенолол            │0,2            │мг        │100      │2000   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Бисопролол          │0,2            │мг        │10       │100    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Метопролол          │0,3            │мг        │150      │1500   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│C08CA  │Селективные блокаторы│                    │               │          │         │       │
│       │кальциевых каналов с │                    │               │          │         │       │
│       │преимущественным     │                    │               │          │         │       │
│       │действием на сосуды  │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Амлодипин           │0,4            │мг        │5        │100    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Нифедипин           │0,150          │мг        │40       │800    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│C08DA  │Производные          │                    │0,1            │          │         │       │
│       │фенилалкиламина      │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Верапамил           │               │мг        │80       │600    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│D07AA  │Кортикостероиды      │                    │0,5            │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Преднизолон         │               │мг        │120      │1600   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│D07AC  │Кортикостероиды      │                    │0,2            │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Бетаметазон         │               │мг        │80       │400    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│D08AX  │Другие антисептики и │                    │               │          │         │       │
│       │дезинфицирующие      │                    │               │          │         │       │
│       │средства             │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Калия перманганат   │0,167          │мл        │50       │50     │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Этанол              │0,833          │мл        │50       │200    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│H02AB  │Глюкокортикоиды      │                    │0,5            │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Дексаметазон        │               │мг        │120      │600    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│J01DD  │Цефалоспорины 3-го   │                    │0,3            │          │         │       │
│       │поколения            │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Цефтриаксон         │               │мг        │2000     │12000  │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Цефтазидим          │               │мг        │4000     │28000  │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Цефотаксим          │               │мг        │4000     │28000  │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│J01DE  │Цефалоспорины 4-го   │                    │0,5            │          │         │       │
│       │поколения            │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Цефепим             │               │мг        │2000     │14000  │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│J01FA  │Макролиды            │                    │0,3            │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Азитромицин         │               │мг        │500      │1500   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│M01AB  │Производные уксусной │                    │               │          │         │       │
│       │кислоты и родственные│                    │               │          │         │       │
│       │соединения           │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Диклофенак          │0,5            │мг        │75       │225    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Кеторолак           │0,3            │мл        │6        │18     │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│M01AE  │Производные          │                    │0,01           │          │         │       │
│       │пропионовой кислоты  │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Кетопрофен          │               │мг        │30       │90     │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│M03AC  │Миорелаксанты        │                    │0,5            │          │         │       │
│       │периферического      │                    │               │          │         │       │
│       │действия             │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Пипекурония бромид  │               │мг        │4        │12     │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│N01AH  │Опиоидные анальгетики│                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Тримеперидин        │0,333          │мл        │40       │40     │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Фентанил            │0,667          │мг        │0,075    │0,4    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│N01AX  │Другие препараты для │                    │               │          │         │       │
│       │общей анестезии      │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Натрия оксибутират  │0,063          │мл        │30       │30     │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Кетамин             │0,313          │мг        │75       │300    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Дроперидол          │0,313          │мг        │5        │15     │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Пропофол            │0,313          │мг        │200      │1200   │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│N05AD  │Антипсихотические    │                    │1              │          │         │       │
│       │средства             │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Дроперидол          │               │мг        │5        │15     │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│N05BA  │Производные          │                    │0,2            │          │         │       │
│       │бензодиазепина       │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Диазепам            │               │мг        │10       │30     │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│N05CD  │Снотворные и         │                    │1              │          │         │       │
│       │седативные средства  │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Мидазолам           │               │мг        │10       │100    │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│V03AB  │Антидоты             │                    │               │          │         │       │
├───────┼─────────────────────┼────────────────────┼───────────────┼──────────┼─────────┼───────┤
│       │                     │Налоксон            │1              │мг        │20       │20     │
└───────┴─────────────────────┴────────────────────┴───────────────┴──────────┴─────────┴───────┘

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

┌─────┬────────────────────────────┬─────────────────────────┬────────────┐
│ Код │     Наименование вида      │ Усредненный показатель  │  Среднее   │
│     │    медицинского изделия    │ частоты предоставления  │ количество │
├─────┼────────────────────────────┼─────────────────────────┼────────────┤
│1707 │Электрокардиостимулятор     │0,6                      │1           │
│     │(кардиостимулятор)          │                         │            │
│     │имплантируемый              │                         │            │
├─────┼────────────────────────────┼─────────────────────────┼────────────┤
│1789 │Кардиовертер-дефибрилятор   │0,4                      │1           │
│     │имплантируемый              │                         │            │
├─────┼────────────────────────────┼─────────────────────────┼────────────┤
│6411 │Электроды для               │1                        │1           │
│     │электрокардистимуляторов    │                         │            │
└─────┴────────────────────────────┴─────────────────────────┴────────────┘

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌─────────────────────────────────────┬──────────────────────┬────────────┐
│ Наименование вида лечебного питания │     Усредненный      │ Количество │
│                                     │  показатель частоты  │            │
│                                     │    предоставления    │            │
├─────────────────────────────────────┼──────────────────────┼────────────┤
│Основной вариант стандартной диеты   │1                     │10          │
└─────────────────────────────────────┴──────────────────────┴────────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).