МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 682н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ
ГЕПАТИТЕ B СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите B средне-тяжелой степени тяжести согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 682н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ
ГЕПАТИТЕ B СРЕДНЕ-ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: средне-тяжелая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 15
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы B16 Острый гепатит B
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │показатель частоты │показатель │ │ услуги │ │предоставления <1> │ кратности │ │ │ │ │применения │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.014.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │инфекциониста первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.015.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.057.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │хирурга первичный │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, │0,01 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │эндокринолога первичный │ │ │ └──────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┴───────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │показатель частоты │показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │применения │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A09.05.011 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │альбумина в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A09.05.012 │Исследование уровня общего│0,5 │1 │ │ │глобулина в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A09.05.013 │Определение │0,5 │1 │ │ │альбумин/глобулинового │ │ │ │ │соотношения в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A09.05.014 │Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │глобулиновых фракций в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.05.027 │Определение │1 │1 │ │ │протромбинового │ │ │ │ │(тромбопластинового) │ │ │ │ │времени в крови или в │ │ │ │ │плазме │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │1 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A12.06.016 │Проведение серологической │0,01 │1 │ │ │реакции на различные │ │ │ │ │инфекции, вирусы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.05.011 │Молекулярно-биологическое │0,01 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │вирус Эпштейна-Барра │ │ │ │ │(Epstein - Barr virus) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.05.012 │Молекулярно-биологическое │0,001 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │хламидии (Chlamydia spp.) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.05.013 │Молекулярно-биологическое │0,001 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │токсоплазмы (Toxoplasma │ │ │ │ │gondii) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.05.017 │Молекулярно-биологическое │0,001 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.05.020 │Молекулярно-биологическое │0,25 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │вирусный гепатит B │ │ │ │ │(Hepatitis B virus) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.022 │Определение антител │0,01 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │цитомегаловирусу │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.029 │Определение антител к │0,01 │1 │ │ │капсидному антигену вируса│ │ │ │ │Эпштейна-Барра VCA (IgM) │ │ │ │ │(диагностика острой │ │ │ │ │инфекции) в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.034 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgG, IgM) к │ │ │ │ │вирусу гепатита A │ │ │ │ │(Hepatitis A virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.035 │Определение антигена к │1 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBeAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │1 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.038 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │антигену вирусного │ │ │ │ │гепатита B (HBeAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.039 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │антигену вирусного │ │ │ │ │гепатита B (HbcAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в крови│ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.041 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусному гепатиту C │ │ │ │ │(Hepatitis C virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.043 │Определение антител │0,5 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу гепатита D │ │ │ │ │(Hepatitis D virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.044 │Определение антител │0,01 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу гепатита E │ │ │ │ │(Hepatitis E virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.048 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV│ │ │ │ │1) в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.049 │Определение антител │1 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus HIV│ │ │ │ │2) в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.054 │Определение антител к │0,01 │1 │ │ │лептоспире интерроганс │ │ │ │ │(Leptospira interrogans) в│ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.06.086 │Определение антител к │0,01 │1 │ │ │сероварам иерсинии │ │ │ │ │энтероколитика (Yersinia │ │ │ │ │enterocolitica) в крови │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A26.19.008 │Бактериологическое │0,1 │1 │ │ │исследование кала на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ│1 │1 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический│1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └──────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬──────────────────────────┬───────────────────┬───────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │Усредненный│ │ медицинской │ услуги │показатель частоты │показатель │ │ услуги │ │ предоставления │ кратности │ │ │ │ │применения │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия│0,1 │1 │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое │0,5 │1 │ │ │исследование органов │ │ │ │ │брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A05.10.001 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├──────────────┼──────────────────────────┼───────────────────┼───────────┤ │A06.09.006.001│Флюорография легких │0,01 │1 │ │ │цифровая │ │ │ └──────────────┴──────────────────────────┴───────────────────┴───────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.014.003 │Ежедневный осмотр врачом- │1 │14 │ │ │инфекционистом с наблюдением и│ │ │ │ │уходом среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-невролога первичный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.028.001 │Прием (осмотру консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-офтальмолога первичный │ │ │ └────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.011 │Исследование уровня альбумина │0,5 │2 │ │ │в крови │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.012 │Исследование уровня общего │0,5 │2 │ │ │глобулина в крови │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.013 │Определение │0,5 │2 │ │ │альбумин/глобулинового │ │ │ │ │соотношения в крови │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A09.05.014 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │глобулиновых фракций в крови │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A12.05.027 │Определение протромбинового │1 │3 │ │ │(тромбопластинового) времени в│ │ │ │ │крови или в плазме │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │3 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое исследование │0,1 │1 │ │ │органов брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A05.10.001 │Регистрация │0,01 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,01 │1 │ └────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Иные методы исследования │ ├────────────┬──────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │предоставления │ применения │ ├────────────┼──────────────────────────────┼───────────────┼─────────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │0,1 │1 │ └────────────┴──────────────────────────────┴───────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────────┬────────────────┬──────────────┬─────────┬────────┬────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ показатель │измерения│ <***> │ <****> │ │ │ химическая │ препарата <**> │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A02BC│Ингибиторы │ │0,05 │ │ │ │ │ │протонового насоса │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │20 │200 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A03AA│Синтетические │ │0,001 │ │ │ │ │ │антихолинергические│ │ │ │ │ │ │ │средства, эфиры с │ │ │ │ │ │ │ │третичной │ │ │ │ │ │ │ │аминогруппой │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Платифиллин │ │мг │2 │10 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A03AD│Папаверин и его │ │1 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Дротаверин │ │мг │160 │1600 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A05BA│Препараты для │ │0,1 │ │ │ │ │ │лечения заболеваний│ │ │ │ │ │ │ │печени │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Глицирризиновая │ │мг │500 + │2500 + │ │ │ │кислота + │ │ │200 │1000 │ │ │ │Фосфолипиды │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A06AB│Контактные │ │0,01 │ │ │ │ │ │слабительные │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Бисакодил │ │мг │10 │70 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A06AD│Осмотические │ │0,2 │ │ │ │ │ │слабительные │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Лактулоза │ │мл │45 │225 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A07BA│Препараты угля │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Активированный │ │мг │10000 │50000 │ │ │ │уголь │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A07BC│Адсорбирующие │ │0,1 │ │ │ │ │ │кишечные препараты │ │ │ │ │ │ │ │другие │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Смектит │ │г │9 │45 │ │ │ │диоктаэдрический│ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │A11GA│Аскорбиновая │ │1 │ │ │ │ │ │кислота (витамин C)│ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Аскорбиновая │ │мг │1050 │1050 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Аскорбиновая │ │мг │100 │1000 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B01AB│Группа гепарина │ │0,001 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Гепарин натрия │ │МЕ │20000 │100000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B02BA│Витамин K │ │0,005 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Менадиона натрия│ │мг │30 │300 │ │ │ │бисульфит │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B02BX│Другие системные │ │1 │ │ │ │ │ │гемостатики │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Этамзилат │ │мг │250 │1250 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B03AC│Парентеральные │ │0,005 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │трехвалентного │ │ │ │ │ │ │ │железа │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Железа [III] │ │мг │300 │1200 │ │ │ │гидроксида │ │ │ │ │ │ │ │сахарозный │ │ │ │ │ │ │ │комплекс │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │B05XA│Растворы │ │1 │ │ │ │ │ │электролитов │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Натрия │ │мл │500 │5000 │ │ │ │гидрокарбонат │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Натрия хлорид │ │мг │4000 │20000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Калия хлорид │ │мг │4000 │20000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Магния сульфат │ │мг │2500 │25000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │C01CA│Адренергические и │ │0,001 │ │ │ │ │ │дофаминергические │ │ │ │ │ │ │ │средства │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Допамин │ │мг │700 │2100 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │C03CA│Сульфонамиды │ │0,04 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Фуросемид │ │мг │40 │200 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │C03DA│Антагонисты │ │0,01 │ │ │ │ │ │альдостерона │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Спиронолактон │ │мг │25 │375 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J01FA│Макролиды │ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Азитромицин │ │мг │500 │1500 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │J01MA│Фторхинолоны │ │0,02 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Левофлоксацин │ │мг │1000 │7000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │M01AB│Производные │ │0,001 │ │ │ │ │ │уксусной кислоты и │ │ │ │ │ │ │ │родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │100 │1000 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │N07XX│Прочие препараты │ │0,1 │ │ │ │ │ │для лечения │ │ │ │ │ │ │ │заболеваний нервной│ │ │ │ │ │ │ │системы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Инозин + │ │мл │10 │30 │ │ │ │Никотинамид + │ │ │ │ │ │ │ │Рибофлавин + │ │ │ │ │ │ │ │Янтарная кислота│ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │P01AB│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │нитроимидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Метронидазол │ │мг │500 │2500 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │R03DA│Ксантины │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Аминофиллин │ │мг │240 │1200 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │R06AA│Эфиры алкиламинов │ │0,01 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Дифенгидрамин │ │мг │100 │500 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │R06AC│Замещенные │ │0,11 │ │ │ │ │ │этилендиамины │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │20 │100 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Хлоропирамин │ │мг │50 │250 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │R06AE│Производные │ │0,01 │ │ │ │ │ │пиперазина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Цетиризин │ │мг │10 │100 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │R06AX│Другие │ │0,01 │ │ │ │ │ │антигистаминные │ │ │ │ │ │ │ │средства системного│ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Лоратадин │ │мг │10 │100 │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │V03AB│Антидоты │ │0,09 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Натрия │ │мг │3000 │9000 │ │ │ │тиосульфат │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │V07AB│Растворители и │ │1 │ │ │ │ │ │разбавители, │ │ │ │ │ │ │ │включая │ │ │ │ │ │ │ │ирригационные │ │ │ │ │ │ │ │растворы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼────────────────┼──────────────┼─────────┼────────┼────────┤ │ │ │Вода для │ │мл │20 │300 │ │ │ │инъекций │ │ │ │ │ └─────┴───────────────────┴────────────────┴──────────────┴─────────┴────────┴────────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────────────────┬──────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида лечебного питания │ Усредненный │Количество│ │ │ показатель частоты │ │ │ │ предоставления │ │ ├───────────────────────────────────────┼──────────────────────┼──────────┤ │Диетическая терапия при заболеваниях │1 │14 │ │печени, желчевыводящих путей и │ │ │ │поджелудочной железы (стол 5а, 5щ, │ │ │ │5л/ж, 5п) │ │ │ └───────────────────────────────────────┴──────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
