МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 667н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
АКТИВНОМ ГЕПАТИТЕ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННОМ В ДРУГИХ РУБРИКАХ
(АУТОИММУННОМ ГЕПАТИТЕ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при хроническом активном гепатите, не классифицированном в других рубриках (аутоиммунном гепатите), согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 667н

СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ
АКТИВНОМ ГЕПАТИТЕ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННОМ В ДРУГИХ РУБРИКАХ
(АУТОИММУННОМ ГЕПАТИТЕ)

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: субкомпенсация, декомпенсация

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                                K73.2  Хронический активный гепатит, не
                                       классифицированный в других рубриках

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный   │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги           │   показатель   │ показатель │
│    услуги    │                            │    частоты     │ кратности  │
│              │                            │ предоставления │ применения │
│              │                            │      <1>       │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A13.29.006    │Психологическое             │0,4             │1           │
│              │консультирование            │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.003.001   │Осмотр (консультация)       │0,8             │1           │
│              │врачом-анестезиологом-      │                │            │
│              │реаниматологом первичный    │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.004.001   │Прием (осмотр, консультация)│0,5             │1           │
│              │врача-гастроэнтеролога      │                │            │
│              │первичный                   │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.005.001   │Прием (осмотр, консультация)│0,02            │1           │
│              │врача-гематолога первичный  │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.010.001   │Прием (осмотр, консультация)│0,5             │1           │
│              │врача - детского хирурга    │                │            │
│              │первичный                   │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B01.031.001   │Прием (осмотр, консультация)│0,5             │1           │
│              │врача-педиатра первичный    │                │            │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный   │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги           │   показатель   │ показатель │
│    услуги    │                            │    частоты     │ кратности  │
│              │                            │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A08.05.001    │Цитологическое исследование │0,1             │1           │
│              │мазка костного мозга        │                │            │
│              │(подсчет формулы костного   │                │            │
│              │мозга)                      │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A08.14.001    │Морфологическое исследование│0,85            │1           │
│              │препарата тканей печени     │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.007    │Исследование уровня железа  │0,5             │1           │
│              │сыворотки крови             │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.008    │Исследование уровня         │0,5             │1           │
│              │трансферрина сыворотки крови│                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.014    │Исследование уровня         │1               │1           │
│              │глобулиновых фракций в крови│                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.016    │Исследование уровня аммиака │1               │1           │
│              │в крови                     │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.018    │Исследование уровня мочевой │0,3             │1           │
│              │кислоты в крови             │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.022    │Исследование уровня         │1               │1           │
│              │свободного и связанного     │                │            │
│              │билирубина в крови          │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.032    │Исследование уровня общего  │1               │1           │
│              │кальция в крови             │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.038    │Исследование уровня         │0,3             │1           │
│              │осмолярности (осмоляльности)│                │            │
│              │крови                       │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.043    │Исследование уровня         │0,4             │1           │
│              │креатинкиназы в крови       │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.044.001│Исследование уровня гамма-  │1               │1           │
│              │глютамилтранспетидазы крови │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.045    │Исследование уровня амилазы │0,2             │1           │
│              │в крови                     │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.046    │Исследование уровня щелочной│1               │1           │
│              │фосфатазы в крови           │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.054    │Исследование уровня         │1               │1           │
│              │сывороточных                │                │            │
│              │иммуноглобулинов в крови    │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.065    │Исследование тиреотропина   │0,4             │1           │
│              │сыворотки крови             │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.073    │Исследование уровня альфа-1-│0,8             │1           │
│              │антитрипсина в крови        │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.077    │Исследование уровня         │0,8             │1           │
│              │церулоплазмина в крови      │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A09.05.089    │Исследование уровня альфа-  │0,8             │1           │
│              │фетопротеина в сыворотке    │                │            │
│              │крови                       │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A11.05.002    │Получение цитологического   │0,1             │1           │
│              │препарата костного мозга    │                │            │
│              │путем пункции               │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.06.010    │Исследование антител к      │1               │1           │
│              │антигенам ядра клетки и ДНК │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.06.012    │Исследование                │1               │1           │
│              │антилейкоцитарных антител в │                │            │
│              │крови                       │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.06.016    │Проведение серологической   │1               │1           │
│              │реакции на различные        │                │            │
│              │инфекции, вирусы            │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.06.017    │Исследование антител к      │0,4             │1           │
│              │тироглобулину в сыворотке   │                │            │
│              │крови                       │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.06.018    │Исследование антител к ткани│0,4             │1           │
│              │щитовидной железы в крови   │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.06.024    │Исследование антител к      │1               │1           │
│              │антигенам печеночной ткани в│                │            │
│              │крови                       │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.06.025    │Исследование антител к      │1               │1           │
│              │антигенам мышечной ткани в  │                │            │
│              │крови                       │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.06.035    │Исследование антител к      │1               │1           │
│              │антигенам митохондрий в     │                │            │
│              │крови                       │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.005.005   │Исследование плазминовой    │0,2             │1           │
│              │(фибринолитической) системы │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.005.006   │Коагулограмма               │1               │1           │
│              │(ориентировочное            │                │            │
│              │исследование системы        │                │            │
│              │гемостаза)                  │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ  │1               │1           │
│              │крови развернутый           │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический  │1               │1           │
│              │общетерапевтический         │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий           │1               │1           │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.016.010   │Копрологическое исследование│1               │1           │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬────────────────────────────┬────────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской  │  Усредненный   │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги           │   показатель   │ показатель │
│    услуги    │                            │    частоты     │ кратности  │
│              │                            │ предоставления │ применения │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия  │1               │1           │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A04.03.003    │Ультразвуковая денситометрия│0,5             │1           │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография             │0,8             │1           │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A04.12.012    │Дуплексное сканирование     │1               │1           │
│              │сосудов печени              │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A04.14.002.001│Ультразвуковое исследование │0,8             │1           │
│              │желчного пузыря с           │                │            │
│              │определением его            │                │            │
│              │сократимости                │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A04.30.004    │Ультразвуковое определение  │0,8             │1           │
│              │жидкости в брюшной полости  │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                 │0,8             │1           │
│              │электрокардиограммы         │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.10.007    │Мониторирование             │0,4             │1           │
│              │электрокардиографических    │                │            │
│              │данных                      │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.14.001    │Магнитно-резонансная        │0,3             │1           │
│              │томография органов брюшной  │                │            │
│              │полости                     │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.15.002    │Магнитно-резонансная        │0,2             │1           │
│              │холангиопанкреатография     │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A05.30.005.001│Магнитно-резонансная        │0,1             │1           │
│              │томография брюшной полости с│                │            │
│              │внутривенным                │                │            │
│              │контрастированием           │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.03.061    │Рентгеноденситометрия       │0,5             │1           │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких       │0,2             │1           │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A06.30.005.003│Компьютерная томография     │0,4             │1           │
│              │органов брюшной полости с   │                │            │
│              │внутривенным болюсным       │                │            │
│              │контрастированием           │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A07.14.002    │Сцинтиграфия печени         │0,1             │1           │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A07.14.002.001│Сцинтиграфия печени и       │0,1             │1           │
│              │желчевыводящих путей        │                │            │
│              │динамическая                │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│A12.12.004    │Суточное мониторирование    │0,3             │1           │
│              │артериального давления      │                │            │
├──────────────┼────────────────────────────┼────────────────┼────────────┤
│B03.052.001   │Комплексное ультразвуковое  │1               │1           │
│              │исследование внутренних     │                │            │
│              │органов                     │                │            │
└──────────────┴────────────────────────────┴────────────────┴────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.002   │Осмотр (консультация)        │0,4            │3           │
│              │врачом-анестезиологом-       │               │            │
│              │реаниматологом повторный     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.004.003   │Ежедневный осмотр врачом-    │0,5            │20          │
│              │гастроэнтерологом с          │               │            │
│              │наблюдением и уходом         │               │            │
│              │среднего и младшего          │               │            │
│              │медицинского персонала в     │               │            │
│              │отделении стационара         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.010.002   │Прием (осмотр, консультация) │0,5            │1           │
│              │врача - детского хирурга     │               │            │
│              │повторный                    │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.031.005   │Ежедневный осмотр врачом-    │0,5            │20          │
│              │педиатром с наблюдением и    │               │            │
│              │уходом среднего и младшего   │               │            │
│              │медицинского персонала в     │               │            │
│              │отделении стационара         │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.003.005   │Суточное наблюдение          │0,1            │3           │
│              │реанимационного пациента     │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.007    │Исследование уровня железа   │0,1            │1           │
│              │сыворотки крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.008    │Исследование уровня          │0,3            │1           │
│              │трансферрина сыворотки крови │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.012    │Исследование уровня общего   │0,3            │1           │
│              │глобулина в крови            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.014    │Исследование уровня          │0,5            │1           │
│              │глобулиновых фракций в крови │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.016    │Исследование уровня аммиака  │0,7            │2           │
│              │в крови                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.018    │Исследование уровня мочевой  │0,2            │1           │
│              │кислоты в крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.022    │Исследование уровня          │1              │2           │
│              │свободного и связанного      │               │            │
│              │билирубина в крови           │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.032    │Исследование уровня общего   │0,5            │1           │
│              │кальция в крови              │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.038    │Исследование уровня          │0,1            │2           │
│              │осмолярности (осмоляльности) │               │            │
│              │крови                        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.043    │Исследование уровня          │0,2            │1           │
│              │креатинкиназы в крови        │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.044.001│Исследование уровня гамма-   │1              │1           │
│              │глютамилтранспетидазы крови  │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.045    │Исследование уровня амилазы  │0,2            │2           │
│              │в крови                      │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.046    │Исследование уровня щелочной │1              │2           │
│              │фосфатазы в крови            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A09.05.054    │Исследование уровня          │0,8            │1           │
│              │сывороточных                 │               │            │
│              │иммуноглобулинов в крови     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.005.005   │Исследование плазминовой     │0,2            │1           │
│              │(фибринолитической) системы  │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.003   │Общий (клинический) анализ   │1              │2           │
│              │крови развернутый            │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.004   │Анализ крови биохимический   │1              │2           │
│              │общетерапевтический          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.006   │Анализ мочи общий            │1              │2           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B03.016.010   │Копрологическое исследование │0,2            │1           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.16.001    │Эзофагогастродуоденоскопия   │0,1            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.10.002    │Эхокардиография              │0,2            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.16.001    │Ультразвуковое исследование  │0,3            │1           │
│              │органов брюшной полости      │               │            │
│              │(комплексное)                │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.30.004    │Ультразвуковое определение   │0,3            │1           │
│              │жидкости в брюшной полости   │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A05.10.006    │Регистрация                  │0,3            │1           │
│              │электрокардиограммы          │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A06.09.007    │Рентгенография легких        │0,05           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A12.12.004    │Суточное мониторирование     │0,3            │1           │
│              │артериального давления       │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │
│требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения  │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A03.14.001    │Диагностическая лапароскопия │0,05           │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A04.14.001.002│Ультразвуковое исследование  │0,05           │1           │
│              │печени лапароскопическое     │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.14.001    │Чрескожная биопсия печени    │0,2            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.14.001.001│Биопсия печени под контролем │0,6            │1           │
│              │ультразвукового исследования │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A11.14.003    │Биопсия печени при помощи    │0,05           │1           │
│              │лапароскопии                 │               │            │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A18.05.001    │Плазмаферез                  │0,1            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A18.05.012    │Гемотрансфузия               │0,3            │1           │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│B01.003.004   │Анестезиологическое пособие  │1              │1           │
│              │(включая раннее              │               │            │
│              │послеоперационное ведение)   │               │            │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской             │
│реабилитации                                                             │
├──────────────┬─────────────────────────────┬───────────────┬────────────┤
│     Код      │  Наименование медицинской   │  Усредненный  │Усредненный │
│ медицинской  │           услуги            │  показатель   │ показатель │
│    услуги    │                             │    частоты    │ кратности  │
│              │                             │предоставления │ применения │
├──────────────┼─────────────────────────────┼───────────────┼────────────┤
│A20.30.027    │Прием минеральной воды       │0,3            │1           │
└──────────────┴─────────────────────────────┴───────────────┴────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬───────────────────────┬──────────────────────┬──────────────────┬─────────┬─────────┬──────────┐
│ Код │       Анатомо-        │     Наименование     │    Усредненный   │ Единицы │ССД <***>│СКД <****>│
│     │    терапевтическо-    │    лекарственного    │показатель частоты│измерения│         │          │
│     │      химическая       │    препарата <**>    │  предоставления  │         │         │          │
│     │     классификация     │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A02AB│Препараты алюминия     │                      │0,8               │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Алюминия фосфат       │                  │г        │60       │1260      │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A02BC│Ингибиторы протонового │                      │0,3               │         │         │          │
│     │насоса                 │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Эзомепразол           │                  │мг       │40       │840       │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A05AA│Препараты желчных      │                      │0,8               │         │         │          │
│     │кислот                 │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Урсодезоксихолевая    │                  │мг       │500      │10500     │
│     │                       │кислота               │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Урсодезоксихолевая    │                  │мл       │10       │210       │
│     │                       │кислота               │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A05AX│Другие препараты для   │                      │0,8               │         │         │          │
│     │лечения заболеваний    │                      │                  │         │         │          │
│     │желчевыводящих путей   │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Артишока листьев      │                  │мл       │7,5      │157,5     │
│     │                       │экстракт              │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A05BA│Препараты для лечения  │                      │0,5               │         │         │          │
│     │заболеваний печени     │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Фосфолипиды           │                  │мг       │1800     │37800     │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A06AD│Слабительные препараты │                      │0,7               │         │         │          │
│     │с осмотическими        │                      │                  │         │         │          │
│     │свойствами             │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Лактулоза             │                  │мл       │190      │3990      │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A07EA│Кортикостероиды для    │                      │0,4               │         │         │          │
│     │местного применения    │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Будесонид             │                  │мг       │9        │189       │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A09AA│Ферментные препараты   │                      │0,5               │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Панкреатин            │                  │ЕД       │20000    │420000    │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A11CC│Витамин D и его        │                      │0,5               │         │         │          │
│     │аналоги                │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Альфакальцидол        │                  │мкг      │0,8      │16,8      │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A11HA│Другие витаминные      │                      │0,5               │         │         │          │
│     │препараты              │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Кальция пантотенат    │                  │мг       │1000     │10000     │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│A12CX│Другие минеральные     │                      │0,2               │         │         │          │
│     │вещества               │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Калия и магния        │                  │мг       │2100     │44100     │
│     │                       │аспарагинат           │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│B05AA│Кровезаменители и      │                      │0,3               │         │         │          │
│     │препараты плазмы крови │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Альбумин человека     │                  │мл       │120      │2520      │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды        │                      │0,6               │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Метилпреднизолон      │                  │мг       │20       │420       │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Преднизолон           │                  │мг       │80       │1680      │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│J06BA│Иммуноглобулины,       │                      │0,15              │         │         │          │
│     │нормальные             │                      │                  │         │         │          │
│     │человеческие           │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Иммуноглобулин        │                  │мл       │32       │224       │
│     │                       │человека нормальный   │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│L04AX│Другие                 │                      │0,8               │         │         │          │
│     │иммунодепрессанты      │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Азатиоприн            │                  │мг       │120      │2520      │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│M01AE│Производные            │                      │0,3               │         │         │          │
│     │пропионовой кислоты    │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Кетопрофен            │                  │мг       │200      │600       │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│M03AB│Производные холина     │                      │0,85              │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Суксаметония хлорид и │                  │мг       │100      │100       │
│     │                       │йодид                 │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N01AB│Галогенированные       │                      │0,4               │         │         │          │
│     │углеводороды           │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Изофлуран             │                  │мл       │100      │100       │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Севофлуран            │                  │мл       │50       │50        │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N01AH│Опиоидные анальгетики  │                      │0,4               │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Тримеперидин          │                  │мг       │10       │10        │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Фентанил              │                  │мл       │7        │7         │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N01AX│Другие препараты для   │                      │0,7               │         │         │          │
│     │общей анестезии        │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Кетамин               │                  │мг       │500      │500       │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Пропофол              │                  │мг       │100      │100       │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N02AA│Алкалоиды опия         │                      │0,1               │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Морфин                │                  │мг       │60       │1260      │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N02AX│Анальгетики со         │                      │0,3               │         │         │          │
│     │смешанным механизмом   │                      │                  │         │         │          │
│     │действия               │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Трамадол              │                  │мг       │200      │4200      │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N02BE│Анилиды                │                      │0,7               │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Парацетамол           │                  │мг       │2400     │12000     │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N05BA│Производные            │                      │0,05              │         │         │          │
│     │бензодиазепина         │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Диазепам              │                  │мг       │10       │210       │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│N05CD│Производные            │                      │0,3               │         │         │          │
│     │бензодиазепина         │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Мидазолам             │                  │мг       │10       │10        │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│R05CB│Муколитические         │                      │0,5               │         │         │          │
│     │препараты              │                      │                  │         │         │          │
├─────┼───────────────────────┼──────────────────────┼──────────────────┼─────────┼─────────┼──────────┤
│     │                       │Ацетилцистеин         │                  │мг       │600      │12600     │
└─────┴───────────────────────┴──────────────────────┴──────────────────┴─────────┴─────────┴──────────┘

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

┌──────────────────────────────────────────┬───────────────────┬──────────┐
│   Наименование вида лечебного питания    │    Усредненный    │Количество│
│                                          │показатель частоты │          │
│                                          │  предоставления   │          │
├──────────────────────────────────────────┼───────────────────┼──────────┤
│Диетическая терапия при заболеваниях      │1                  │21        │
│печени, желчевыводящих путей и            │                   │          │
│поджелудочной железы (стол 5а, 5щ, 5л/ж,  │                   │          │
│5п)                                       │                   │          │
└──────────────────────────────────────────┴───────────────────┴──────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).