МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 655н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при тиреотоксикозе согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 655н

СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: хроническая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 365

    Код по МКБ X <*>         Е05    Тиреотоксикоз(гипертиреоз)
    Нозологические единицы   Е05.0  Тиреотоксикоз с диффузным зобом
                             Е05.1  Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым
                                    зобом
                             Е05.2  Тиреотоксикоз с токсическим
                                    многоузловым зобом
                             Е05.3  Тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной
                                    ткани
                             Е05.8  Другие формы тиреотоксикоза
                             Е05.9  Тиреотоксикоз неуточненный

1. Медицинские мероприятий для диагностики заболевания, состояния

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста                           │
├───────────────┬────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│      Код      │      Наименование      │   Усредненный   │ Усредненный  │
│  медицинской  │   медицинской услуги   │   показатель    │  показатель  │
│    услуги     │                        │     частоты     │  кратности   │
│               │                        │ предоставления  │  применения  │
│               │                        │       <1>       │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.015.003    │Прием (осмотр,          │0,5              │1             │
│               │консультация) врача -   │                 │              │
│               │детского кардиолога     │                 │              │
│               │первичный               │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.029.001    │Прием (осмотр,          │1                │1             │
│               │консультация) врача-    │                 │              │
│               │офтальмолога первичный  │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B01.058.003    │Прием (осмотр,          │1                │1             │
│               │консультация) врача -   │                 │              │
│               │детского эндокринолога  │                 │              │
│               │первичный               │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B02.069.001    │Прием (тестирование,    │0,5              │1             │
│               │консультация)           │                 │              │
│               │медицинского психолога  │                 │              │
│               │первичный               │                 │              │
└───────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├───────────────┬────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤
│      Код      │      Наименование      │   Усредненный   │ Усредненный  │
│  медицинской  │   медицинской услуги   │   показатель    │  показатель  │
│    услуги     │                        │     частоты     │  кратности   │
│               │                        │ предоставления  │  применения  │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A09.05.031     │Исследование уровня     │1                │1             │
│               │калия в крови           │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A09.05.033     │Исследование уровня     │1                │1             │
│               │неорганического фосфора │                 │              │
│               │в крови                 │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A09.05.046     │Исследование уровня     │1                │1             │
│               │щелочной фосфатазы в    │                 │              │
│               │крови                   │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A09.05.062     │Исследование уровня     │1                │1             │
│               │свободного              │                 │              │
│               │трийодтиронина (Т3) в   │                 │              │
│               │сыворотке крови         │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A09.05.063     │Исследование уровня     │1                │1             │
│               │свободного тироксина    │                 │              │
│               │(Т4) сыворотки крови    │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A09.05.065     │Исследование            │1                │1             │
│               │тиреотропина сыворотки  │                 │              │
│               │крови                   │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A09.05.206     │Исследование уровня     │1                │1             │
│               │ионизированного кальция │                 │              │
│               │в крови                 │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A12.06.045     │Исследование антител к  │0,3              │1             │
│               │тиропероксидазе в крови │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A12.06.046     │Исследование антител к  │0,3              │1             │
│               │рецептору тиреотропного │                 │              │
│               │гормона (ТТГ) в крови   │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.016.003    │Общий (клинический)     │1                │1             │
│               │анализ крови            │                 │              │
│               │развернутый             │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.016.004    │Анализ крови            │1                │1             │
│               │биохимический           │                 │              │
│               │общетерапевтический     │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│B03.016.006    │Анализ мочи общий       │1                │1             │
└───────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘

┌────────────────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┐
│Инструментальные методы исследования    │                 │              │
├───────────────┬────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│      Код      │      Наименование      │   Усредненный   │ Усредненный  │
│  медицинской  │   медицинской услуги   │   показатель    │  показатель  │
│    услуги     │                        │     частоты     │  кратности   │
│               │                        │ предоставления  │  применения  │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A02.26.003     │Офтальмоскопия          │0,5              │1             │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A02.26.004     │Визометрия              │0,5              │1             │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A02.26.005     │Периметрия              │0,5              │1             │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A02.26.009     │Исследование            │0,5              │1             │
│               │цветоощущения по        │                 │              │
│               │полихроматическим       │                 │              │
│               │таблицам                │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A02.26.011     │Исследование диплопии   │0,5              │1             │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A02.26.015     │Тонометрия глаза        │0,5              │1             │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A02.26.017     │Определение дефектов    │0,5              │1             │
│               │поверхности роговицы    │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A02.26.022     │Экзофтальмометрия       │0,5              │1             │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A02.26.026     │Исследование            │0,5              │1             │
│               │конвергенции            │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A04.10.002     │Эхокардиография         │0,5              │1             │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A04.14.001     │Ультразвуковое          │0,3              │1             │
│               │исследование печени     │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A04.14.002     │Ультразвуковое          │0,3              │1             │
│               │исследование желчного   │                 │              │
│               │пузыря                  │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A04.15.001     │Ультразвуковое          │0,3              │1             │
│               │исследование            │                 │              │
│               │поджелудочной железы    │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A04.22.001     │Ультразвуковое          │1                │1             │
│               │исследование щитовидной │                 │              │
│               │железы и паращитовидных │                 │              │
│               │желез                   │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A04.28.001     │Ультразвуковое          │0,5              │1             │
│               │исследование почек и    │                 │              │
│               │надпочечников           │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A06.08.009.001 │Спиральная компьютерная │0,01             │1             │
│               │томография шеи          │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная │0,01             │1             │
│               │томография грудной      │                 │              │
│               │полости                 │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A06.09.007     │Рентгенография легких   │1                │1             │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A06.16.001     │Рентгенография пищевода │0,1              │1             │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A06.26.006     │Компьютерная томография │0,3              │1             │
│               │глазницы                │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A07.22.002     │Сцинтиграфия щитовидной │0,3              │1             │
│               │железы                  │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A08.22.004     │Цитологическое          │0,3              │1             │
│               │исследование препарата  │                 │              │
│               │тканей щитовидной       │                 │              │
│               │железы                  │                 │              │
├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤
│A11.22.001     │Биопсия щитовидной или  │0,3              │1             │
│               │паращитовидной железы   │                 │              │
└───────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста              │
├─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│     Код     │Наименование медицинской │   Усредненный   │  Усредненный  │
│ медицинской │         услуги          │   показатель    │  показатель   │
│   услуги    │                         │     частоты     │   кратности   │
│             │                         │ предоставления  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.015.004  │Прием (осмотр,           │0,3              │2              │
│             │консультация) врача -    │                 │               │
│             │детского кардиолога      │                 │               │
│             │повторный                │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.029.002  │Прием (осмотр,           │0,7              │2              │
│             │консультация) врача-     │                 │               │
│             │офтальмолога повторный   │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B01.058.004  │Прием (осмотр,           │1                │12             │
│             │консультация) врача -    │                 │               │
│             │детского эндокринолога   │                 │               │
│             │повторный                │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B02.069.002  │Прием (тестирование,     │0,25             │1              │
│             │консультация)            │                 │               │
│             │медицинского психолога   │                 │               │
│             │повторный                │                 │               │
└─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним         │
│(начальным) профессиональным образованием                                │
├─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│     Код     │Наименование медицинской │   Усредненный   │  Усредненный  │
│ медицинской │         услуги          │   показатель    │  показатель   │
│   услуги    │                         │     частоты     │   кратности   │
│             │                         │ предоставления  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A02.01.001   │Измерение массы тела     │1                │4              │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A02.03.005   │Измерение роста          │1                │4              │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A11.05.001   │Взятие крови из пальца   │1                │14             │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A11.12.009   │Взятие крови из          │1                │14             │
│             │периферической вены      │                 │               │
└─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Лабораторные методы исследования                                         │
├─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│     Код     │Наименование медицинской │   Усредненный   │  Усредненный  │
│ медицинской │         услуги          │   показатель    │  показатель   │
│   услуги    │                         │     частоты     │   кратности   │
│             │                         │ предоставления  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A09.05.031   │Исследование уровня      │1                │3              │
│             │калия в крови            │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A09.05.062   │Исследование уровня      │1                │6              │
│             │свободного               │                 │               │
│             │трийодтиронина (Т3) в    │                 │               │
│             │сыворотке крови          │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A09.05.063   │Исследование уровня      │1                │6              │
│             │свободного тироксина     │                 │               │
│             │(Т4) сыворотки крови     │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A09.05.065   │Исследование             │1                │4              │
│             │тиреотропина сыворотки   │                 │               │
│             │крови                    │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A09.05.206   │Исследование уровня      │1                │3              │
│             │ионизированного кальция  │                 │               │
│             │в крови                  │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B03.016.003  │Общий (клинический)      │1                │14             │
│             │анализ крови развернутый │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B.03.016.004 │Анализ крови             │1                │3              │
│             │биохимический            │                 │               │
│             │общетерапевтический      │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│B03.016.006  │Анализ мочи общий        │1                │2              │
└─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Инструментальные методы исследования                                     │
├─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│     Код     │Наименование медицинской │   Усредненный   │  Усредненный  │
│ медицинской │         услуги          │   показатель    │  показатель   │
│   услуги    │                         │     частоты     │   кратности   │
│             │                         │ предоставления  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A02.26.003   │Офтальмоскопия           │0,5              │2              │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A02.26.004   │Визометрия               │0,5              │2              │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A02.26.005   │Периметрия               │0,5              │2              │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A02.26.009   │Исследование             │0,5              │2              │
│             │цветоощущения по         │                 │               │
│             │полихроматическим        │                 │               │
│             │таблицам                 │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A02.26.011   │Исследование диплопии    │0,5              │2              │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A02.26.015   │Тонометрия глаза         │0,5              │2              │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A02.26.017   │Определение дефектов     │0,5              │2              │
│             │поверхности роговицы     │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A02.26.022   │Экзофтальмометрия        │0,5              │2              │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A02.26.026   │Исследование             │0,5              │2              │
│             │конвергенции             │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A04.22.001   │Ультразвуковое           │1                │2              │
│             │исследование щитовидной  │                 │               │
│             │железы и паращитовидных  │                 │               │
│             │желез                    │                 │               │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A05.10.006   │Регистрация              │1                │4              │
│             │электрокардиограммы      │                 │               │
└─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской             │
│реабилитации                                                             │
├─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤
│     Код     │Наименование медицинской │   Усредненный   │  Усредненный  │
│ медицинской │         услуги          │   показатель    │  показатель   │
│   услуги    │                         │     частоты     │   кратности   │
│             │                         │ предоставления  │  применения   │
├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤
│A13.29.003   │Психологическая          │1                │1              │
│             │адаптация                │                 │               │
└─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

┌─────┬───────────────────┬─────────────────────────────────┬─────────────────┬────────────┬──────────┬───────────┐
│ Код │     Анатомо-      │   Наименование лекарственного   │   Усредненный   │  Единицы   │ССД <***> │СКД <****> │
│     │  терапевтическо-  │         препарата <**>          │   показатель    │ измерения  │          │           │
│     │    химическая     │                                 │     частоты     │            │          │           │
│     │   классификация   │                                 │ предоставления  │            │          │           │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│C07AA│Неселективные      │                                 │0,2              │            │          │           │
│     │бета-              │                                 │                 │            │          │           │
│     │адреноблокаторы    │                                 │                 │            │          │           │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│     │                   │Пропранолол                      │                 │мг          │40        │1200       │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│C07AB│Селективные бета-  │                                 │0,6              │            │          │           │
│     │адреноблокаторы    │                                 │                 │            │          │           │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│     │                   │Атенолол                         │                 │мг          │40        │1200       │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│     │                   │Бисопролол                       │                 │мг          │5         │150        │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│     │                   │Метопролол                       │                 │мг          │50        │1500       │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│C07AG│Альфа- и бета-     │                                 │0,2              │            │          │           │
│     │адреноблокаторы    │                                 │                 │            │          │           │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│     │                   │Карведилол                       │                 │мг          │50        │1500       │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│H02AB│Глюкокортикоиды    │                                 │0,2              │            │          │           │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│     │                   │Преднизолон                      │                 │мг          │20        │280        │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│H03AA│Гормоны щитовидной │                                 │0,5              │            │          │           │
│     │железы             │                                 │                 │            │          │           │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│     │                   │Левотироксин натрия              │                 │мкг         │50        │18250      │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│H03BB│Серосодержащие     │                                 │0,9              │            │          │           │
│     │производные        │                                 │                 │            │          │           │
│     │имидазола          │                                 │                 │            │          │           │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│     │                   │Тиамазол                         │                 │мг          │15        │5475       │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│N05BA│Производные        │                                 │0,4              │            │          │           │
│     │бензодиазепина     │                                 │                 │            │          │           │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│     │                   │Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин│                 │мг          │5         │150        │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│     │                   │Диазепам                         │                 │мг          │5         │150        │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│H03AB│Производные        │                                 │0,1              │            │          │           │
│     │тиоурацила         │                                 │                 │            │          │           │
├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤
│     │                   │Пропилтиоурацил                  │                 │мг          │150       │54750      │
└─────┴───────────────────┴─────────────────────────────────┴─────────────────┴────────────┴──────────┴───────────┘

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).