МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 655н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при тиреотоксикозе согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 655н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
Код по МКБ X <*> Е05 Тиреотоксикоз(гипертиреоз) Нозологические единицы Е05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом Е05.1 Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом Е05.2 Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом Е05.3 Тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани Е05.8 Другие формы тиреотоксикоза Е05.9 Тиреотоксикоз неуточненный
1. Медицинские мероприятий для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────────┬────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.015.003 │Прием (осмотр, │0,5 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского кардиолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B01.058.003 │Прием (осмотр, │1 │1 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского эндокринолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B02.069.001 │Прием (тестирование, │0,5 │1 │ │ │консультация) │ │ │ │ │медицинского психолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ └───────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.031 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │калия в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.033 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │неорганического фосфора │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │щелочной фосфатазы в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.062 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │свободного │ │ │ │ │трийодтиронина (Т3) в │ │ │ │ │сыворотке крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.063 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │свободного тироксина │ │ │ │ │(Т4) сыворотки крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.065 │Исследование │1 │1 │ │ │тиреотропина сыворотки │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A09.05.206 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │ионизированного кальция │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.06.045 │Исследование антител к │0,3 │1 │ │ │тиропероксидазе в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A12.06.046 │Исследование антител к │0,3 │1 │ │ │рецептору тиреотропного │ │ │ │ │гормона (ТТГ) в крови │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови │ │ │ │ │развернутый │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
┌────────────────────────────────────────┬─────────────────┬──────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ │ │ ├───────────────┬────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │ Код │ Наименование │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ медицинской услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A02.26.003 │Офтальмоскопия │0,5 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A02.26.004 │Визометрия │0,5 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A02.26.005 │Периметрия │0,5 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A02.26.009 │Исследование │0,5 │1 │ │ │цветоощущения по │ │ │ │ │полихроматическим │ │ │ │ │таблицам │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A02.26.011 │Исследование диплопии │0,5 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A02.26.015 │Тонометрия глаза │0,5 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A02.26.017 │Определение дефектов │0,5 │1 │ │ │поверхности роговицы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A02.26.022 │Экзофтальмометрия │0,5 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A02.26.026 │Исследование │0,5 │1 │ │ │конвергенции │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,5 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.14.001 │Ультразвуковое │0,3 │1 │ │ │исследование печени │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.14.002 │Ультразвуковое │0,3 │1 │ │ │исследование желчного │ │ │ │ │пузыря │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.15.001 │Ультразвуковое │0,3 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │поджелудочной железы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.22.001 │Ультразвуковое │1 │1 │ │ │исследование щитовидной │ │ │ │ │железы и паращитовидных │ │ │ │ │желез │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A04.28.001 │Ультразвуковое │0,5 │1 │ │ │исследование почек и │ │ │ │ │надпочечников │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.08.009.001 │Спиральная компьютерная │0,01 │1 │ │ │томография шеи │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная │0,01 │1 │ │ │томография грудной │ │ │ │ │полости │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │1 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.16.001 │Рентгенография пищевода │0,1 │1 │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A06.26.006 │Компьютерная томография │0,3 │1 │ │ │глазницы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A07.22.002 │Сцинтиграфия щитовидной │0,3 │1 │ │ │железы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A08.22.004 │Цитологическое │0,3 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │тканей щитовидной │ │ │ │ │железы │ │ │ ├───────────────┼────────────────────────┼─────────────────┼──────────────┤ │A11.22.001 │Биопсия щитовидной или │0,3 │1 │ │ │паращитовидной железы │ │ │ └───────────────┴────────────────────────┴─────────────────┴──────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.015.004 │Прием (осмотр, │0,3 │2 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского кардиолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.029.002 │Прием (осмотр, │0,7 │2 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │офтальмолога повторный │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B01.058.004 │Прием (осмотр, │1 │12 │ │ │консультация) врача - │ │ │ │ │детского эндокринолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B02.069.002 │Прием (тестирование, │0,25 │1 │ │ │консультация) │ │ │ │ │медицинского психолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ └─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним │ │(начальным) профессиональным образованием │ ├─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A02.01.001 │Измерение массы тела │1 │4 │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A02.03.005 │Измерение роста │1 │4 │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A11.05.001 │Взятие крови из пальца │1 │14 │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A11.12.009 │Взятие крови из │1 │14 │ │ │периферической вены │ │ │ └─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A09.05.031 │Исследование уровня │1 │3 │ │ │калия в крови │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A09.05.062 │Исследование уровня │1 │6 │ │ │свободного │ │ │ │ │трийодтиронина (Т3) в │ │ │ │ │сыворотке крови │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A09.05.063 │Исследование уровня │1 │6 │ │ │свободного тироксина │ │ │ │ │(Т4) сыворотки крови │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A09.05.065 │Исследование │1 │4 │ │ │тиреотропина сыворотки │ │ │ │ │крови │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A09.05.206 │Исследование уровня │1 │3 │ │ │ионизированного кальция │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │14 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B.03.016.004 │Анализ крови │1 │3 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A02.26.003 │Офтальмоскопия │0,5 │2 │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A02.26.004 │Визометрия │0,5 │2 │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A02.26.005 │Периметрия │0,5 │2 │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A02.26.009 │Исследование │0,5 │2 │ │ │цветоощущения по │ │ │ │ │полихроматическим │ │ │ │ │таблицам │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A02.26.011 │Исследование диплопии │0,5 │2 │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A02.26.015 │Тонометрия глаза │0,5 │2 │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A02.26.017 │Определение дефектов │0,5 │2 │ │ │поверхности роговицы │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A02.26.022 │Экзофтальмометрия │0,5 │2 │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A02.26.026 │Исследование │0,5 │2 │ │ │конвергенции │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A04.22.001 │Ультразвуковое │1 │2 │ │ │исследование щитовидной │ │ │ │ │железы и паращитовидных │ │ │ │ │желез │ │ │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │4 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ └─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской │ │реабилитации │ ├─────────────┬─────────────────────────┬─────────────────┬───────────────┤ │ Код │Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├─────────────┼─────────────────────────┼─────────────────┼───────────────┤ │A13.29.003 │Психологическая │1 │1 │ │ │адаптация │ │ │ └─────────────┴─────────────────────────┴─────────────────┴───────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬───────────────────┬─────────────────────────────────┬─────────────────┬────────────┬──────────┬───────────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование лекарственного │ Усредненный │ Единицы │ССД <***> │СКД <****> │ │ │ терапевтическо- │ препарата <**> │ показатель │ измерения │ │ │ │ │ химическая │ │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │ предоставления │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │C07AA│Неселективные │ │0,2 │ │ │ │ │ │бета- │ │ │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │ │ │Пропранолол │ │мг │40 │1200 │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │C07AB│Селективные бета- │ │0,6 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │ │ │Атенолол │ │мг │40 │1200 │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │ │ │Бисопролол │ │мг │5 │150 │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │ │ │Метопролол │ │мг │50 │1500 │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │C07AG│Альфа- и бета- │ │0,2 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │ │ │Карведилол │ │мг │50 │1500 │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │20 │280 │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │H03AA│Гормоны щитовидной │ │0,5 │ │ │ │ │ │железы │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │ │ │Левотироксин натрия │ │мкг │50 │18250 │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │H03BB│Серосодержащие │ │0,9 │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ │ │имидазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │ │ │Тиамазол │ │мг │15 │5475 │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │N05BA│Производные │ │0,4 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │ │ │Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин│ │мг │5 │150 │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │5 │150 │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │H03AB│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │тиоурацила │ │ │ │ │ │ ├─────┼───────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────┼────────────┼──────────┼───────────┤ │ │ │Пропилтиоурацил │ │мг │150 │54750 │ └─────┴───────────────────┴─────────────────────────────────┴─────────────────┴────────────┴──────────┴───────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).