МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 г. N 654н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИСТЕМНОЙ
КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ (В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ)
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при системной красной волчанке (в дневном стационаре) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 ноября 2012 г. N 654н
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ
(В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ)
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: поддерживающая терапия
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 30
Код по МКБ X <*> M32 Системная красная волчанка Нозологические единицы
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │Наименование медицинской услуги│ Усредненная │Усредненная│ │ медицинской │ │ частота │ кратность │ │ услуги │ │предоставления│ применения│ │ │ │ <1> │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.001.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-акушера-гинеколога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.008.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-дерматовенеролога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.015.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │ │ │врача-кардиолога первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.015.003 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │ │ │врача - детского кардиолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.023.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача-невролога первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.025.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-нефролога первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.028.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │ │ │врача-оториноларинголога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.029.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │ │ │врача-офтальмолога первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-педиатра первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.034.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │ │ │врача-психотерапевта первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.035.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │ │ │врача-психиатра первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.035.003 │Прием (осмотр, консультация) │0,02 │1 │ │ │врача-психиатра детского │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.040.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача-ревматолога первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.053.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-уролога первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.055.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,4 │1 │ │ │врача-фтизиатра первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.058.001 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │ │ │врача-эндокринолога первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.058.003 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │ │ │врача - детского эндокринолога │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B02.069.001 │Прием (тестирование, │0,1 │1 │ │ │консультация) медицинского │ │ │ │ │психолога первичный │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │Наименование медицинской услуги│ Усредненная │Усредненная│ │ медицинской │ │ частота │ кратность │ │ услуги │ │предоставления│ применения│ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.039 │Исследование уровня │0,6 │1 │ │ │лактатдегидрогеназы в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.043 │Исследование уровня │0,6 │1 │ │ │креатинкиназы в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.044.001│Исследование уровня │0,5 │1 │ │ │гамма-глютамилтранспетидазы │ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.054 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │сывороточных иммуноглобулинов в│ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.075 │Исследование уровня комплемента│1 │1 │ │ │и его фракций в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.20.005 │Определение белка в суточной │1 │1 │ │ │моче │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.06.010 │Исследование антител к │1 │1 │ │ │антигенам ядра клетки и ДНК │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.06.015 │Определение антистрептолизина-O│0,1 │1 │ │ │в сыворотке крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.06.019 │Исследование ревматоидных │1 │1 │ │ │факторов в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.06.029 │Исследование антител к │1 │1 │ │ │кардиолипину в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.06.030 │Исследование антител к │1 │1 │ │ │фосфолипидам в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A12.26.002 │Очаговая проба с туберкулином │1 │1 │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.05.012 │Молекулярно-биологическое │0,1 │1 │ │ │исследование крови на хламидии │ │ │ │ │(Chlamydia spp.) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.05.013 │Молекулярно-биологическое │0,1 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │токсоплазмы (Toxoplasma gondii)│ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.05.017 │Молекулярно-биологическое │0,1 │1 │ │ │исследование крови на │ │ │ │ │цитомегаловирус │ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.018 │Определение антител классов │0,1 │1 │ │ │A, M, G (IgA, IgM, IgG) к │ │ │ │ │хламидии трахоматис │ │ │ │ │(Chlamydia trachomatis) в крови│ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.022 │Определение антител классов M, │0,1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу│ │ │ │ │(Cytomegalovirus) │ │ │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.028 │Определение антител классов M, │0,1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-│ │ │ │ │Барра (Epstein - │ │ │ │ │Barr virus) в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.045 │Определение антител классов M, │0,2 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к вирусу простого │ │ │ │ │герпеса (Herpes │ │ │ │ │simplex virus 1, 2) в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.057 │Определение антител классов M, │0,1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к микоплазме │ │ │ │ │пневмонии (Mycoplasma │ │ │ │ │pheumoniae) в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.093 │Определение антител классов M, │0,1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к иерсинии │ │ │ │ │энтероколитика (Yersinia │ │ │ │ │enterocolitica) в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A26.06.094 │Определение антител классов M, │0,1 │1 │ │ │G (IgM, IgG) к иерсинии │ │ │ │ │псевдотуберкулеза (Yersinia │ │ │ │ │pseudotuberculosis) в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма (ориентировочное │1 │1 │ │ │исследование системы гемостаза)│ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.002 │Общий (клинический) анализ │1 │1 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │Наименование медицинской услуги│ Усредненная │Усредненная│ │ медицинской │ │ частота │ кратность │ │ услуги │ │предоставления│ применения│ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │1 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.04.001 │Ультразвуковое исследование │0,2 │2 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │1 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A05.10.006 │Регистрация электрокардиограммы│1 │1 │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A05.10.008 │Холтеровское мониторирование │0,3 │1 │ │ │артериального давления │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A05.23.009 │Магнитно-резонансная томография│0,25 │1 │ │ │головного мозга │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.03.061.001│Рентгеноденситометрия │1 │1 │ │ │поясничного отдела позвоночника│ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.03.061.002│Рентгеноденситометрия │0,9 │1 │ │ │проксимального отдела бедренной│ │ │ │ │кости │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.03.061.003│Рентгеноденситометрия лучевой │0,9 │1 │ │ │кости │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.04.005 │Рентгенография коленного │0,1 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.04.010 │Рентгенография плечевого │0,1 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.04.011 │Рентгенография бедренного │0,1 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.04.012 │Рентгенография голеностопного │0,01 │1 │ │ │сустава │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.04.017 │Компьютерная томография сустава│0,05 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.09.005.001│Спиральная компьютерная │0,7 │1 │ │ │томография грудной полости │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.09.007.002│Рентгенография легких цифровая │0,9 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A11.16.002 │Биопсия желудка с помощью │0,6 │1 │ │ │эндоскопии │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.052.001 │Комплексное ультразвуковое │1 │1 │ │ │исследование внутренних органов│ │ │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │Наименование медицинской услуги│ Усредненная │Усредненная│ │ медицинской │ │ частота │ кратность │ │ услуги │ │предоставления│ применения│ │ │ │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.001.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-акушера-гинеколога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.015.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │1 │ │ │врача-кардиолога повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.015.004 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │ │ │врача - детского кардиолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.020.001 │Прием (осмотр, консультация) │1 │1 │ │ │врача по лечебной физкультуре │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.023.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,2 │1 │ │ │врача-невролога повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.028.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │ │ │врача-оториноларинголога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.034.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │5 │ │ │врача-психотерапевта повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.035.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-психиатра повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.035.004 │Прием (осмотр, консультация) │0,01 │1 │ │ │врача-психиатра детского │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.040.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,5 │12 │ │ │врача-ревматолога повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.053.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,1 │1 │ │ │врача-уролога повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.058.002 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │ │ │врача-эндокринолога повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B01.058.004 │Прием (осмотр, консультация) │0,05 │1 │ │ │врача - детского эндокринолога │ │ │ │ │повторный │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B02.069.002 │Прием (тестирование, │0,1 │10 │ │ │консультация) медицинского │ │ │ │ │психолога повторный │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником │ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │Наименование медицинской услуги│ Усредненная │Усредненная│ │ медицинской │ │ частота │ кратность │ │ услуги │ │предоставления│ применения│ │ │ │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A11.12.003 │Внутривенное введение │0,1 │16 │ │ │лекарственных препаратов │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │Наименование медицинской услуги│ Усредненная │Усредненная│ │ медицинской │ │ частота │ кратность │ │ услуги │ │предоставления│ применения│ │ │ │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.009 │Определение концентрации │1 │2 │ │ │C-реактивного белка в сыворотке│ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.011 │Исследование уровня альбумина в│1 │4 │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.026 │Исследование уровня холестерина│1 │1 │ │ │в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.039 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │лактатдегидрогеназы в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.043 │Исследование уровня │0,5 │2 │ │ │креатинкиназы в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.046 │Исследование уровня щелочной │0,5 │2 │ │ │фосфатазы в крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.05.054 │Исследование уровня │1 │1 │ │ │сывороточных иммуноглобулинов в│ │ │ │ │крови │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A09.20.005 │Определение белка в суточной │1 │4 │ │ │моче │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.005.006 │Коагулограмма (ориентировочное │0,7 │4 │ │ │исследование системы гемостаза)│ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ │1 │4 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический │1 │4 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │4 │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │Наименование медицинской услуги│ Усредненная │Усредненная│ │ медицинской │ │ частота │ кратность │ │ услуги │ │предоставления│ применения│ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A03.16.001 │Эзофагогастродуоденоскопия │1 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,9 │4 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A05.10.006 │Регистрация электрокардиограммы│1 │3 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A05.10.007 │Мониторирование │0,2 │1 │ │ │электрокардиографических данных│ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A05.10.008 │Холтеровское мониторирование │0,3 │1 │ │ │артериального давления │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.09.005.001│Спиральная компьютерная │0,05 │1 │ │ │томография грудной полости │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A06.09.007.002│Рентгенография легких цифровая │1 │1 │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.037.001 │Функциональное тестирование │0,5 │1 │ │ │легких │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │B03.052.001 │Комплексное ультразвуковое │1 │1 │ │ │исследование внутренних органов│ │ │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации│ ├──────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬───────────┤ │ Код │Наименование медицинской услуги│ Усредненная │Усредненная│ │ медицинской │ │ частота │ кратность │ │ услуги │ │предоставления│ применения│ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A19.04.001 │Лечебная физкультура при │0,7 │20 │ │ │заболеваниях и травмах суставов│ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A19.09.001 │Лечебная физкультура при │0,05 │14 │ │ │заболеваниях бронхолегочной │ │ │ │ │системы │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A19.09.001.013│Лечебная физкультура с │0,05 │14 │ │ │использованием аппаратов и │ │ │ │ │тренажеров при заболеваниях │ │ │ │ │бронхолегочной системы │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A19.09.002 │Дыхательные упражнения │0,05 │14 │ │ │дренирующие │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A19.30.003 │Лечебная гимнастика при │0,3 │14 │ │ │заболеваниях │ │ │ │ │опорно-двигательного аппарата у│ │ │ │ │детей │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A19.30.007 │Лечебная физкультура с │1 │14 │ │ │использованием тренажера │ │ │ ├──────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼───────────┤ │A21.08.002 │Лечебная физкультура при │1 │14 │ │ │заболеваниях верхних │ │ │ │ │дыхательных путей │ │ │ └──────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴───────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬──────────────────┬─────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование │ Усредненная │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ лекарственного │ частота │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │ препарата <**> │предоставления│ │ │ │ │ │ классификация │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A02BC│Ингибиторы │ │1 │ │ │ │ │ │протонового насоса│ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Омепразол │ │мг │20 │560 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Рабепразол │ │мг │20 │420 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Эзомепразол │ │мг │30 │630 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A02BX│Другие препараты │ │0,1 │ │ │ │ │ │для лечения │ │ │ │ │ │ │ │язвенной болезни │ │ │ │ │ │ │ │желудка и │ │ │ │ │ │ │ │двенадцатиперстной│ │ │ │ │ │ │ │кишки и │ │ │ │ │ │ │ │гастроэзофагальной│ │ │ │ │ │ │ │рефлюксной болезни│ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Висмута трикалия │ │мг │480 │13440 │ │ │ │дицитрат │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A07FA│Противодиарейные │ │0,2 │ │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Бифидобактерии │ │доз │5 │70 │ │ │ │бифидум │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │A12AX│Препараты кальция │ │1 │ │ │ │ │ │в комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │другими средствами│ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кальция карбонат │ │мг │1000 │28000 │ │ │ │+ Колекальциферол│ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B01AA│Антагонисты │ │0,5 │ │ │ │ │ │витамина K │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Варфарин │ │мг │7,5 │210 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B01AC│Антиагреганты │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ацетилсалициловая│ │мг │100 │2800 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │B03BB│Фолиевая кислота и│ │0,5 │ │ │ │ │ │ее производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фолиевая кислота │ │мг │10 │1560 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C03AA│Тиазиды │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гидрохлоротиазид │ │мг │25 │700 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C02CA│Сульфонамиды │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Фуросемид │ │мг │40 │400 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C03DA│Антагонисты │ │0,1 │ │ │ │ │ │альдостерона │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Спиронолактон │ │мг │75 │2100 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C07AB│Селективные бета- │ │0,8 │ │ │ │ │ │адреноблокаторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Атенолол │ │мг │75 │2100 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метопролол │ │мг │150 │4200 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C08CA│Производные │ │0,4 │ │ │ │ │ │дигидропиридина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амлодипин │ │мг │5 │140 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Нифедипин │ │мг │30 │840 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │C09AA│Ингибиторы АПФ │ │0,7 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Каптоприл │ │мг │50 │1400 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Эналаприл │ │мг │10 │280 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │D07AA│Глюкокортикоиды с │ │0,5 │ │ │ │ │ │низкой активностью│ │ │ │ │ │ │ │(группа I) │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Преднизолон │ │мг │60 │1680 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H02AB│Глюкокортикоиды │ │0,5 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метилпреднизолон │ │мг │20 │120 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │H05BA│Препараты │ │0,2 │ │ │ │ │ │кальцитонина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кальцитонин │ │ЕД │200 │2800 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01DD│Цефалоспорины 3-го│ │0,1 │ │ │ │ │ │поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │мг │2 │14 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01EE│Комбинированные │ │0,05 │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ │ │сульфаниламидов и │ │ │ │ │ │ │ │триметоприма, │ │ │ │ │ │ │ │включая │ │ │ │ │ │ │ │производные │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ко-тримоксазол │ │мг │960 │13440 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01FA│Макролиды │ │0,2 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Азитромицин │ │мг │500 │2500 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кларитромицин │ │мг │1000 │7000 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J02AC│Производные │ │0,2 │ │ │ │ │ │триазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │200 │2000 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J04AC│Гидразиды │ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Изониазид │ │мг │300 │8400 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L01AA│Аналоги азотистого│ │0,6 │ │ │ │ │ │иприта │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Хлорамбуцил │ │мг │8 │224 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Циклофосфамид │ │мг │1000 │3000 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L01BA│Аналоги фолиевой │ │0,5 │ │ │ │ │ │кислоты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метотрексат │ │мг │20 │520 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L03AA│Колониестимулирую-│ │0,2 │ │ │ │ │ │щие факторы │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Филграстим │ │мг │0,35 │1,75 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L04AA│Селективные │ │0,3 │ │ │ │ │ │иммунодепрессанты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Микофенолата │ │мг │2000 │56000 │ │ │ │мофетил │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L04AD│Ингибиторы │ │0,2 │ │ │ │ │ │кальциневрина │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Циклоспорин │ │мг │250 │7000 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │L04AX│Другие │ │0,2 │ │ │ │ │ │иммунодепрессанты │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Азатиоприн │ │мг │150 │4200 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AB│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │уксусной кислоты и│ │ │ │ │ │ │ │родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │100 │2800 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M05BA│Бифосфонаты │ │1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Алендроновая │ │мг │10 │280 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Золедроновая │ │мг │4 │4 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ибандроновая │ │мг │6 │6 │ │ │ │кислота │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02AX│Анальгетики со │ │0,05 │ │ │ │ │ │смешанным │ │ │ │ │ │ │ │механизмом │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Трамадол │ │мг │300 │3000 │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02BE│Анилиды │ │0,1 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Парацетамол │ │мг │3000 │18000 │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N05BA│Производные │ │0,05 │ │ │ │ │ │бензодиазепина │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диазепам │ │мг │10 │60 │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │P01BA│Аминохинолины │ │0,7 │ │ │ │ ├─────┼──────────────────┼─────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гидроксихлорохин │ │мг │516 │14448 │ └─────┴──────────────────┴─────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
