Приказ Минздрава России от 26.06.2026 N 650н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ботулизме (диагностика и лечение)" (Зарегистрировано в Минюсте России 30.07.2026 N 87667)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 26 июня 2026 г. N 650н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ БОТУЛИЗМЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при ботулизме (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 октября 2022 г. N 677н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ботулизме (диагностика и лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 ноября 2022 г., регистрационный N 71024).
Министр
М.А.МУРАШКО
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 26 июня 2026 г. N 650н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ БОТУЛИЗМЕ
(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 29
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
A05.1
|
Ботулизм
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.015.003
|
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный
|
0,5
|
1
|
|
B01.023.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
|
1
|
1
|
|
1.2. Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A09.05.253
|
Исследование уровня тропонина T в крови
|
0,5
|
1
|
|
A26.16.007
|
Определение токсинов возбудителя ботулизма (Clostridium botulinum) в рвотных массах/промывных водах желудка
|
1
|
1
|
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1
|
1
|
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1
|
1
|
|
B03.016.006
|
Общий (клинический) анализ мочи
|
1
|
1
|
|
1.3. Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A05.02.001.011
|
Электронейромиография игольчатыми электродами (один нерв)
|
0,7
|
4
|
|
A05.02.001.016
|
Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) периферических двигательных нервов и скелетных мышц)
|
1
|
1
|
|
A05.02.001.017
|
Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) лицевого и тройничного нервов, мимических и жевательных мышц)
|
0,7
|
1
|
|
A05.10.006
|
Регистрация электрокардиограммы
|
1
|
1
|
|
A06.09.007
|
Рентгенография легких
|
0,1
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.003.003
|
Суточное наблюдение врачом анестезиологом-реаниматологом
|
0,7
|
7
|
|
B01.014.003
|
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
|
1
|
23
|
|
2.2. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A11.16.010
|
Установка назогастрального зонда
|
0,25
|
1
|
|
A20.24.005
|
Гипербарическая оксигенация при заболеваниях периферической нервной системы
|
0,05
|
10
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
Средняя суточная доза
|
Средняя курсовая доза
|
|
A07B
|
Кишечные адсорбенты
|
|||||
|
Полиметилсилоксана полигидрат
|
0,4
|
г
|
30
|
150
|
||
|
A07BA
|
Препараты угля
|
|||||
|
Активированный уголь
|
0,2
|
г
|
2
|
10
|
||
|
A07BC
|
Другие кишечные адсорбенты
|
|||||
|
Лигнин гидролизный
|
0,4
|
мг
|
1 200
|
6 000
|
||
|
B05BA
|
Растворы для парентерального питания
|
|||||
|
Аминокислоты для парентерального питания
|
0,05
|
мл
|
600
|
3 000
|
||
|
Декстроза
|
0,05
|
г
|
190
|
950
|
||
|
Декстроза
|
1
|
г
|
40
|
200
|
||
|
Жировые эмульсии для парентерального питания
|
0,05
|
мл
|
600
|
3 000
|
||
|
B05BB
|
Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс
|
|||||
|
Меглюмина натрия сукцинат
|
0,3
|
мг
|
3 750
|
18 750
|
||
|
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]
|
1
|
мл
|
400
|
2 000
|
||
|
B05CB
|
Солевые растворы
|
|||||
|
Натрия хлорид
|
1
|
мл
|
800
|
4 000
|
||
|
J01DD
|
Цефалоспорины третьего поколения
|
|||||
|
Цефотаксим
|
0,5
|
г
|
4
|
28
|
||
|
Цефтриаксон
|
0,5
|
г
|
2
|
14
|
||
|
J06AA
|
Иммунные сыворотки
|
|||||
|
Антитоксин ботулинический типа A
|
0,93
|
доза
|
1
|
1
|
||
|
Антитоксин ботулинический типа B
|
0,93
|
доза
|
1
|
1
|
||
|
Антитоксин ботулинический типа E
|
0,93
|
доза
|
1
|
1
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание
|
||
|
Наименование вида лечебного питания
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Количество
|
|
Основной вариант стандартной диеты
|
1
|
26
|
|
Энтеральное питание (ЭП)
|
0,25
|
7
|